Красноярские хирурги спасли жизнь женщине, заменив сердечный клапан через рекордно малый разрез
Протезирование сердечного клапана через небольшой разрез, размером не более семи сантиметров, позволяет хирургам провести операцию без открытия грудной клетки. Это считается высшим пилотажем в кардиохирургии приобретенных пороков сердца.
Протезирование сердечного клапана через небольшой разрез, размером не более 7 сантиметров, позволяет хирургам провести операцию без открытия грудной клетки. Это считается высшим пилотажем в кардиохирургии приобретенных пороков сердца. Подробности — в материале Федерального агентства новостей.
У Натальи из Красноярска порок сердца был с рождения. Но до определенного времени он себя никак не проявлял. А вот к 40 годам появилась сильная одышка. Когда она обратилась за консультацией в Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии в Красноярске, врачи констатировали: нужна срочная операция.
Есть такая категория врожденных пороков, которая начинает себя проявлять только с возрастом. И очень важно не упустить момент.
«Конечно, я очень боялась операции, но верила, что все будет хорошо», — рассказала Наталья.
Сначала врачи собирались сделать ей реконструкцию, а не протезирование. Но во время операции выяснилось, что сохранить собственный митральный клапан, к сожалению, не удастся — пришлось устанавливать механический имплантат.
Особенность данной операции через мини-доступ состоит в том, что хирурги делают межреберный разрез длиной всего семь сантиметров. Искусственное кровообращение подключают через бедренные сосуды, а это небольшие разрезы.
«Это не массовая операция, поскольку вмешательство требует выполнения многих условий. Во-первых, пациент должен иметь определенные конституциональные особенности. Иными словами, женщина должна быть худой и небольшого роста. Только в этом случае мы можем с такого маленького доступа добраться до сердца, остановить его, провести искусственное кровообращение и сделать операцию. Во-вторых, операция сложна технически», — рассказал корреспонденту ФАН главный врач Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Красноярска Валерий Сакович.
Как пояснил врач, для открытой хирургии очень важен хороший обзор, хороший доступ, чтобы хирургу было удобно проводить все необходимые манипуляции.
«В данном случае мы специально пошли на ухудшение условий работы кардиохирурга, поскольку для молодой женщины был очень важен косметический эффект, — подчеркнул Валерий Сакович. — У нее же еще вся жизнь впереди. Большой шов на грудной клетке очень трудно замаскировать даже с помощью одежды, а небольшой разрез в подреберье скрывается без проблем. Понятно, что для такой операции требуется дополнительная видеоторакоскопическая поддержка, специальные удлиненные инструменты, поскольку рана получается очень глубокая, специальные условия освещения, специальные условия для работы удлиненными инструментами, должна быть полная уверенность в профессионализме всей команды».
Чтобы провести такую операцию, необходим высокий класс не только кардиохирургов, но и перфузиологов, и реаниматологов.
По словам Саковича, пока удельный вес таких операций составляет примерно 1–2% от общего объема. Но в клинике намерены и далее развивать эту технологию.
А у Натальи в адрес врачей, решившихся ради нее на столь сложную операцию, есть только слова благодарности. Перед выпиской она даже сфотографировалась на память с лечащим врачом-кардиологом Ольгой Стеблиной и заведующим кардиохирургическим отделением Дмитрием Буянковым.
«В реанимации и в отделении, куда меня потом перевели, все были очень заботливыми и внимательными. Я благодарна и врачам, и всему персоналу центра», — сказала она при выписке из клиники.