Зубы на полку или в кредит: что будет с ценами на «дентальное здоровье»

По расчётам агентства маркетинговых исследований и бизнес-планов «ГидМаркет», цены на стоматологические услуги до конца года могут обновить рекорд: плюс 23,8% за изготовление коронки, 21,7% — за лечение кариеса, 18,9% — за удаление зуба, а первичный визит к стоматологу может прибавить 16,1%.

Но почему сами врачи считают эти цифры «средней температурой по больнице»?

Откуда дровишки?

В беседе с «Известиями» президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко признал: хотя медицинские товары, в том числе оборудование, техника, расходники, не попали под прямые санкции, с нашего рынка ушло достаточно много компаний-поставщиков.

Причин много: разрыв логистических цепочек, невозможность проводить платежи, собственная политика компании или государства, в котором она находится.

По оценкам BusinesStat, поставки стоматологических томографов к концу года упадут на 7,5%, цементов — на 16,9%, боров, дисков, наконечников и щёток для бормашин — на 22%.

«Однако уже сейчас им на смену идут компании из Китая и Индии, и в принципе по всем основным позициям вопросы по поставке материалов и оборудования закрыты», — сообщил изданию главный внештатный специалист-стоматолог Минздрава РФ Олег Янушевич.

Поступают стоматологические товары из-за границы и по линии официального параллельного импорта, и с использованием человеческого ресурса (провозят «в кармане»), идёт поиск новых путей поставок.

Очень активен Китай, отметил руководитель «Клуба стоматологов» Антон Игидян:

«Причём этот рынок [стоматологии] Китай хочет захватить и они очень стараются, притом что качество у них из года в год только улучшается, а продажи увеличиваются. Между тем очень много предложений по стоматологическим инструментам, особенно по хирургической стоматологии, из Индии и Пакистана».

Что касается российских компаний, то, по мнению экспертов, для них очень важны инвестиции в производство и новые исследования, «потому что наше качество пока ещё не всегда дотягивает до западных аналогов».

Читайте по теме: Санкции вернут женщинам России натуральную красоту?

Инвестиции в зубы

С этого года российские банки предлагают лечить зубы в кредит. Максимальная сумма займа — 5 млн рублей. Кредитный договор с процентной ставкой в 5,5% заключается на семь лет.

«Кредитные учреждения пока осторожничают при выдаче таких кредитов. Отмечу: стоматологические клиники будут рады, если банки повсеместно начнут внедрять такой кредитный продукт», — сказал ForPost кандидат медицинских наук, гендиректор московской клиники «Рассвет» Алексей Парамонов.

По оценке некоторых экспертов, кредиты на лечение зубов станут популярны в народе: в этом году цены, по данным агентства «ГидМаркет», поднялись на 13–19%.

Так, по сравнению с декабрём 2021 года к октябрю 2022-го средняя стоимость первичной консультации у стоматолога в среднем подорожала на 13,4%, удаление зуба под местным обезболиванием — на 15,8%, изготовление коронки — на 19,8%, лечение кариеса — на 18,1%.

«Неудивительно, что жители и гости столицы этой осенью стали массово инвестировать в зубы. Все хотят обрести белоснежную улыбку по старым ценам», — считает Парамонов.

В отличие от Москвы во многих регионах не зафиксирован резкий скачок цен на стоматологические услуги.

«Ответственно вам заявляю, что эта информация неверная. Стоматологические услуги дорожать не будут», — сказал ForPost председатель общественной организации «Объединение стоматологов Республики Крым», главврач ГАУЗ «Крымский республиканский стоматологический центр» Николай Ляхов.

Эта тема обсуждалась и на заседании профильной комиссии в Москве, в которой наш собеседник принял участие.

«На текущий момент все сегменты, от которых мы были импортозависимы, закрыты. Дефицита нет. Поэтому в Крымском республиканском стоматологическом центре — крупнейшем медучреждении Крыма — мы не меняли прейскурант. Работаем по ценам 2020 года», — сказал доктор.

Он пояснил, что отрасль немного лихорадило в феврале, когда доллар стоил 118 рублей. Поставщики стоматологического оборудования и материалов резко подняли отпускные цены, но по мере укрепления рубля вернулись к прежним значениям.

«И государственные, и частные клиники покупают у одних и тех же поставщиков. Поскольку цены вернулись на прежний уровень, я не вижу причин для повышения стоимости стоматологических услуг. Возможно, в отдельных частных клиниках они подорожают. Здесь всё зависит от руководства. Что касается государственных стоматологических клиник, то 26 декабря будет подписана государственная гарантия на 2023 год. Стоимость реестра останется прежней», — пояснил Ляхов.

Большинство частных клиник пока тоже «не безобразничают», подчеркнул гендиректор клиники «Рассвет» Алексей Парамонов. Логистические проблемы решены, поставки материалов и оборудования — без сбоев, курс рубля достаточно крепкий.

«Предпосылок для какого-то роста цен я не вижу. Рынок будет стабильный. Люди, привыкшие к частным клиникам, продолжат там лечиться. Если у них снизились доходы, то они найдут медучреждение подешевле, — сказал гендиректор клиники «Рассвет».

Вместе с тем он считает, что клиенты частных клиник не «перераспределятся» в систему ОМС:

«Мы друг с другом практически не пересекаемся. Платные услуги в государственных клиниках редко дают тот сервис, который наш пациент просит».

Читайте по теме: Медицина нас (не) погубит: почему срываются планы властей

Государственные плюсы

Стабильность стоматологического рынка в конце 2022 года и в первые месяцы 2023-го будет обеспечивать госсектор, считают знатоки рынка. По мнению экспертов, возможны переориентация россиян с частных клиник в сектор ОМС, а также рост числа пациентов, которые откладывают визит к стоматологу «на потом».

Главный стоматолог Крыма Николай Ляхов просит не сбрасывать со счетов государственную медицину. Например, у таких клиник есть безусловный «плюс» — возможность оплачивать дорогостоящую процедуру частями.

Так, за интегрирование пяти имплантов на съёмной конструкции пациенту нужно заплатить около 100 тысяч рублей. Если в частной клинике всю сумму нужно отдать сразу, то в Крымском республиканском стоматологическом центре платёж можно растянуть на полгода.

«Раньше в Крыму детям до 18 лет не оказывался ряд стоматологических услуг. Я пошёл в лучшую частную клинику и всё у них скопировал: купил такой же аппарат, посмотрел, какими они смесями оказывают помощь, переманил анестезиолога. Что в итоге? Детям-инвалидам мы по системе ОМС провели 273 наркоза. Эту помощь ребята получили бесплатно», — сказал наш собеседник.

Ляхов отметил, что и с оборудованием государственные клиники не подкачали: есть такое, что «не снилось частным клиникам». Но наш собеседник считает, что должен быть разумный подход к их приобретению:

«Подчеркну: китайское оборудование бывает разным. Да, речи об установке стоимостью 60 тысяч евро не идёт. В ней около 80 функций, а работают только четыре. Зачем её покупать? Ради того, чтобы пускать пыль в глаза пациенту? Из установки торчат тысячи проводов, она окрашена в розовый цвет. Красиво. Однако нужно понимать, насколько вырастут [цены на] услуги для пациентов, если мы закупим такое оборудование».

В сторону Китая стали разворачиваться и частные стоматологические клиники, подчеркнул кандидат медицинских наук Алексей Парамонов.

Он отметил, что в Поднебесной научились делать медицинское оборудование, которое по качеству не уступает корейскому, европейскому, но при этом значительно дешевле.

«Запад также почти не уходит. Может быть, 5% каких-то компаний ушло. Представители европейских компаний нам говорят: "Мы столько лет работали в России, столько средств вложили, поэтому не оставим свой бизнес и продолжим работать дальше"», — рассказал ForPost Парамонов.

В заключение наш собеседник дал сдержанный, но оптимистичный прогноз на 2023 год.

«Цены расти не будут, объём услуг также существенно не изменится. Думаю, падать мы не будем. Текущую ситуацию удастся сохранить. А следовательно, стоматологический рынок останется доступным для большинства россиян», — резюмировал Парамонов.

Читайте также: Россиянам в качестве эксперимента облегчат доступ к лекарствам

Роберт Вочовский