СП: медучреждениям не хватает средств на высокоскоростной интернет
Счетная палата РФ проанализировала практику внедрения и использования «информационно-коммуникационных технологий» в здравоохранении, в том числе подключение медучреждений к интернету, внедрение медицинских информационных систем (МИС) и телемедицинских технологий. Аудиторы обратили внимание на рост тарифов на интернет-связь, в некоторых регионах динамика достигала 330%, а 18 из 68 опрошенных СП субъектов в 2019 году на эти цели требуется дополнительно 187,7 млн рублей.
Всего к интернету в 2018 году были подключены 5,8 тысячи медучреждений, из них 519 обслуживало ПАО «Ростелеком». Госкомпания сообщила СП, что у 284 медицинских организаций повысились тарифы на услуги связи, в среднем на 330,6%.
«Наибольшее повышение стоимости оказания услуг связи зафиксировано в Камчатском крае – в 28 раз (было 450 рублей/месяц, стало 12 744 рубля/ месяц) и Республике Саха (Якутия) – в 24 раза (было 531 рубль/месяц, стало 12 999 рублей/месяц)», – говорится в бюллетене СП. Снизить тариф удалось 19 медорганизациям, в среднем на 33%.
В целях экономии теперь заключаются договоры на услуги связи со скоростью ниже 10 Мбит/с. Например, в Саратовской области для обеспечения стабильной работы МИС максимально достаточным назвали скорость 5 Мбит/с. Аудиторы считают, что оказание услуг связи на высокой скорости для медучреждений «представляется нецелесообразным ввиду низкой загруженности каналов связи», тем более что это приводит к удорожанию тарифов.
Обнаружили в СП и то, что МИС во всех регионах разные и не интегрированы между собой. Это связано с тем, что в 2011–2013 годах, когда начиналось строительство единой государственной информсистемы в здравоохранении, требования к МИС субъектов РФ отсутствовали.
«От десяти МИС в Приморском крае и Владимирской области до одной в Рязанской или Челябинской областях, которые между собой не интегрированы», – отмечают аудиторы. Опыт регионов в использовании МИС тоже очень разный: от 1992 года в Омской области (МИС в КДЦ) до 2019-го в Забайкальском крае (МИС «Ариадна»). В случае необходимости интеграции МИС между собой и с ЕГИСЗ существуют риски дополнительных затрат из региональных бюджетов, опасаются в СП. Новые МИС, по полученным от регионов данным, внедрять не планируется.
Отмечается также, что МИС, позволяющие оказывать услуги с помощью телемедицинских технологий, составляют лишь 33,3% от общего числа. Основные препятствия – нехватка инженерно-технического персонала в медорганизациях, недостаток программного обеспечения и отсутствие технических средств для проведения телемедицинских консультаций.