Сохранять или нет? Названы 3 признака, когда полуживой зуб точно не спасти

Считается, что свой зуб всегда лучше искусственного, поэтому сохранение родного зуба многим кажется победой, а его удаление и установка имплантата — как поражение. Но это далеко не всегда так. О том, почему сохранение зуба любой ценой не всегда необходимо, и как определить момент, когда с ним лучше попрощаться, aif.ru рассказал стоматолог, кандидат медицинских наук Магомед Дахкильгов.

«Безусловно, нет ничего лучше того, что дано нам природой. Поэтому свой родной зуб желательно сохранять как можно дольше. Однако есть ситуации, когда бороться за него не просто неэффективно, а даже опасно, — говорит эксперт. — В этих случаях положение в корне меняется, и разумнее вовремя удалить зуб и поставить на его место имплантат».

Когда свой хуже чужого

По словам Дахкильгова, речь идет о ситуациях, когда зуб начинает наносить организму не локальный, а системный вред, так как продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры с током крови распространяются по всему организму, поражая другие органы. «Например, генерализованный пародонтит может приводить к септическим эндокардитам, проблемам с надпочечниками и суставами, — поясняет врач. — Полуживой зуб, вокруг которого разрушается костная ткань, а стабилизировать процесс не удается, становится источником постоянной интоксикации».

А, помимо вреда здоровью, борьба за такой зуб еще и больно ударяет по карману. Ведь продление его жизни нередко обходится дороже, чем единовременная установка имплантата. «Система корневых каналов у некоторых зубов сильно разветвлена, и пролечить ее крайне сложно. Даже грамотный специалист, имеющий большой опыт работы и точно следующий протоколу лечения, не может дать стопроцентную гарантию, что в будущем не возникнут осложнения», — добавляет Магомед Дахкильгов.

Как понять, что пора расставаться

Грамотно оценить ситуацию сам пациент неспособен, решение о сохранении или удаления зуба должен принимать только врач. Однако, по словам эксперта, есть признак, который пациент может заметить самостоятельно: если зуб сильно подвижен, при боковой или вертикальной нагрузке опускается в десну, а затем приподнимается — это означает, что он полностью лишился костной опоры, и тут уже ничего не поделаешь, надо расставаться.

Магомед Дахкильгов отмечает, что среди безусловных показаний к удалению зуба можно выделить:

наличие глубокого пародонтального кармана, доходящего до апекса корня;

подвижность зуба IV степени, когда он свободно двигается во всех плоскостях и даже вращается вокруг своей оси;

трещина в корне и разрушение зуба ниже уровня кости, особенно если перелом уходит под десну в костные ткани.

Также чаще всего показанием к удалению является большая гранулёма.

«Хочется отдельно сказать о депульпированных зубах, — говорит врач. — В Европе, в том числе в Швейцарии, была тенденция удалять их, считая мертвыми, и заменять имплантатами. Я не согласен с этой позицией: для удаления существуют объективные показания. Если депульпированный зуб не вредит организму, его надо сохранять».

Когда удаление — лучшее решение

Если зуб невозможно спасти, и установлено, что он вредит организму, то, действительно, лучшим вариантом станут его удаление и установка имплантата.

«Правильно установленный имплантат служит десятилетиями. Пациент полноценно жует, улыбается и со временем вовсе забывает об имплантате, не отличая искусственный зуб от собственного, не чувствует его и не вспоминает о боли. Он просто живет своей обычной жизнью и приходит только на профилактические осмотры и профессиональную гигиену, — резюмирует эксперт. — Страх потерять родной зуб очень распространен и вполне объясним, но, в конечном счете, главную ценность имеет качество жизни, а не число сохранённых натуральных зубов. Если пациент может просто жить и не думать о своих зубах, значит, он в выигрыше, независимо от того, установлены у него имплантаты или же сохранены родные зубы».