Как осуществляется ведение беременности в период пандемии рассказали в перинатальном центре Карачаево-Черкесии
22 ЯНВАРЯ. ЧЕРКЕССК. Как осуществляется ведение беременности в период распространения новой коронавирсуной инфекции? Стоит ли планировать беременность в период пандемии? На эти и другие вопросы ответила главный врач республиканского перинатального центра Евгения Борисовна Пономарева .
-Расскажите, сколько сегодня в Карачаево-Черкесии беременных женщин, больных коронавирусом? Как им оказывается помощь?
-В настоящее время в Карачаево-Черкесии на дистанционном учете по беременности находится более 2,5 тыс. беременных. Под наблюдением все это время находилось более 1 тыс. человек с вирусными инфекциями, в том числе 560 из них больны новой коронавирусной инфекцией и находятся на постоянном наблюдении.
Риски, конечно, существуют. Беременность, как и любое другое состояние, которое сопровождается, так скажем, снижением иммунитета, является фактором риска не только развития болезни, но и гораздо более тяжелой формой ее течения. Поэтому все беременные женщины с момента постановки на учет находятся на ежедневном контроле у лечащего врача. Этих пациенток мы ведем совместно с терапевтами, службой скорой помощи.
Мы уже рассказывали, что в ситуации, когда пациентке требуется стационарное лечение, у нас развернут госпиталь для беременных на базе многопрофильной городской клинической больницы. Там развернуты койки для беременных, там проходят роды, там женщины получают лечение не только от коронавирусной инфекции, но и сопутствующих ей патологий, связанных с беременностью.
-Риск быть инфицированным коронавирусной инфекцией у беременных и рожениц выше, чем у других людей?
- Нет, риск инфицирования одинаков у всех. Учитывая очень высокую контагиозность этого заболевания, мы все находимся в группе риска. А вот как будет протекать заболевание зависит о иммунного статуса. При беременности в связи с тем, что ребенок является наполовину чужеродным антигеном, иммунная система у любой женщины находится в так называемом спящем состоянии.
-Какова вероятность того, что ребенок заразится коронавирусом от матери?
-Согласно временным методическим рекомендациям, которые разработаны в Москве, ведение родов и поведение медицинского персонала с новорожденными, отличается от общепринятого.
То есть ребенок сразу после родов изолируется от мамы, проводится его обработка специальным раствором и до тех пор, пока мама не становится здоровой, ребенок находится в провизорном отделении, которое развернуто на базе детской многопрофильной больницы.
После появления на свет, ребенка сразу тестируем. Все 64 ребенка, родившиеся у нас с апреля 2020 года, были здоровы. Ни один не болел новой коронавирусной инфекцией. Но имеется такой момент, как общее инфицирование. То есть как внутриутробное инфицирование ребенка от матери, которая, например, находится в госпитале.
Ни для кого не секрет, что госпиталь - это место, где имеется своя микрофлора, свой микробный спектр, и он достаточно агрессивный. Поэтому на сегодняшний день мы четко видим, что если мама перенесла коронавирусную инфекцию в среднетяжелом или в тяжелом состоянии, то дети, как правильно, инфицированы внутриутробно не COVID-инфекцией, а другой внутриутробной болезнью.
-Можно ли планировать беременность во время пандемии?
- Знаете, это очень сложный вопрос, потому что видя, как протекает болезнь у беременных, видя, какие дети рождаются, ведь нам приходится беременности прерывать досрочно достаточно часто. Мы бы, конечно, хотели, чтобы эти риски были минимальны, но это не в силах медицинских работников.
А жизнь продолжается, создаются новые пары, а дети рождаются. Прошел уже практически год, невозможно удержать людей от наступления желанной беременности, поэтому в этой ситуации, наверное, единственным выходом является вакцина, которая появилась в широкой доступности для населения.
И мы возлагаем на нее очень большую надежду, очень надеемся, что количество инфицированных беременных будет уменьшаться, и в первую очередь, что будет уменьшатся количество тяжело больных во время беременности.