Как не пропустить рак поджелудочной железы

На днях весь мир отметил день борьбы против рака. В нашей стране этот диагноз ежегодно слышат около 600 тысяч жителей. В десятку самых распространённых онкологических заболеваний входит рак поджелудочной железы. А ещё он считается одним из самых агрессивных. О том, почему его бывает так непросто выявить, на какие симптомы нужно обращать внимание и как сейчас лечат эту сложную болезнь, рассказал врач-хирург, онколог, профессор онкоцентра «СМ-Клиника» Валерий Егиев.

Симптомы

На раннем этапе заболевания даже врачи принимают рак поджелудочной железы за другие болезни. Проблема в том, что опухоль возникает обычно внезапно и вроде как при полном здоровье человека.

– Среди симптомов, указывающих на необходимость более тщательного обследования у хирурга или онколога, можно выделить механическую желтуху, сопровождаемую характерной локализованной болью, – рассказывает Валерий Егиев. – Резкую и беспричинную потерю в весе – до 10-15 кг за 2-3 месяца. Дело в том, что наиболее распространённая локализация опухоли – головка поджелудочной железы. По мере увеличения злокачественного образования проток постепенно перекрывается и отток желчи нарушается, а панкреатические ферменты, необходимые для пищеварения, не поступают. Организм человека просто перестает усваивать питательные вещества из получаемой пищи.

Заболевший теряет аппетит. А ещё у него появляется тёмная моча или светлый оттенок кала.

Среди других возможных признаков болезни: слабость, общее недомогание, запоры и другие нарушения пищеварения. Рак поджелудочной железы может маскироваться под диабет, язву желудка или болезни желчного пузыря.

Чем опасен?

Диагностика осложняется тем, что этот вид онкологии стоит особняком, на ранних стадиях её выявить очень непросто. Сам человек не замечает грозных симптомов или принимает их за признаки других заболеваний внутренних органов.

Очень часто заболевание протекает скрытно и развивается быстро. В результате рак поджелудочной железы в большинстве случаев диагностируют на 3-4-й стадии, когда клетки опухоли уже распространились по организму и вылечить полностью заболевание сложно, но можно предотвратить его дальнейшее развитие.

Поэтому от времени обращения к онкологу зависит, будет ли успешным и эффективным подобранное лечение.

Откуда берётся?

На сегодняшний день существует несколько теорий о том, почему и откуда возникает рак поджелудочной железы. Принято считать, например, что это генетическая предрасположенность или образ жизни с большим количеством вредных привычек. Возможно, причиной опухоли может быть острый или хронический панкреатит. Но научно подтверждённых доказательств этого пока нет.

В группе риска находятся люди старше 55 лет. Также рак поджелудочной железы могут обнаружить у людей, чьим родственникам был поставлен подобный диагноз. Ещё рискуют те, кому поставили диагноз «цирроз печени», при котором происходит перерождение здоровых тканей печени в соединительную, а также те, у кого обнаружили вызывающую гастрит и язву желудка инфекцию helicobacter pylori.

Кроме того, под ударом находятся люди с сахарным диабетом – неспособностью организма передавать глюкозу из крови в клетки ткани, ожирением и хроническим панкреатитом – воспалением поджелудочной железы. Британские онкологи считают, что есть определённый признак, который возникает либо после еды, либо в положении лёжа – он может сигнализировать о раке поджелудочной железы. Это тупая, но терпимая боль, которая начинается в области желудка и расходится на спину. Усиление боли, говорят медики, отмечается при положении лёжа, лучше становится, если человек сидит немного вперёд. Кроме того, боль может усиливаться после еды.

Как лечить?

В первую очередь, врач должен назначить УЗИ, компьютерную томографию (КТ) с контрастированием сосудов или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

– Желательно, чтобы диагностику проводил грамотный врач, который специализируется на лечении именно этого типа рака: случается, что размеры и характер опухоли определяют неверно, – объянсяет Валерий Егиев.

Бывает, что пациент получает диагноз: неоперабельный рак – с таким приговором сложно найти в себе силы бороться и пройти повторную диагностику, однако шансы вылечиться есть почти всегда.

– При современных методах выявления опухоли можно оценить распространённость опухолевой массы, наличие метастазов и их объём, возможные сопутствующие патологии, – объясняет Валерий Николаевич. – Уточнение диагноза и подбор метода лечения часто проводится после биопсии (она обязательна, если точно неизвестно, каков пограничный характер опухоли), но, если у человека высокий уровень маркеров СА 19-9 и нет противопоказаний для операции, биопсию можно не выполнять.

Самый эффективный на сегодняшний день способ лечения – хирургическая операция. Её проводят в случаях, когда нет противопоказаний для операции. В противном случае назначают химиотерапию и радиотерапию.

– Сейчас появилась новая методика лечения онкологических заболеваний на стадии, когда уже есть метастазы в брюшине – это HIPEC, технология гипертермической внутрибрюшной химиотерапии, – говорит профессор. – Она позволяет успешно справляться даже с поздними стадиями рака: подогретый до +43-+44°С раствор химиопрепарата подаётся в брюшную полость. Термический порог у раковых клеток обычно ниже, чем у здоровых, поэтому при таком методе воздействия злокачественные образования в буквальном смысле «выжигаются».

По словам Валерия Егиева, здоровые ткани и органы при этом не страдают. Важно и то, что препарат не попадает в общий кровоток, а значит, организм в целом получает меньше токсинов, чем при стандартной процедуре лечения такого типа.

А что дальше?

Нельзя опускать руки. По словам эксперта, компьютер может ошибаться при диагностике, врач может неправильно считать показания томографа. Рак – это не приговор: порой грамотный хирург-онколог может сотворить настоящее чудо, да и те операции, которые ещё 10 лет назад считались невозможными, сегодня успешно проводятся.

Врачи советуют уделить внимание профилактике болезни. Во-первых, следует бросить курить. Во-вторых, поддерживать вес и регулярно заниматься физкультурой. Кроме того, нужно скорректировать питание в пользу большего количества овощей и фруктов.

Внимательно следите за своим здоровьем, вовремя проходите плановый чек-ап в любой из клиник вашего города и не пытайтесь игнорировать симптомы: болезнь никуда сама не денется. А запускать её нельзя.

Ранее сайт Pravda-nn.ru рассказал, что нужно есть на завтрак для снижения уровня холестерина.