Панкреатит: неотложная помощь при обострении
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Причиной может быть как токсический генез (после приема алкоголя), так и нарушение режима питания: злоупотребление жирной, острой и копченой пищей. Также панкреатит может спровоцировать бесконтрольный и долговременный прием лекарств.
Наш организм – очень тонкий механизм. Стоит работе одной из «шестеренок» нарушиться, как ломается вся система. Панкреатитом наш организм мстит за вредные привычки: алкоголь, курение, бесконтрольный прием лекарств, монодиеты.
Что происходит в поджелудочной железе при обострении
Наша поджелудочная железа – важнейший орган, состоящий из двух совершенно разных по строению и функциям частей: экзокринной, клетки которой вырабатывают пищеварительные ферменты, и эндокринной, клетки которой вырабатывают гормоны (инсулин, глюкаген и другие). В здоровой поджелудочной железе пищеварительные ферменты по выводящему протоку поступают в двенадцатиперстную кишку и там становятся активными. Но при воспалении поджелудочной железы они активируются в самом органе и повреждают его. Практически поджелудочная железа начинает переваривать сама себя.
Как распознать панкреатит
Основной симптом острого панкреатита – сильнейшая боль в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), как правило, опоясывающего характера. Часто отмечается рвота, нарушение стула, слабость, головокружение.
Основные признаки панкреатита при ультразвуковом исследовании поджелудочной железы – изменение формы и неровность краев, могут присутствовать кисты.
Болезнь протекает очень тяжело. Возможен летальный исход. Поэтому при любых подозрениях и симптомах срочно обращайтесь к врачу.
При хроническом панкреатите боли локализуются в «подложечной» области, нередко распространяясь в левое и правое подреберье и отдавая в спину. Часто боль бывает опоясывающей, она усиливается, если лечь на спину, и ослабевает, если сесть и чуть наклониться вперед. Боли возникают или усиливаются через 40-60 минут после еды (особенно после обильной, жирной, жареной, острой пищи). «Отголоски» боли могут дойти до области сердца, имитируя стенокардию.
Другие неприятные признаки панкреатита – жидкий стул. Он становится кашицеобразным, может содержать частички непереваренной пищи. Количество кала сильно увеличивается. Он имеет неприятный запах, серый оттенок, жирный вид, тяжело смывается со стенок унитаза. Могут появиться отрыжка, тошнота, эпизодическая рвота, не приносящая облегчения, метеоризм. Человек теряет аппетит и быстро худеет. Повышается температура до 37,2-38°. Осложнения панкреатита Довольно часто к панкреатиту присоединяется холецистит (воспаление желчного пузыря), или, напротив, холецистит может спровоцировать развитие панкреатита. Нередко при остром панкреатите присоединяется инфекция (гнойные осложнения). Развивается флегмона или абсцесс поджелудочной железы. В некоторых случаях развивается внутрибрюшное кровотечение. Другим грозным осложнением панкреатита является разрушение поджелудочной железы и развитие смертельно опасного перитонита. После острого панкреатита болезнь переходит в хроническую форму. Обострение хронического панкреатита, как правило, провоцирует раздражающая пища, алкоголь. Хронический панкреатит может стать причиной развития сахарного диабета.
Осложнения острого панкреатита:
- сахарный диабет;
- воспаление брюшной полости или перитонит;
- псевдокисты и кисты поджелудочной железы;
- почечная недостаточность;
- гипоксия, дыхательная недостаточность.
Осложнения хронического панкреатита:
- истощение, похудание, дефицит массы тела;
- сахарный диабет;
- хронический болевой синдром;
- нарушение оттока желчи и сока поджелудочной железы;
- дефицит витаминов и минералов;
- функциональная недостаточность поджелудочной железы;
- скопление жидкости в брюшной полости;
- рак поджелудочной железы.
Перечисленные последствия панкреатита могут представлять опасность для здоровья и жизни. Смерть от панкреатита, особенно острого, не редкость в медицинской практике. Осложнения острой формы заболевания делают патологию одной из самых летальных среди заболеваний пищеварительной системы.
Справка
Алкоголь является причиной 55 % случаев острого панкреатита и 60-70 % хронического панкреатита.
Неотложная помощь при обострении панкреатита
Больному необходимо придать горизонтальное положение так, чтобы голова находилась немного выше.
На область боли положить холод или пузырь со льдом.
Дать спазмолитик (например, две таблетки дротаверина или но-шпы). Обезболивающее давать нельзя, оно «смазывает» симптоматику.
Немедленно вызвать скорую или обратиться в хирургическое отделение (если боль острая и не проходит), либо к терапевту или хирургу в поликлинику.
Лечение панкреатита Вам следует очень внимательно отнестись к рекомендациям врача, если вам поставили диагноз «панкреатит». Лечение проводится комплексно и направлено, в основном, на соблюдение диеты, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.
Если панкреатит в острой форме, то лечение будет многоэтапным с возможным хирургическим вмешательством. Но для начала вам назначат полный голод, чтобы исключить нагрузку на больной орган.
Травмы поджелудочной железы и осложнения острого панкреатита могут потребовать удаления органа.
При наличии причин, затрудняющих отток секрета поджелудочной железы, проводятся эндоскопические операции: удаляют камни из выводящих протоков поджелудочной железы, устанавливают расширяющие просвет протока конструкции, проводят растяжение стенок специальными баллонами.
Также возможны следующие препараты и методы лечения острого панкреатита:
- холод на живот;
- откачивание желудочного содержимого;
- интенсивная дезинтоксикационная терапия;
- антациды в виде растворов;
- противовоспалительные лекарства;
- спазмолитики;
- антибактериальные средства (при присоединении инфекции).
Лечение хронического панкреатита направлено на:
- избавление от вредных привычек – алкоголизм, нездоровое питание;
- специальная диета;
- прием ферментов;
- прием гормональных препаратов.
Хирургическое вмешательство при хроническом панкреатите необходимо очень редко. Его проводят, только если операция – единственный действенный способ лечения. Что можно есть при панкреатите
- Диетические сорта мяса (куриные грудки, рыба, телятина, крольчатина), не содержащие много жира;
- фрукты;
- овощи;
- соки;
- жидкость, за исключением кофеинсодержащих напитков.
Способы приготовления пищи – варка в кипящей воде и на пару.