Бесполезные тесты
Федеральные власти решили изменить некоторые правила тестирования на коронавирус. В частности, ПЦР-тесты, взятые с 17 ноября, должны быть готовы в течение 48 часов, а тестировать контактирующих с заболевшим теперь нужно только в том случае, если у них есть симптомы COVID-19. И пока чиновники стараются хоть как-то разгрузить медицинскую систему, жители области начинают сомневаться – а стоит ли вообще делать эти тесты или по возможности проще отлежаться дома, вообще не вызывая врача?
Ради быстрой постановки диагноза пришлось обмануть клинику
Как известно, тесты можно делать бесплатно и платно. В первом случае их проводят в поликлинике только по показаниям лечащего врача, когда есть специфические симптомы коронавируса. Платные же тесты в частных клиниках можно сдать, наоборот, абсолютно здоровым людям – если нет температуры, кашля, насморка…
То есть у заболевшего нет иного выбора, кроме как полагаться на мнение участкового терапевта. Или обмануть частную клинику, например, скрыв отсутствие обоняния (утаить повышенную температуру не получится – ее перед сдачей теста измеряют).
Все прелести нынешней системы сдачи тестов на ковид испытали и мы с мужем. Недомогание у супруга началось в первых числах ноября. Поднялась небольшая температура, начался сухой кашель, который через сутки прошел сам, а вот сильная слабость, практически не позволявшая подниматься с кровати, сохранялась долго. Больше никаких симптомов не было, и мы не стали волноваться, списав всё на обычное легкое ОРВИ.
Но ОРВИ проходит за пару дней, а это состояние держалось почти две недели. Муж лежал дома и не мог работать даже удаленно. Знакомый врач посоветовала сдать тест на ковид. Чтобы как можно быстрее получить результат, пусть и не очень точный (мы торопились, так как планировали совершить небольшую поездку), мы решили сдать не мазок на ПЦР, а тест на антитела IgM. (Он бывает двух видов: наличие IgM в крови означает, что человек заболел ковидом несколько дней назад, положительный тест на IgG – переболел давно, от нескольких недель до нескольких месяцев.) Тесты хороши тем, что делаются за 30 минут, хотя результаты их считаются не самыми точными.
Клиники выполняют тесты по записи, но записаться можно в тот же день. Стоимость – около 1800 рублей. Сознаюсь, наличие слабости пришлось утаить. Тест мужа показал "положительный IgM"...
Ответа из лаборатории ждем вторую неделю
После этого мы, конечно, вызвали врача из поликлиники и приготовились ждать его до ночи – нагрузка на терапевтов сейчас огромная. И сильно удивились, когда он пришел буквально через четыре-пять часов. Уставший молодой доктор в маске, спущенной на подбородок, послушал легкие у меня и мужа, сказал, что всё хорошо, дал заранее отпечатанный на принтере рецепт с названиями лекарств по протоколу лечения ковида и сказал, что в ближайшие дни придут медсестры брать материал для ПЦР.
Где сдать ПЦР-тест платно? Мазки для ПЦР берут несколько лабораторий, везде нужно предварительно записываться, бывают очереди до нескольких дней. Основных лабораторий три. "Хеликс" готов выполнить тест за 1700 рублей, результаты обещают выдать в течение трех дней. В "Гемотесте" говорят о том же сроке и сумме в 1500 рублей, в "Ситилабе" – до пяти дней за 1900. Не менее чем за сутки перед сдачей ПЦР нельзя употреблять алкоголь и принимать противовирусные препараты, за четыре часа до теста нельзя чистить зубы, рассасывать таблетки и жевать жвачку, за час – курить, есть и пить, за полчаса – пользоваться спреем и каплями для носа.
Супруга отправил на больничный. Про то, нужен ли листок нетрудоспособности мне, явно контактировавшей с ним, даже не спросил, потому что у меня не было никаких симптомов. И ушел, оставив нас в полном недоумении: в том, что муж садится на карантин, сомнений не было, а вот что делать мне без больничного? Если бы я не могла работать из дома, то мне пришлось бы идти в офис, где я вполне могла бы кого-то заразить. Исполненная чувством ответственности, я села на карантин вместе с мужем.
Тесты у нас взяли тоже удивительно быстро – на следующий день после визита врача. Медсестры посоветовали звонить в поликлинику, чтобы узнать результат через пять дней. Но когда я, наконец, дозвонилась до регистратуры после сотни попыток, мне сказали, что нам позвонят сами, когда будут готовы результаты. На 23 ноября результаты тестов от 11 ноября до сих пор неизвестны…
Мы задумались над тем, зачем вообще проходили тестирование – спустя столько времени результаты уже фактически неважны: даже если они будут положительными, они явно устареют – муж успел выздороветь. Обещанные бесплатные лекарства амбулаторным больным с ковидом нам уже тоже не нужны. Когда они требовались, мы купили их на свои деньги (положительный тест на антитела IgM не дает права на таблетки). Создалось впечатление, что решение проблемы с ковидом полностью остается на совести заболевших, а власти, требуя соблюдения правил, не спешат выполнять свою часть договора.
Бесплатные лекарства врач так и не выписала
Оказывается, то, что у нас вообще взяли тесты, – результат большого везения, возможно, повлияло наличие в крови мужа IgM. Ивановка Марина Коровина, переболевшая коронавирусом, рассказала "ИГ", что врач, которого она вызвала на дом, не просто не назначила тестирование, а начала отговаривать сдавать тест и платно. "Она спросила, зачем мне это. Говорила, что если я хочу знать, переболела ли ковидом, можно через месяц сдать тест на антитела, – рассказала Марина. – Я очень удивилась. Через месяц мне уже будет неинтересно! Без положительного теста я не смогу сесть на карантин, это важно, чтобы не заразить других, как говорят нам с марта".
Марина Коровина сдала тест в платной клинике – он оказался положительным… После этого к ней пришла врач из поликлиники и вместо того, чтобы выдать бесплатные противовирусные лекарства, выписала рецепт на препараты, которых нет в аптеках города.
"Я кадровик крупного предприятия, – рассказал "ИГ" ивановец Антон Павлов (имя по его просьбе изменено). – Знаю, как строго везде относятся к положительным результатам ПЦР, и потому, когда почувствовал недомогание, брал пару дней за свой счет, отлежаться, но не стал сдавать тест. Хотя у меня пропадало обоняние".
Антон представил последствия самого факта взятия теста и что будет, если результаты окажутся положительными: во-первых, могут закрыть на карантин его предприятие; во-вторых, туда же отправят его жену и двоих детей, то есть офис другой компании города, школьный класс и группу в детском саду и, соответственно, все семьи, чьи дети контактировали с детьми Антона. И неизвестно, сколько придется сидеть на карантине, если тесты обрабатываются по две недели, а по старым правилам, чтобы выписаться, нужно было ждать двух отрицательных результатов ПЦР.
Вот поэтому на больничный ивановец и не пошел. Он до сих пор не знает, был ли у него коронавирус…
Результаты будут готовы за 48 часов
Часть проблем, перечисленных выше, должно снять постановление главного санитарного врача России Анны Поповой, которое вышло 16 ноября. Результаты тестов на коронавирус лаборатории теперь должны выдавать за 48 часов (они будут приходить в формате смс), а больницы могут выписывать пациентов по результатам одного отрицательного теста, а не двух, как было ранее.
В конце октября президент Владимир Путин распорядился выдавать бесплатные лекарства ковидным больным, которые лечатся дома. В начале ноября премьер-министр Михаил Мишустин подписал документ о выделении из федерального бюджета всем регионам более 5 млрд рублей на закупку лекарств. Глава департамента здравоохранения Артур Фокин заявил 9 ноября, что департамент подписал контракт на поставку лекарств для больных ковидом на 25 млн. Всего федералы направили Ивановской области на это 31 млн рублей.
Людей, которые находились в контакте с коронавирусными больными, прокомментировал директор департамента здравоохранения Артур Фокин, теперь тестировать необязательно. Если в течение 14-дневного карантина у них возникли симптомы, решение о тестировании принимает врач. Обязательные тесты врачи будут брать только у больных пневмонией.
Также по новому постановлению регионы должны брать не менее 200, а не 150 тестов на 100 000 населения. По словам Фокина, на середину ноября Ивановская область делает около 2300 тестов ежедневно – это 230 на 100 000 населения.
Артур Фокин признал, что в области есть сбои по срокам подготовки тестов. "Нам предстоит перенастраивать работу, чтобы выполнить этот пункт постановления (о результатах за 48 часов. – А. Я.). План действий у нас есть, поэтому будем стараться добиться выполнения этого показателя в 100% случаев".
По словам Артура Фокина, система тестирования будет налажена к 27 ноября.
Между тем. Тесты на ковид, взятые врачами поликлиник, в Ивановской области делают четыре лаборатории. Две из них находятся в горбольнице № 1, также это лаборатории Центров СПИДа и гигиены и эпидемиологии. Часть тестов, которые регион не успевает обработать, отправляется в лаборатории Москвы.