Частные медучреждения заявили об «ОМС-дискриминации» в Иркутской области
Негосударственные медицинские организации рискуют на следующий год вновь оказаться "за бортом" программы ОМС. Рассмотрение документа проходит на комиссии, где состав участников не отражает равного представительства частных клиник с госучреждениями. Как заметила директор ООО "Просто лаборатория" Елена Дадыкина сейчас у бизнеса, работающего в сфере здравоохранения Приангарья, две главные проблемы, которые требуют решения. Одно из них состав комиссии, другое – распределение объемов оказания медицинских услуг между медицинскими учреждениями. Эксперт в области здравоохранения, бывший главврач Иркутской районной больницы Андрей Дудко рассказал, что в регионе не существует программы развития негосударственных медучреждений. По его мнению хаотичное развитие частной медицины связано с отсутствием возможности влияния на процесс разработки программ со стороны частного бизнеса, а также объединения негосударственных медучреждений. В проблемах и перипетиях "ОМС-дискриминации" в Иркутской области разобрался корр. ИА IrkutskMedia.
Как заявила Елена Дадыкина, отправной точкой в решении проблем должен стать справедливый состав комиссии. Она сообщила, что закон об ОМС в России не разделяет понятие медицинские организации по формам собственности, то есть в равной степени могут участвовать как государственные, так и частные компании.
"Основным фактором, сдерживающим участие частных медицинских организация в ОМС, является состав комиссии. Мы провели анализ по России и выяснили, что крайне мало таких организаций, которые представляют интересы частных организаций. Наше предложение – включить в состав комиссии по разработке и утверждению программ ОМС представителей СРО или некоммерческих ассоциаций представляющих частные медицинские организации", — заявила Елена Дадыкина.
Решение второго аспекта, по обеспечению качества медпомощи и в целях эффективной реализации территориальной программы ОМС, предпринимательница видит в разработке единого алгоритма распределения объемов по оказанию медицинской помощи между всеми медорганизациями различных форм собственности. Она отметила, что Иркутская область вошла в ТОП-10 регионов по объему финансирования здравоохранения за счет региональных средств, поэтому часть средств есть возможность можно сэкономить и перенаправить на допобъемы оказания медпомощи гражданам для всех учреждений региона.
Руководитель аппарата Уполномоченного по правам предпринимателей Эвелина Секулович, констатировала, что такая ситуация с которой обратились добросовестные предприниматели требует немедленного решения, поскольку это указывает на дискриминацию частной компании.
Проблема не в составе комиссии, а в отсутствии четких критериев считает ведущий специалист-эксперт отдела УФАС России по Иркутской области Олег Анисимов. Он заметил, что комиссия должна принимать решение не на основании субъективного критерия, а правительство Иркутской области должно создать НПА, в котором должны быть прописаны эти критерии.
"В связи с этим в 2015 году было направлено предупреждение в адрес правительства региона о прекращении указанных действий и принятию мер по созданию условий для равного распределения объемов оказания медпомощи по программе ОМС. В отсутствие НПА все действия прекращаются", — сказал Олег Анисимов.
Гендиректор ООО "Линия жизни" Елена Чебакова сообщила, что недоработка частников в этом вопросе – это отсутствие сплочения в единой позиции в общем вопросе. Она также добавила, что такой ситуации как в регионе на уровне федерации нет.
"На федеральном уровне это решается уже давно. У нас в области одна из тяжелых ситуаций по отношению к частным медицинским организациям. У нас на стадии получения лицензии был страх банкротства, когда с меня взяли расписку, что мы не будем претендовать на ОМС и ВТМП (высоко-технологичная медицинская помощь – прим.ред.)", — рассказала Елена Чебакова.
Позже представитель СК России по Иркутской области заметила, что данные расписки не законны и не имеют юридической силы. Министерство здравоохранения со своей стороны создает барьеры, для вхождения частников в медицинский бизнес, уверен Андрей Дудко. Он обратил внимание на программу развития здравоохранения на среднесрочный, долгосрочный периоды. В ней не прописано взаимодействие с частной медициной.
"Частные медицинские организации развиваются хаотично. Мне кажется, что министерство здравоохранения должно возглавить этот процесс и развивать частную медицину в одном направлении с государственной. Необходимо использовать ресурсы частников. Мы же знаем, где у нас проблемы и потери. Объявить конкурс на строительство соответствующих объектов, бизнес построит учреждение, а ему дать госгарантию. Сейчас в Иркутской области не существует программы развития негосударственных медучреждений. Нас не допускают до работы над этими программами", — заявил Андрей Дудко.
Эксперт заключил, что пока не будет стратегического развития системы оказания медпомощи с участием медучреждений всех форм собственности это все останется борьбой. При этом добавил, что не должно быть такой конфронтации.
"У частников есть средства, которые они готовы вложить. Создайте программу и скажите куда вложить и под это дайте программу госгарантий", — резюмировал Андрей Дудко.
Елена Чебакова поддержала коллегу, добавив, что частным организациям требуется условия равного участия в программах, а не деньги.
Стоить отметить, что много вопросов было к представителям министерства здравоохранения, которых на встрече не было. Кроме того, бизнес-омбудсмен не может удостоиться встречи по проблеме ОМС и частных клиник с главой минздрава региона уже порядка шести месяцев, хотя имеет первоочередное право на прием.