Девочку с редчайшей аномалией сердца спасли в клинике Мешалкина
В Новосибирске хирурги из центра Мешалкина впервые встретились со случаем отхождения левой подключичной артерии от ствола легочной артерии.
В отделение врожденных пороков сердца поступила девочка, которая в 1 год 4 месяца весила всего 7 кг. У нее наблюдались одышка, временные нарушения зрения и слуха, частые обмороки. Обследование показало слабую пульсацию и низкое артериальное давление на левой руке. Был поставлен диагноз - аномальное отхождение левой подключичной артерии от ствола легочной артерии. Такой по-настоящему редкий врожденный порок сердца встречается у 0,8% людей, имеющих правую дугу аорты, а таких, в свою очередь, лишь 0,05% всего населения. С таким случаем врачи Центра Мешалкина встретились впервые. Тяжелые симптомы у девочки возникали из-за неправильного соединения сосудов. Большой сброс крови в легочную артерию привел к росту давления в ней и запустил формирование сердечной недостаточности. Ровно на этот же объем «обкрадывался» мозговой кровоток и кровоснабжение левой руки. В тот же день было принято решение об операции. С опорой на опыт хирургов, оперирующих взрослых, и на 3D-реконструкцию по данным компьютерной томографии решено было выполнить малотравматичное вмешательство из надключичного мини-доступа. Через разрез всего в 3 см выделили неправильно расположенную подключичную артерию и реимплатнировали ее конец в левую общую сонную артерию. «Таким образом удалось «запитать» кровью и руку, и голову, вернуть в них нормальный кровоток. С точки зрения хирургии это, в общем-то, несложная операция, но сама аномалия поистине уникальна: по свидетельству старших коллег за последние 50 лет работы в Центре такое встретилось впервые. Среди причин можно рассматривать информацию о близкородственном браке в роду девочки – не исключено, что это могло сыграть свою роль в формировании такого порока. Радует, что обмороки у нее полностью прекратились, легочная гипертензия ушла и на пятые сутки мы выписали ребенка из Центра в хорошем состоянии», - рассказал сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук Илья Сойнов.