Как восстановиться после операции на позвоночнике
Доктор Иванов о том, почему нужно забыть о беге, прыжках и тяжелой атлетике
Жизнь людей, перенесших операцию по удалению грыжи, в каком-то смысле уже никогда не будет прежней. Ведь если не соблюдать определенных правил, боль может вернуться снова. По многочисленным просьбам читателей и пациентов доктор-остеопат Александр Иванов написал для «БИЗНЕС Online» статью о реабилитации после операции на позвоночнике.
«СИНДРОМ НЕУДАЧНОЙ ОПЕРАЦИИ»
Операцию на позвоночнике делают в серьезных случаях. Это может быть, например, крупная межпозвоночная грыжа диска, которая сдавила спинномозговые корешки. Человек страдает от неврологических проблем — нарушений дефекации, мочеиспускания, а также он испытывает нестерпимую боль.
Однако операция по удалению грыжи далеко не всегда избавляет от всех этих проблем. Примерно в 10–15% случаев боль возвращается снова. В англоязычной литературе даже существует термин «синдром неудачной операции на позвоночнике».
Чтобы она принесла хорошие плоды, а все риски осложнений были сведены к минимуму, нужно придерживаться рекомендаций врача после того, как вы покинете операционный стол и больницу.
В послеоперационный период важно все: как вы двигаетесь, что едите, как много и что именно пьете, а также ваша лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.
Выделяют три этапа восстановления после операции на позвоночнике: ранний, поздний и отстроченный.
РАННИЙ ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ: НЕЛЬЗЯ СИДЕТЬ, ХОДИТЬ В БАНЮ И КУРИТЬ
Ранний период продолжается примерно 15 дней после операции. В этот период пациент находится в стационаре под наблюдением.
Ему нельзя сидеть, поднимать груз более 3 кг, делать резкие движения в позвоночнике, например наклоны, повороты, приседания. Также не следует бегать, прыгать — все это усиливает нагрузку на позвоночник. Важно в данный период не пользоваться транспортом, так как езда передает вибрации на позвоночник и приводит к микротравмам.
Необходимо носить полужесткий корсет не менее 3–6 часов в день. Стоять более 1,5 часа в день также не рекомендуется.
Вставать и ходить можно уже на второй-третий день после операции. Но делать это нужно в жестком или полужестком корсете. В данный период дайте максимальный покой позвоночнику, чтобы швы не разошлись.
Матрас для сна выбирайте полужесткий.
В питание включите продукты, которые улучшают перистальтику кишечника и стул: много растительной пищи, цельнозерновые крупы, молочные продукты, рыба, нежирное мясо. Также нужно употреблять достаточно воды — 25–30 мл на 1 кг массы тела. Ваш стул должен быть нормальным, потому что при запоре повышается внутрибрюшное давление, что приводит к рецидиву боли.
Категорически запрещено употреблять алкоголь и курить. Нельзя посещать сауну и баню, потому что нагревание усиливает отек и воспаление и приводит к боли. Также не нужно проводить массаж и мануальную терапию.
Врач прописывает в этот период противовоспалительные и обезболивающие препараты, чтобы уменьшить отек и воспаление после операции.
Из физических нагрузок можно выполнять дыхательные упражнения, например диафрагмальное дыхание. Возможно выполнение и других упражнений, но под наблюдением врача и в лежачем положении.
ПОЗДНИЙ ПЕРИОД: НЕ ЕЗДИТЬ В ТРАНСПОРТЕ, ЗАНИМАТЬСЯ ФИЗКУЛЬТУРОЙ
Поздний период длится от 2 до 6 недель после операции, пациент отправляется домой.
В этот период также нужно следить за питанием и питьевым режимом, не допуская запоров и набора лишнего веса. Категорически запрещено принимать алкоголь и курить.
Сидеть еще пока не рекомендуется. Также нужно максимально ограничивать езду в транспорте.
Корсет следует надевать на три-четыре часа в день, особенно при движении, например при ходьбе или езде в транспорте. Нельзя поднимать груз более 5 килограммов.
Важно избегать резких движений, наклонов, скручиваний позвоночника. Также не следует висеть на турнике.
На этом этапе можно делать упражнения лечебной физкультуры, подключать физиотерапевтические процедуры (магнитолечение, лазеролечение, грязелечение, электрофорез), рефлексотерапию (иглоукалывание). Для подбора упражнений проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом или остеопатом.
Через месяц после операции можно обратиться к остеопату. Остеопатические техники направлены на улучшение подвижности позвоночника. Они предотвращают образование функциональных блоков, а также снимают болевой синдром. В этот период используются техники сбалансированного лигаментозного натяжения (работа со связками позвоночника), миофасциальные техники (работа с оболочками мышц), краниосакральная и висцеральная остеопатия (работа с крестцом, оболочками спинного мозга, внутренними органами).
Через два месяца после операции можно подключать массажные техники.
ОТСТРОЧЕННЫЙ ПЕРИОД: НИКАКОГО ЛИШНЕГО ВЕСА И ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ
Отсроченный период продолжается всю жизнь пациента. Людям, перенесшим операцию на позвоночник, не рекомендуется заниматься бегом, прыжками, тяжелой атлетикой. Важно следить за эргономикой движения, заниматься лечебной физкультурой, периодически посещать остеопата, проходить курсы массаж. Задача — не допустить рецидива заболевания. Нужно правильно питаться, не набирать лишний вес, потому что каждый килограмм усиливает давление на позвоночник. В питание добавляйте БАДы с хондроитином и глюкозамином.