Почему немеют руки? Это не страшно? Отвечает невролог
Доводилось ли вам ночью просыпаться от неприятных ощущений в руках - онемения , мурашек, даже жжения, " как будто кровь не поступает " ( так многие описывают) ?
А я им на это : "это не кровь, это нервы".
Если что -то случается с сосудами( артериями или венами) , то конечность ВСЕГДА меняется внешне : красная, бледная, синяя, холодная, горячая или отёчная. А если внешне всё обычно , а беспокоят ощущения, то это не сосуды.
Но не те " нервы" , от которых " все болезни " ( имеется ввиду стрессы- переживания) , а те, что идут от головного и спинного мозга во все уголки нашего тела.
В руках и ногах у всех людей есть узкие места , где нервы проходят близко между костями, сухожилиями, мышцами- это анатомические тоннели. Значит, в этом месте и так нерву непросторно, а если ещё дополнительно что-то начинает снаружи поддавливать, или травма, или появляется отечность, даже небольшая , по разным причинам, то в этом месте нерв начинает страдать. И в области, за которую он отвечает, появляются неприятные ощущения.
Сначала не постоянно, а именно в состоянии покоя конечности- определённое положение, часто ночью или утром, ведь при отсутствии движения микроциркуляция ухудшается и нерв в канале ( тоннеле) страдает сильнее. Тогда приходится менять позу, совершать движения в конечностях , растирать место, где неприятно, чтобы " разогнать кровь" и избавиться от жалоб .
Если ничего не предпринимать, то онемение в зоне нерва может стать постоянным. А если нерв страдает регулярно и долго или , если не повезёт, однократно, но сильно, появится ещё и слабость мышц, подконтрольных этому нерву. Внешне через некоторое время можно заметить похудение ( гипотрофию) этой мышцы.
Всё вышеперечисленное относится к часто встречающимся в практике тоннельным синдромам. Многие можно определить на первом приёме по описанию и осмотру.
А для уточнения направляют на стимуляционную ЭНМГ рук или ног.Это исследование покажет , какой именно нерв, в каком месте и насколько сильно пострадал. В зависимости от этого становится ясен объем необходимого лечения и прогноз.
Нормальная картина работы срединного нерва на ЭНМГ
Вот этим я занимаюсь, поэтому вижу " тоннелей" много и всё, что написала выше почти дословно рассказываю несколько раз в неделю во время проведения процедуры, чтобы и отвлечь человека от болевых ощущений ( "расслабитесь- быстрее сделаем" ), и дать представление о том, что происходит и как с этим бороться.
Самые частые причины онемения в руках - это карпальный и кубитальный тоннельный синдромы.
Благодаря передаче Елены Малышевой, об этих синдромах теперь известно гораздо более широкой публике) Я сама не смотрела#жить здорово , но от пациентов наслышана) не имею ничего против просвещения широких масс!)
А раньше, да иногда и сейчас все эти жалобы , как и многое-многое другое норовили списать на остеохондроз.
Я и сама в начале трудовой деятельности могла очень понятно объяснить почему от хондроза немеют кисти. Главное, что лечение назначали правильно и даже помогающие физиопроцедуры именно на то место, куда надо, хотя лечили другой диагноз...
К счастью, уже много лет мы знаем , что " остеохондроз вообще не болезнь " , поэтому лечим не его а то, что болезнь)
Подведем итоги : немеют руки - к неврологу, возможно, на ЭНМГ рук.
Про карпальный тоннельный синдром ( срединный нерв страдает в запястном канале) и кубитальный тоннельный синдром( локтевой нерв страдает в области локтевого сустава) поподробнее можно найти море статей в инете.
Самое главное в лечении - по возможности, максимально перестать травмировать нерв в тоннеле- ограничить нагрузку на запястье, не опираться на край стола локтем и предплечьем, спать на спине "руки по швам", а также ЛФК, самомассаж, #кинезиотейп можно попробовать.
то же, вид сверху)
При стойких жалобах невролог назначит препараты для восстановления нерва( уколы или таблетки , или то и другое), местное лечение- компрессы, физиопроцедуры, блокаду с дипроспаном.
В крайних случаях при выраженных изменениях и неэффективности консервативного лечения проводят нейрохирургические операции по "освобождению нерва из тоннеля".