В карете только девушки
Во Владивостоке работает уникальная бригада "Скорой помощи", где даже водитель женского пола
В службе скорой медицинской помощи (СМП) Владивостока работают в основном женщины. Для мужчин здесь, возможно, не тот статус. И много непредсказуемых моментов. «Мы никогда не знаем, что происходит с той стороны телефонной трубки», - любимая фраза врачей скорой помощи. Наверное, поэтому сегодня на «скорой» есть уже не просто женские медицинские бригады, но и целые экипажи – то есть команды, в которых даже водитель машины – дама. Педиатрическая бригада Александры Пасковой – одна из них.
Уступайте место «скорой»
Скорая помощь, к сожалению, не умеет телепортироваться. 20 минут по Владивостоку - от Змеинки до центра - это совсем недолго, учитывая крепкие пробки в узких горлышках дорог города и небрежную безжалостность водителей. Дорогу «карете» уступают неохотно, или не уступают вообще.
Экипаж «скорой» на улице Пушкинской ждали отчаянно. У двухлетнего ребенка онкология, температура поднялась под 40 градусов. Обессиленный химиотерапиями организм малыша мог не выдержать такой нагрузки и сдаться в любой момент.Несмотря на критическую ситуацию,АлександраПасковадействует по стандартному сценарию: приветствие, бахилы, перчатки, вопросы родителям,первичный осмотр. Такой ритуал важен не только для правильной постановки диагноза. Он нужен, прежде всего, родителям – отвечая на вопросы, они концентрируются и приходят в себя, даже если до этого были близки к панике. Со спокойными родителями работать надежнее. Меньше шансов, что при описании симптомов они упустят что-то важное.
- В гематологию, срочно. Что написать в путевом листе, я подумаю потом, -через несколько минут бросает АлекандраПаскова.
Минимум времени на сборы ребенка, и машина рвет с места, в пути меняя режим подачи звукового сигнала до самого тревожного. Гематология – страшное слово. Гематология - это больничные палаты, куда попадают малыши со сложными болезнями крови и дети с диагнозом «онкология».Все госпитализации - только плановые, но бываюти исключения.
-Наш случай именно такой, – Александра Пасковауверена в своей правоте, поэтому берет ответственность на себя.- У ребенка уже четыре курса химиотерапии, на которые организм иногда реагирует повышением температуры. В этом случае долгое ожидание онкологаможет стоить жизни маленькому человеку.
В приемный покой Александра буквально влетает с ребенком на рукахи через минуту малыша принимают в стационар. А женскую бригаду «кареты»скорой помощиуже ждет новый вызов.
Обед вне расписания
- Сорок первая кушать хочет, – в три часа дня взмолилась порабочему сотовому Александра Паскова.
Рациями сотрудники скорой помощи почти не пользуются - для связи с диспетчером и узкими специалистами подстанции есть корпоративные сотовые телефоны. Появились у врачей и планшеты – карты пациентов постепенно становятся электронными.
- Так как насчет обеда?.. А, понятно.
- Еще два вызова, – медик разворачивается к шоферу.
Водитель Лилия Кулешова за рулем согласно кивает. Хорошо, что за рулем – тоже женщина. Для любой матери, пусть даже будущей,дети есть дети. И ради нихс обедом можно и подождать. Тут понимание полное, и никакого мужского голодного ворчания.
Смена у сотрудников скорой помощи начинается в восемь. Даже немного раньше – в 8:00 врачам и водителю уже нужно быть готовым к первому выезду: успеть принять «чемоданчик врача», сверить медикаменты, заполнить журнал, переодеться. Если хватит времени – накраситься и обязательно выпить чаю.
- Чай - это наше все.Иногда на утренних чашках и печеньках держишься до четырех-пяти вечера, - говорит Александра Паскова.
На всю смену, то есть на 24 часа, врачу, фельдшеру и водителю скоройпомощи положено два перерыва на обед – каждый по 30 минут. По графику покушать удается не всегда. Дело в том, что в приморской столице всего 29 бригад скорой, вместо положенных 44, и людей не хватает.
Справляться с вызовами помогает то, что все,пусть и немногочисленные,бригады грамотнораспределены по подстанциям, которых во Владивостоке семь (плюс два поста в пригороде). На каждой работают врачи скорой помощи (это, оказывается, отдельная специальность), врач анестезиолог-реаниматолог, педиатр, психиатр.
В педиатрической бригаде, как правило, работают женщины. Дело в том, что детей легче транспортировать, чем взрослых - с ними может справитьсядаже такая хрупкая девушка, как Александра. Вопрос вдругом: как женщины справляются с чередой бед материнских? Как не срываются, не выгорают, год за годом сталкиваясь с болью и отчаянием?
-На работе думаешь о том, как спасти человека, все эмоции и личные «хотелки» отодвигаешьв сторону, - рассказывает Александра Паскова. -Иногда с коллегами выговоришься в ординаторской или фельдшерской. Помогает. Ну а дома спасает классическая музыка. На полную громкость.
Но на работе- только внимание, никакого расслабления, нужно быть готовым к любому развитию событий.
Сказать как отрезать
Иногда врачам приходится быть резкими даже сродителями маленьких пациентов. Сотрудники скорой говорят, что зачастую проявлять сильные стороны характера приходится на вызовах в социально неблагополучные семьи. Но иногда и вполне адекватные с виду родители вводят медиков в ступор.Александра надолго запомнитдвух малышей, которых мама, засидевшись в «Одноклассниках», продержала два с половиной часа под кварцевой лампой. Она ничего не сказала ни мужу, ни родным. Все выяснилось глубокой ночью, когда ожоги у детей стали нестерпимо болеть.
В другом случае пришлось действительно нагрубить, иначе малыша, у которого от обезвоживания уже начинались судороги, можно было просто потерять.
- Ухоженная мамочка отказывалась ложиться в больницу со своим малышом, который был крайне обезвожен. Не хотела, потому чтона следующий день у нее была запись на маникюр, - рассказала АлександраПаскова. – Пришлось в довольно резком тоне сказать, что ребенок может до послезавтра не дожить. Проняло, слава богу. Правда, не её, а папу малыша. Малышатогда спасли.
Умение быстро и без сантиментов принимать решение – отличительная черта врачей скорой помощи. На эмоции времени нет. Нет у них времени и на беспредметные споры с родителями, начитавшимися «советов» в интернете.
- С развитием социальных сетей и клонированием различных «медицинских» сериалов у нас все стали «специалистами», – рассказывает АлександраПаскова.-Иногда приходится забирать очень тяжелых детей, после того, как родители занимались самолечением. Там прочитали, здесь посмотрели, и давай припарки ставить. Нельзя, ни в коем случае нельзя!
Все дети разные иболезни у всех развиваются с разной скоростью. Один малыш дождется, когда взрослые догадаются обратиться к специалисту, а другой может не успеть.Несколько лет назад четырёхлетний мальчик умер от скарлатины. Не потому, что ошибся врач, а потому, что родители сами поставили диагноз «ангина» и сами лечили малыша. Любимый сын сгорел за полтора дня.
Не меньше, чем любители самолечения, мешают работать «перестраховщики».Многие просто не хотят понимать, что «скорая» нужна для экстренной помощилюдям.Нельзя вызывать бригаду из-за слабого чиха 14-летнего парня,или потому, что нужна справка, а в поликлинику идти лень. Стыдно использовать врачейкак бесплатное транспортное средство.
- Иногда пациенты так и заявляют: «Мы не смогли попасть на ультразвуковое исследование, там очередь на месяц вперед. Мы вас вызвали, вот и везите, вы обязаны! «По скорой» нас примут без очереди!»,– рассказывает фельдшер.–А в это время где-тобезнашей помощи мучается ребенок.
«Скорая» слезам не верит
Если врачи отказываются госпитализировать малыша, к этому следует относиться спокойно. Медики знают, что делают. Профессионализм врачей скорой помощи действительно высок - учитьсяэтой специальности приходиться сначала восемь месяцев, и это уже после окончания института, интернатуры и ординатуры.В особо сложных случаях специалист «скорой» связывается с коллегой - узким специалистом. Впрочем, такая ситуация возникает редко, и оказаться в ней врачи бригады не боятся. Боятся они другого - темных подъездов, автомобильных хамов и глаз детей,в которых поселилась безнадежность.
Врачи, фельдшеры, водители – они не герои,а специалисты, на которых держится вся краевая скорая помощь.Они выходят на смену вне зависимости от того, какая погода на улице, и что на сердце. Сутки через трое они запирают все личное на замок, и полностью отдаются пациентам. Хрупкие женщины, работающие на «скорой», помогают пережить первую боль и страх тысячам людей, а сами почти никогда не плачут.
Слезы в ординаторской заканчиваются в первые полгода работа. На смену эмоциям приходит умение спокойно и даже жестко анализировать прошедший день и строго спрашивать с себя: все ли ты сделал сегодня, что бы спасти жизни людей.