Врач акушер-гинеколог: что такое мягкие роды

Если спросить любую будущую маму, как она хочет родить, то почти все ответят: «Естественно, без каких-либо вмешательств, практически без боли, конечно, безопасно для себя и ребенка и еще желательно в комфортной и приятной обстановке». А возможно ли осуществить такие пожелания женщины в медицинском учреждении?

Много лет назад французский акушер-гинеколог Мишель Оден разработал принципы естественных родов: женщина рожает так, как ей удобно, в воде или в кровати, лежа или стоя; она может петь или читать стихи — в общем, делать все, что ей вздумается. При этом врачи и акушерки только следят за процессом и вмешиваются в него лишь в случае крайней необходимости. По мнению Мишеля Одена, в родах женщине надо слушать свое тело, не бороться с ним, не сопротивляться, а подчиниться ему и родить естественно, как заложено природой.

Подготовка к родам

Представим, что женщина хочет родить максимально естественно. Но одного желания мало, нужно еще и понимать, что это такое — мягкие роды, для чего они нужны и что дают маме и ребенку. Конечно, можно почитать книги, журналы, Интернет, но живое общение с людьми, которые непосредственно принимают такие роды, гораздо полезнее. Да и знакомство с обстановкой роддома, с врачами и акушерками поможет женщине быстрее адаптироваться и к клинике, и к ее сотрудникам. А значит, и роды пройдут успешнее.

Сейчас для будущих мам достаточно много курсов и различных спортивных занятий в фитнес-клубах и бассейнах. На этих занятиях женщина учиться правильно дышать в схватках и расслабляться между ними. Конечно, гораздо удобнее заниматься в том месте и с теми специалистами, с которыми потом планируешь рожать, — так представления о родах у женщины и врача не будут сильно отличаться.

Главный итог таких занятий — это понимание, что такое мягкие роды, зачем они нужны, как они будут проходить. И конечно, должен быть создан благоприятный настрой на роды, обретена уверенность в себе и своих силах.

Что такое мягкие роды в роддоме

Если будущая мама на курсы не ходила и пока точно не знает, какими она видит свои роды, то кто-то из специалистов роддома, практикующего мягкие роды, — врач, акушерка, перинатальный психолог — в этом ей поможет. Вот вопросы, которые стоит обсудить. Что такое для вас мягкие или естественные роды? Это роды через естественные родовые пути? Или это еще и роды без обезболивания? А медицинские манипуляции — это уже вмешательство? Чего бы вы хотели избежать? А как быть, если возникнут какие-то показания к действиям врачей? Какой помощи вы ждете или не ждете от врача или акушерки? Эти и другие вопросы помогают и будущей маме, и врачу с акушеркой наметить нужную тактику родов, ну, и заодно познакомиться поближе и настроиться друг на друга.

Сами роды по мягкому сценарию предполагают максимально комфортную обстановку. В идеале женщина рожает не в стандартной больничной палате, а в так называемой домашней. В ней есть приятная и красивая мебель, удобная кровать-трансформер и всякие приспособления для того, чтобы легче перенести схватки (фитбол, ванна-джакузи). Если мама хочет, она рожает в полумраке и под приятную музыку. Можно взять на роды мужа или любого близкого человека, но можно и не брать. Тишина, уединение, приглушенный свет, минимум посторонних людей позволяют женщине максимально расслабиться и включить природные инстинкты.

Но, конечно, мягкие роды — это не только бытовой комфорт. Гораздо важнее то, как роженица проживает схватки и как взаимодействуют с ней ее помощники. Уже давно в родах практикуется свободное поведение: женщина может двигаться так, как ей хочется, принимать любую позу, петь, кричать — в общем, действовать, как подсказывает ей ее тело. В мягких родах врачи не вмешиваются в естественный ход процесса и стремятся обойтись без каких-либо вмешательств. Например, при болезненных схватках медикаментозное обезболивание не делают, женщина ищет удобное положение тела, правильно дышит во время схваток и расслабляется между ними.

Если же все-таки в родах случаются какие-то неожиданности (схватки стали очень болезненными, раскрытие шейки матки останавливается), сначала используются немедикаментозные средства, например, теплую ванну. В воде схватки проходят естественно и менее болезненно, тепло воды уменьшает секрецию адреналина и расслабляет мышцы, а это способствует быстрому и мягкому раскрытию шейки матки.

Мягкие роды — это не только оказание медицинской помощи, а еще и умение заботиться о женщине. Врач и акушерка должны проникнуться ее состоянием, включить интуицию. Если мама хочет, чтобы ей помогали, — надо ей помочь, если же, напротив, хочет уединения — надо оставить ее в покое. Вообще женщине очень важно, как ее поддерживают во время родов, для нее все имеет значение — взгляд, слова, улыбка, жесты, мелочей здесь нет.

Что происходит сразу после родов

Но только рождением ребенка мягкие роды не заканчиваются. Малыша надо еще и сразу же выложить маме на живот, и дать отпульсировать пуповине, и подождать, пока самостоятельно родится послед. Казалось бы, тоже уже давно привычные для всех роддомов вещи, вот только всегда ли это происходит так, как надо? Ребенка надо не просто на минуту приложить к груди, он может постоянно быть рядом с мамой. Если женщина хочет, то пуповине надо дать отпульсировать. Если мама чувствует себя хорошо, то рождения плаценты можно ждать и полчаса, и час.

Следующий этап мягких родов — научить маму кормить малыша грудью. В первые несколько дней после родов молока еще нет, но есть молозиво, которого вполне достаточно для питания крохи. И конечно, необходимо рассказать и показать маме, как ухаживать за малышом. Когда она попадет домой, не будет отчаяния от новых обязанностей, наоборот — мама будет чувствовать себя намного увереннее.

Что мне еще хотелось бы сказать о мягких родах? Мягкие роды — это не один какой-то сценарий, это отношение к родам как к индивидуальному процессу и соответственно максимально бережное отношение к маме и ребенку.

Самый главный человек на родах — это женщина: когда она чувствует себя защищенной и свободной, она в состоянии родить самостоятельно и без осложнений. В родах я не только врач, я чувствую рожающую женщину, сопереживаю ей. Вместе с мамой я испытываю кайф от рождения ребенка.