Чувствительность/резистентность матери к инсулину во время беременности
Камилла Э. Боуи, доктор медицинских наук, исследователь отделения эндокринологии медицинского факультета и отделения акушерства и гинекологии Массачусетской больницы общего профиля и доцент Гарвардской медицинской школы, а также группа исследователей в области медицины, акушерства и гинекологии MGH опубликовали результаты нового исследования, опубликованного в журнале Nature Medicine. Плацентарный уровень IGFBP1 на ранних сроках беременности и риск инсулинорезистентности и гестационного диабета.
На какой вопрос вы решили ответить?
Инсулинорезистентность является признаком нормальной физиологии на поздних сроках беременности и лежит в основе гестационного сахарного диабета (ГСД).
В этом исследовании мы подготовились ответить на вопрос: какие белки секретируются плацентой, которые влияют на инсулинорезистентность матери во время беременности?
Какой подход вы использовали?
Мы провели полнотранскриптомный анализ РНК-Seq на 434 образцах плаценты человека, собранных у беременных, которые проводили пероральные тесты на толерантность к глюкозе на сроке 24–32 недели беременности.
Мы искали самые сильные связи между экспрессией плацентарных генов и резистентностью матери к инсулину.
Затем мы измерили наш самый высокий показатель успеха в образцах плазмы трех групп беременных (включая две в MGH).
что ты нашел?
Мы определили IGFBP1 как плацентарный транскрипт, имеющий наиболее сильную связь с резистентностью к инсулину. Низкие уровни IGFBP1 в плаценте и кровообращении были тесно связаны с резистентностью матери к инсулину. Уровни циркулирующего IGFBP1 на ранних сроках беременности предсказывают последующий диагноз гестационного диабета.
Подтип ГСД, характеризующийся высокой инсулинорезистентностью и повышенным риском неблагоприятных исходов, имел низкий уровень IGFBP1 на протяжении всей беременности.
Каковы клинические эффекты?
Наша работа открывает путь к новым подходам к изменению резистентности к инсулину во время беременности, а также профилактике или лечению ГСД. Поскольку дефицит IGFBP1 тесно связан с конкретным подтипом ГСД высокого риска, он может быть точным биомаркером, который проложит путь к точной терапии ГСД в будущем.
Каковы следующие шаги?
Мы планируем изучить другие белки, связанные с IGFBP1, включая инсулиноподобный фактор роста 2 и плацентарный гормон роста, при беременности у людей и гестационного диабете.
Цитируемый документ:
Хиверт, М.Ф., Уайт, Ф., Аллард, К., Джеймс, К., Маджид, С., Аге, Ф., Ардли, К.Г., Флорес, Дж.К., Эдлоу, А.Г., Бушар, Л., Жак, П. É., Каруманчи, С.А., и Пау, CE (2024). Плацентарный уровень IGFBP1 на ранних сроках беременности и риск инсулинорезистентности и гестационного диабета. Натуральная медицина, 10.1038/с41591-024-02936-5. Предварительная публикация в Интернете. https://doi.org/10.1038/s41591-024-02936-5
О больнице общего профиля Массачусетса
Массачусетская больница общего профиля, основанная в 1811 году, является первой и крупнейшей клинической больницей Гарвардской медицинской школы. MASS проводит крупнейшую в стране исследовательскую программу на базе больниц, ежегодные исследовательские операции стоимостью более 1 миллиарда долларов США и участием более 9500 исследователей, работающих в более чем 30 институтах, центрах и отделениях. MGH является одним из основателей системы здравоохранения Mass General Brigham.