Как в мире с табакокурением боролись
18 января 1964 года американские врачи потребовали от властей США обязать табачные компании печатать на пачках сигарет предупреждение об опасности курения. С этого дня фактически началась кампания по устрашению курильщиков, хотя с табакокурением боролись и раньше. Католическая церковь обвиняла курильщиков в связях с дьяволом — по мнению священников, только так можно было объяснить умение "выпускать дым" из ноздрей, а само курение было запрещено в местах для проведения молитвы. В Великобритании еще в XVI веке курильщиков приравнивали к колдунам и наказывали отсечением головы, а уже в XVII веке стартовала первая антитабачная компания. Курильщикам в Европе грозило отлучение от церкви, а на Руси их наказывали палками. После московского пожара 1634 года за курение и вовсе ввели смертную казнь.
История потребления табака началась еще тысячу лет назад. Именно тогда индейцы начали жевать и курить его. Первым европейцем, познакомившимся с табаком стал Колумб. В 1492 году индейцы подарили ему связку сушеных листьев, но известный мореплаватель не проникся подарком и выбросил его. Но уже через 40 лет на острове Санто-Доминго испанцы заложили первую табачную плантацию, а в 1556 году путешественник и монах-францисканец Андре Теве привез семена табака во Францию. С этого момента началось триумфальное шествие табака по континенту. Уже в 1620 году в Севилье открылась первая табачная фабрика.
Но сторонники потребления табака были не менее настойчивыми, чем его противники. Популяризации курения способствовали известные в то время политические и общественные деятели. Так королева Франции Екатерина Медичи в 1561 году пристрастилась к табаку, наивно полагая, что это заокеанское растение спасает от мигрени. Позже французская аристократия пыталась лечить им больные зубы, артроз и расстройства желудка. Спустя десять лет испанский доктор Николас Мондарес опубликовал целый научный труд, в котором утверждал, что табак способен излечивать более 30 болезней. Дошло до того, что в конце XVI века ежедневное курение пропагандировалось в качестве оздоравливающей организм процедуры.
Робкие попытки антитабачного движения хоть как-то сдержать распространение пагубной привычки наталкивались на равнодушие властей, или же активное противостояние тех, кого сейчас бы назвали табачным лобби. Например, Людовик XIV в ответ на предупреждения придворных медиков разводил руками и говорил, что не может запретить курение. Это, по словам короля, не только лишит государство огромных доходов, но и приведет к расцвету контрабанды. На Руси еще в 1649 году царь Алексей Михайлович повелевал "ноздри и носы резати" заядлым курильщикам, но уже спустя 50 лет Петр I отменил запрет на потребление табака.
Несмотря на то, что к XIX веку в мире не осталось регионов, куда не проник бы табак, отношение к курению оставалось отрицательным, а общество все же осознавало опасность этой привычки. В середине века первая антитабачная кампания стартовала на родине табака — в США. В 1890 году почти в 30 штатах запретили продажу сигарет детям, а в начале XX века возможности закурить в общественном месте лишились жительницы Нью-Йорка.
Борьба с курением на время остановилась в годы Первой мировой войны. Тогда табак входил в рацион солдат, в том числе как средство для снятия напряжения. Но уже в середине 30-ых годов борьба с курением вышла на государственной уровень в некоторых странах. Например, в Германии существовал запрет на рекламу табака, курение в общественных местах, на рабочем месте, в транспорте и даже в собственных автомобилях. Акцизы на продажу табака были повышены на 80%, а в некоторых регионах страны и на 95%.
Но по-настоящему глобальное наступление на табак началось лишь в 60-ых годах. В 1960 году на пачках впервые появились предупреждения о вреде курения, а спустя четыре года американские врачи предложили законодательно обязать табачные компании размещать их.
В 1965 году к борьбе с курением присоединилась Великобритания. Тогда в королевстве запретили телевизионную рекламу табачных изделий. Аналогичный запрет на американском ТВ появился в 1971 году. Стремительно начали расти налоги на табак.
Новая страница в истории борьбы с курением началась в начале XIX века, когда власти Канады обязали табачные компании не только писать на пачках о вреде, но и печатать устрашающие картинки о последствиях табакокурения. Первые такие изображения появились в декабре 2000 года и занимали 50% пачки с каждой стороны. С чувствами курильщиков канадские власти особо не церемонились. На некоторых фотографиях (всего было 16 вариантов) показаны последствия мозгового кровоизлияния, поражения сердца, болезни ротовой полости, а на других — статистика по онкозаболеваниям среди курильщиков и надгробные плиты с предложением написать свое имя. На всех пачках большими буквами и на двух языках — английском и французском — печатались сведения о содержании никотина, углекислого газа, формальдегида, синильной кислоты и бензола. Также табачным компаниям запрещалось маркировать сигареты терминами "легкие" и "суперлегкие".
Результаты шоковой терапии превзошли все ожидания. Согласно опросам, 43% курящих стали чаще задумываться о вреде курения, четверть опрошенных стали курить меньше. А 20% бросивших говорили, что хотели было закурить, но устрашающие картинки отбили всякое желание снова брать в рот сигарету.
Спустя год канадский опыт переняла Бразилия. В этой южноамериканской стране жуткие картинки занимали 100% одной из сторон пачки. Бразильским курильщикам демонстрировались незаживающие язвы, легкие, пораженные эмфиземой, и мертворожденные младенцы.
Третьей страной, где появились графические изображения последствий курения, стал Таиланд. Рисунки на пачках в королевстве превзошли по степени отвратительности и канадские, и бразильские варианты, хотя справедливости ради стоит заметить, что некоторые продемонстированные поражения организма не связаны напрямую с курением.
Сейчас стран, печатающих на пачках сигарет предупреждающие картинки, уже больше двух десятков. Россия, став в 2008 году участником Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака, также обязалась размещать подобные изображения на табачной продукции. В июне 2013 года Минздрав представил 13 вариантов картинок, которые должны отвадить россиян от пагубной привычки. По силе воздействия они уступают картинкам из того же Таиланда, но держать в руках пачку с фотографией пораженных пародонтозом зубов, по меньшей мере, неприятно.
Экс-министр здравоохранения Татьяна Голикова говорила, что такие изображения должны повлиять в первую очередь на молодежь и тех, кто по счастливой случайности еще не попал в никотиновую ловушку. По ее оценке, нововведение должно было снизить потребление табака среди россиян на 10-15%.
Оценивать эффективность таких мер сложно. В конце прошлого года главный нарколог страны Евгений Брюн заявлял, что курить бросили 15-20% россиян. Примерно такие же цифры в сентябре называл ВЦИОМ. Однако согласно опросу фонда "Общественное мнение", проведенного в октябре, за время действия антитабачных законов в России количество курильщиков сократилось лишь на 3%.
По данным ФОМ, сейчас в стране курит 33% граждан. Больше половины из них выкуривает по 20 и более сигарет в день. При этом половина курильщиков хочет бросить, но не может. Положительно оценивают антитабачные меры почти три четверти россиян, но 45% опрошенных уверены, что после их введения в стране мало что изменилось. Четверть полагает, что граждане России стали курить меньше, а 54% соотечественников не заметило сокращения числа курильшиков. Зависимые от никотина респонденты признались, что антитабачные меры лично на них отразились, но главным образом за счет увеличения затрат на покупку сигарет.
Цены на табак в России за последние годы существенно выросли, и уже в начале этого года пачка сигарет прибавит еще около 10 рублей. Таким образом средняя цена составит порядка 60 рублей. Повышению цен активно сопротивляются табачные компании. Там уверены, что подорожание сигарет приведет к резкому росту контрафактного рынка, но не скажется на количестве курильщиков. В ВОЗ с табачниками не согласны и указывают на мировой опыт. Последние несколько десятков лет борьбы с курением показали, что именно повышение цен заметнее всего отражается на числе зависимых от никотина — чем выше цена, тем больше людей, бросивших курить.
Но даже если стоимость пачки сигарет и штрафы за курение в неположенных местах не пугают курильщика, отказаться от курения ради собственного здоровья никогда не поздно. Так считают во Всемирной организации здравоохранения, напоминая, что прекращение употребления табака является наилучшим решением для защиты здоровья самих курильщиков.