К врачу или соседке? Почему лечить кашель самостоятельно опасно

Многие из нас считают, что кашель – самостоятельное заболевание. Почему в этом убеждении кроется главная ошибка, рассказывает терапевт областной клинической больницы святителя Иоасафа Лена Кубаева.

Виноват котёнок «Кашель никогда не бывает сам по себе. Это симптом, сопровождающий болезнь, поэтому мы должны первым делом найти его причину», – уверена Лена Кубаева. К ней нередко приходят пациенты, которые опробовали арсенал противокашлевых средств и антибиотиков. Но прошёл месяц, другой, а кашель так и не прекратился. И врач начинает задавать вопросы: как давно кашляете, с кем контактировали, что появилось в жизни нового. А новыми могут быть те же лекарства от гипертонии. «У части этих лекарств кашель – побочное действие. Меняешь препарат на другой – и он прекращается, – говорит Лена Алексеевна. – Кроме того, кашель может быть симптомом туберкулёза, онкологического заболевания или патологии сердечно-сосудистой системы». Есть немало людей, которые утром надрываются от кашля, хотя ночь прошла спокойно. Как тут не забежать в аптеку? «А причиной оказывается воспаление в носоглотке, – разъясняет Кубаева. – Слизь начинает течь по задней стенке глотки, рефлекторно возникает кашель». У многих пациентов причина кашля – аллергия. Поэтому, если вы недавно купили аквариум или завели котёнка, после чего стали чувствовать себя вечно простуженным, сразу обращайтесь к врачу. Тем более что аллергия может скрываться годами, а потом вдруг проявиться. И не на что‑нибудь особенное, а на ту же домашнюю пыль или кошачий волос. Не медлите с визитом в поликлинику, если с кашлем у вас появились слабость, температура и симптомы, свидетельствующие об интоксикации. Неправильная таблетка Вообще‑то кашлю мы должны быть благодарны, ведь он очищает дыхательные пути от вирусов, аллергенов, пылинок. При воспалении на фоне ОРВИ они забиваются слизью, от которой организму нужно избавиться. Но ему «на помощь» приходит больной, твёрдо уверенный, что лучшие лекарства от кашля те, что его подавляют. Выпил таблеточку – вот и ночь прошла спокойно, ни в маршрутке, ни на работе никого кашлем не раздражаете. «По своему опыту знаю, что применять препараты, подавляющие кашлевый рефлекс, надо в исключительных случаях, иначе можно легко получить застой мокроты, – говорит Лена Кубаева. – Патогенная флора наслаивается, спускается вниз, что может стать причиной инфекции и воспаления лёгких».  Кашель может быть сухим или влажным, и для каждого вида – своё лечение. При влажном – откашливание помогает быстрому выведению мокроты, поэтому врач назначает разжижающие средства. Но подавляющее большинство занимающихся самолечением подключают мощную артиллерию – антибиотики. «В аптеках часто советуют препараты, к которым в последнее время микрофлора стала устойчивой. Многие антибиотики, которыми врачи активно пользовались вчера, сегодня не назначают, а другие – очень избирательно, – говорит Лена Алексеевна. – Иначе лекарство не уничтожает микробы, они продолжают размножаться». Кроме того, ослабевает иммунитет, так как страдает полезная флора в кишечнике, и выздоровления добиться тяжелее. «Если у пациента сухой длительный кашель, я спрашиваю, не было ли у него контакта с маленькими детьми, – продолжает врач. – Из детского сада или школы они приносят инфекции, которые лечат, как правило, одним и тем же антибиотиком. Взрослым его нельзя назначать, так как бактерия, вызвавшая это заболевание, уже успела приобрести защитные свойства». Вспомогательное средство У каждого есть хоть одно средство народной медицины, которое он применяет при кашле. Кто‑то дышит над горячей картошкой, заливает редьку мёдом, а кто‑то мудрит над сложным настоем из трав. «В народной медицине есть многое, что можно применять, но надо помнить, что эти рецепты являются вспомогательным средством к основному лечению, – говорит Кубаева. – Вам помогает лепёшка с мёдом и горчицей? Прикладывайте, но только если нет высокой температуры. Настой калины, чай с лимоном и имбирём придадут вам силы». А как отнестись к модным советам в Интернете – не отказывать себе в прогулках для лучшей вентиляции лёгких? «В холодное время года лучше этого не делать, так как организм ослаблен. А вот дыхательные упражнения пригодятся, – советует терапевт. – Своим пациентам я предлагаю представить себя птицей, за спиной которой выросли крылья. На вдохе вы должны поднять руки-крылья, наполнив грудную клетку воздухом, а затем опустить. И повторять это движение в течение дня». Ещё один совет от врача, который пригодится мамам маленьких детей, – игра в красивого жучка. Вы держите малыша за ножки, он идёт, переставляя ручки, голова опущена. У детей механизм защиты несовершенен, ребёнок может кашлять, кашлять – и не откашляться. А при такой игре улучшается проводимость бронхов. От дыхательной гимнастики, рецептов народной медицины, а главное – союза с врачом кашель не может не отступить.