В России постепенно начинают снимать ограничения, введенные из-за пандемии коронавируса. Например, в Свердловской области неделю назад практически для всех жителей был отменен режим самоизоляции, разрешили открыться части магазинов. Согласно официальной информации на сайте полпредства президента в УрФО, на сегодня, 15 июня, в регионе все три показателя, от которых зависит смягчение ограничений, находятся в зеленой зоне . Между тем в области каждый день, по официальным данным, продолжает выявляться 200-300 случаев коронавирусной инфекции, а число пациентов с пневмонией в июне 2020 года выросло на 132% по сравнению с прошлым годом. Жители Екатеринбурга, которые столкнулись с симптомами COVID-19, рассказывают, что вынуждены ждать скорую сутками, а госпитализируют их в больницы соседних городов. Врачи анонимно сообщают о полной загруженности больниц города и слишком ранней выписке пациентов. При этом власти страны активно готовятся к голосованию по Конституции и парадам Победы. Число пневмоний выросло на 132% В Свердловской области, по официальным данным, на сегодня 5273 активных случая коронавирусной инфекции (9558 за весь период, считая выздоровевших и умерших). Однако, помимо подтвержденного коронавируса, важно следить за показателями внебольничной пневмонии. В Москве, например, ранее вместе с COVID-19 в красную зону помещали пациентов с внебольничной пневмонией даже без подтвержденного теста. Тесты бывают ложноотрицательными, а пневмония на фоне коронавируса протекает очень тяжело. В Дагестане серьезная вспышка заболевания также слабо отражалась в официальной статистике по COVID-19, зато проявилась в росте внебольничной пневмонии. Как сообщили Znak.com в пресс-службе управления Роспотребнадзора по Свердловской области, в регионе в мае 2020 года было зарегистрировано 2256 подтвержденных случаев внебольничной пневмонии. Показатель заболеваемости находится практически на уровне заболеваемости в апреле 2020 года (2137 случаев) и выше аналогичного периода прошлого года в 1,3 раза (1673 случая), или на 34,8%. В июне 2020 года уже зарегистрировано 1897 предварительных диагнозов внебольничная пневмония , за тот же период 2019 года было 815 случаев, то есть уровень заболеваемости вырос на 132%. В эту статистику включены и случаи пневмонии, диагностированные у пациентов с коронавирусом. Определенное влияние на рост заболеваемости пневмониями оказало распространение новой коронавирусной инфекции на территории Свердловской области, которая, как известно, поражает органы дыхания, а также введение обязательной компьютерной томографии для лиц с подозрением на коронавирусную инфекцию , - сказали в пресс-службе управления Роспотребнадзора. Пока ехали в Сысерть, места закончились и там Жители Екатеринбурга все чаще рассказывают истории о том, что их отвозят в больницы городов-спутников, так как в больницах уральской столицы нет мест. Такую историю Znak.com рассказал Михаил Б. (он попросил не указывать его фамилию). По словам мужчины, 1 июня у него поднялась температура до 38 градусов, он вызвал врача. Медик взял у него тест на коронавирус и назначил антибиотики. 4 июня Михаилу перезвонили и сообщили, что у него положительный анализ на COVID-19, поэтому ему надо вызвать скорую помощь, чтобы его отвезли на компьютерную томографию (КТ). Я так и поступил. Было примерно 13:00-14:00 часов. Скорая приехала только в 10 утра следующего дня, объяснив это тем, что не хватает врачей и машин. Меня повезли не одного, а с еще тремя людьми из района. Повезли в Сысерть, в инфекционное отделение, так как в городе нет мест. Но пока ехали туда, там тоже места закончились, нам отказали в приеме. В течение часа водитель и врач звонили куда-то и пытались нас пристроить. Согласилась только 14-я больница - и то не положить нас, а обследовать, ибо мест нет , - рассказал мужчина. По его словам, когда его и других пациентов скорой привезли в больницу, их посадили ждать врача у регистратуры, где, кроме людей с коронавирусом, стояли люди, которые решили самостоятельно пройти КТ, очередь была большой. После КТ мне предложили обсервацию, так как мест в больнице нет. Но так как я живу один, я предложил остаться дома, чему врачи были только рады, ведь так останется больше мест для тяжелых больных. Но мне сказали срочно вызвать врача по месту жительства, потому что у меня диагностирована пневмония. Врача я вызвал утром в субботу, а пришел он только в среду, чтобы взять повторные мазки , - рассказал Михаил. У мужчины нет никаких претензий к врачам, так как они, по его словам, работают без отдыха. Но вот система эта вся прогнившая Никто ни с кем не связан. Живу и прописан я в одном месте, а пришли дезинфицировать подъезд в дом, в котором я не живу уже несколько лет. Хотя во всех документах стоит мой фактический адрес проживания , - говорит Михаил. Больных COVID-19 жителей Екатеринбурга отвозят в больницы области уже несколько недель. Ранее заместитель губернатора Свердловской области Павел Креков объяснял, что это связано с особенностями маршрутизации пациента. Чтобы оказывать медпомощь - и неотложную, и плановую, - необходимо иметь гораздо больше коек. Это позволяет минимизировать риски заноса [коронавирусной инфекции] в лечебные учреждения. Здесь самое главное - безопасность медперсонала и возможность оказания медпомощи. Мы стараемся каждого пациента с пневмонией обследовать КТ. Мы не можем все компьютерные томографы к истории присовокупить, потому что некоторые должны работать на чистых пациентах. Часто томограф показывает воспаление, даже когда пациент этого не чувствует. Поэтому мы и расширяем географию [госпитализации] в том числе , - ответил Павел Креков на вопрос о том, почему жителей Екатеринбурга отвозят в другие города. Он подчеркнул, что такая маршрутизация - не однонаправленный процесс. Мы точно так же будем привлекать и другие города к нашей системе. Например, будем везти из области в ОКБ № 1 для оказания плановой помощи , - говорил он. Говорят выписывать пациентов, как только состояние позволяет Жительница Екатеринбурга Надежда (она попросила не указывать свою фамилию, потому что боится последствий) рассказала Znak.com о госпитализации своего 69-летнего отца, у которого была установлена двусторонняя пневмония с помощью флюорографии в городской больнице № 14. Живущего в Екатеринбурге мужчину госпитализировали в больницу Сысерти, так как, по словам женщины, в больницах города не было мест. Мужчину выписали через две недели без положительной динамики по заболеванию, говорит его дочь. 28 мая он с температурой 38,8 градусов был отправлен бригадой скорой помощи из дома в сысертскую больницу. Мест в больницах не было в Екатеринбурге. Спустя 14 дней его выписали. 11 июня он был дома. На 8 июня динамика на КТ не отмечалась. В выписке было сказано, что у него сохраняются признаки полисегментарной пневмонии , - рассказала Надежда. По ее словам, результаты ни одного из мазков на коронавирус ее отец так и не получил. Спустя два дня после выписки, по словам Надежды, у ее отца снова поднялась температура, они вызвали скорую, которую ждали пять часов. Врачи скорой помощи отправили мужчину на обследование в ГКБ № 14, где ему сказали, что нужна госпитализация, но для этого ему придется снова вызвать скорую. Сегодня в 12:00 семья вызвала скорую помощь в очередной раз, мужчину обещали госпитализировать в ту больницу, где будут места. У меня нет никаких претензий к врачам, я им благодарна и не хочу никого упрекать. Но похоже, будто есть какая-то недоработка, которую нужно рассмотреть, чтобы не выписывали недолеченных пациентов, иначе система будет перегружена повторными пациентами , - говорит Надежда. Один из сотрудников скорой помощи также на условиях анонимности рассказал Znak.com о том, что сейчас происходит в больничной системе города и области. С местами в больницах периодически возникают проблемы. Например, вчера была ситуация, когда бригада возила пациента на реанимобиле по Екатеринбургу, не могли найти ему место в больнице, везде говорили, что все заполнено. В то же время были фактически заполнены и все инфекционные койки. Конечно, эта ситуация динамично меняется. Кого-то выписывают - освобождаются места , - говорит источник Znak.com в одной из городских больниц. Врачи, которые работают в красной зоне (то есть непосредственно с пациентами с коронавирусом), на условиях анонимности рассказывают Znak.com, что в больницах практически нет свободных мест . Врач, который работает в одной из муниципальных больниц Екатеринбурга, говорит, что на место выписанных пациентов сразу же приходят новые больные. Мест реально не хватает. То есть мы всегда полные, 100 коек заложены, каждый день в среднем три-пять человек выписываются, и в этот же день на их места новые ложатся. При этом начальство говорит выписывать, как только состояние позволяет, чтобы пациент долечивался амбулаторно , - говорит медик. Другой врач рассказал нашему изданию, как загружены больницы, где делают КТ для пациентов с COVID-19. Количество скорых, которые привозят пациентов с коронавирусом и подозрением на него, чтобы сделать им компьютерную томографию, выросло очень быстро. Сейчас КТ-центр, организованный в областном тубдиспансере, принимает примерно 150 пациентов в день, центр в горбольнице № 14 - примерно 100 пациентов. Нагрузка очень большая, и пока никакой тенденции к ее снижению мы не наблюдаем , - рассказал Znak.com медик, занимающийся КТ-диагностикой. Расхождения в статистике 5 июня Znak.com стало известно, что в девяти больницах Екатеринбурга осталось только 5%, или 119 свободных мест для госпитализации пациентов с коронавирусом. Информацию сообщил источник в министерстве здравоохранения региона. Речь шла о муниципальных ГКБ № 40, ЦГКБ № 6, ЦГКБ № 24, ЦГБ № 2, ГКБ № 14, ЦГКБ № 1, ЦГБ № 3, ДГБ № 8, ДГКБ № 11. Через несколько дней заместитель губернатора региона Павел Креков заявил, что это некорректная информация, так как следует учитывать не только муниципальные, но и региональные, а также федеральные больницы. Мы не считаем отдельно муниципальные, областные и федеральные койки. У нас создан общий медицинский кластер, и он работает. Никаких 5-6% свободных коек в Екатеринбурге нет, надо считать не только муниципальные больницы, но и другие учреждения. Сейчас коек достаточно, есть даже резерв , - заявил он. Между тем редакция Znak.com продолжит считать процент свободных коек от общего количества инфекционных мест. В распоряжении нашей редакции оказались сводные данные о свободных и занятых койках по 35 больницам Свердловской области, где находятся 4816 мест из всех 6088 оборудованных для коронавирусных пациентов коек. Как следует из этих данных, в период со 2 по 6 июня в этих 35 больницах было свободно около 20-21% от всех мест. Как следует из доступных нам данных, в Екатеринбурге пациентов госпитализируют в непрофильные инфекционные больницы, которые не входят в первую линию маршрутизации. Так, в клинике неврозов Сосновый бор , по словам нашего источника, на 4 июня был 41 пациент с коронавирусом, а в уральском НИИ ОММ - 55 пациенток с коронавирусом. В региональном оперативном штабе Znak.com подтвердили, что госпиталь ветеранов войн, областная психиатрическая больница, Сысертская центральная районная больница, больница Верхней Пышмы, санаторий Руш в Нижнем Тагиле, Ревдинская городская больница есть среди больниц, куда уже госпитализируются пациенты с коронавирусом. При этом в области действительно есть больницы, в которых есть свободные места. Например, по данным на 4 июня, была полностью свободна больница в Нижней Салде. Уже месяц в Свердловской области действует протокол, разрешающий бессимптомным носителям коронавируса и пациентам с легкой формой заболевания лечиться на дому или в обсерваторах на базах гостиниц. По официальным данным, на 15 июня в Свердловской области подтвердились 9558 случаев коронавирусной инфекции. Выздоровели 4235 пациентов, умерли 50 человек. 90 пациентов находятся в тяжелом состоянии, 36 из них - на аппаратах ИВЛ. В состоянии средней тяжести - 613 пациентов.
