Уролог Боханов: пиелонефрит и острый цистит грозит тем, кто долго "терпит"
Долгие совещания, пробки, неудобные туалеты — каждый взрослый попадал в ситуацию «нужно потерпеть». Что происходит с мочевым пузырем в этих моментах, «Газете.Ru» рассказал Леонид Боханов, уролог Скандинавского Центра Здоровья.
Здоровый мочевой пузырь — эластичный мышечный мешок. Емкость у мужчин — 500–700 мл, у женщин — 400–600 мл. Первый позыв — при 150–200 мл, выраженный — при 300–400 мл, при 500–600 мл человек почти не может удерживать.
«Механически разорвать здоровый пузырь от перетерпленного позыва крайне сложно. Стенка выдерживает до 1–1,5 литров. Но терпеть небезопасно: на этом объеме включаются другие механизмы», — поясняет врач.
Самая частая опасность — пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При переполнении давление внутри выше, чем в мочеточниках, и моча устремляется обратно в почки. Заносит бактерии — развивается пиелонефрит с лихорадкой и болью в пояснице.
Параллельно — риск острого цистита. На переполненной слизистой бактерии размножаются: резь, частые позывы, тяжесть внизу живота, иногда кровь.
«Травматический разрыв пузыря происходит не от терпения, а при ударе по нижней части живота или ДТП на фоне переполненного пузыря, — предупреждает уролог. — Это уже хирургическая ситуация».
Хроническое терпение дает коварные последствия. Стенка детрузора теряет тонус, пузырь гиперрастягивается, появляется «остаточная моча». Развиваются хронический цистит, дивертикулы, риск камней.
Норма мочеиспускания — 4–7 раз в сутки, объем 1,5–2 литра. Реже 3 раз — недостаточная гидратация или сознательное «терпение».
Женщины, избегающие общественных туалетов, формируют привычку «дотерпеть до дома». Цистит становится хроническим, развивается гиперактивный мочевой пузырь — даже 100 мл дают непреодолимые позывы.
«Если позыв появился — нужно идти в туалет в течение 10–15 минут. Регулярное игнорирование — путь к хроническим инфекциям, — подчеркивает врач. — Особенно важно для мужчин старше 50 лет — у них могут быть проблемы с предстательной железой, и перенапряжение ускоряет процесс».
Советы: пейте воду равномерно, ходите в туалет при первом позыве, не «выдавливайте» с напряжением мышц, при подозрении на цистит — сразу к врачу.
«Лопнуть на ровном месте практически невозможно. Но циститы, пиелонефриты, рефлюксы, гиперактивность — реальны и встречаются каждый день», — резюмирует эксперт.
Ранее были названы ранние признаки простатита, которые мужчины часто игнорируют.
???? Самое важное в одном месте — «Газета.Ru» теперь и в MAX.