Минздрав России прокомментировал сообщение ОНФ о реализации программы "Земский доктор"

В связи с сообщением на официальном сайте ОНФ о неэффективности реализации программы «Земский доктор», Минздрав России сообщает следующее:

Программа "Земский доктор" реализуется в Российской Федерации с 2012 года, за это время в сельские населенные пункты и рабочие поселки в целом было привлечено более 15 тыс. молодых специалистов.

В 2012 году финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат осуществлялось за счет средств ФФОМС в размере 1 млн рублей на одного медицинского работника. Но поскольку финансовая нагрузка полностью ложилась на бюджет Федерального фонда ОМС, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации не осуществляли должным образом контроль за предоставлением единовременных выплат.

Контрольные проверки Федерального фонда ОМС выявили злоупотребления и массовые нарушения на муниципальном уровне, когда в заявки на получение единовременной компенсационной выплаты включались медицинские работники после непродолжительного увольнения и последующего возвращения на работу через две недели в то же медицинское учреждение. Также имели место выплаты медицинским работникам без соответствующего сертификата специалиста; принятым на неполную ставку по основной должности; на время отсутствия основного работника. Такие факты не способствовали решению кадрового вопроса и сокращению дефицита врачей в сельских населенных пунктах.

Поэтому с 2013 года финансирование осуществляется в равных долях за счет иных бюджетных трансферов, предоставляемых бюджетам территориальных фондов ОМС из бюджета ФФОМС, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

Несмотря на изменение с 2013 года механизма финансового обеспечения, в бюджете Федерального фонда ОМС бюджетные ассигнования на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам предусматриваются с ежегодным ростом: в 2013 году – 2 861,5 млн. рублей, в 2014 году – 2 932,5 млн. рублей, в 2015 году – 3 200,0 млн. рублей.

Кроме того, в 2015 году были введены новые правила, согласно которым увеличивается возрастной критерий для участников программы "Земский доктор" – теперь принять в ней участие могут врачи до 45 лет.

В итоге в ряде регионов для работы в сельской местности привлечено больше молодых специалистов, чем было запланировано на 2014 год. К числу таких регионов относятся Костромская, Курская, Московская, Тульская, Кемеровская и Магаданская области, Вологодская, Рязанская, Нижегородская, Пензенская, Тюменская области, Республики Карелия и Хакасия, Алтайский край.

В полном объеме реализованы задачи по привлечению медицинских работников в Ивановской, Смоленской, Калининградской, Ирскутской, Томской,  Амурской областях, в Санкт-Петербурге, Республиках Адыгея, Северная Осетия – Алания, Башкортостан, Пермском крае, Ханты-Мансийском автономном округе.

В нескольких регионах: Республиках Дагестан, Ингушетия, Тыва, Карачаево-Черкесской Республике в рамках программы «Земский доктор», действительно, не было принято ни одного медицинского работника. Однако необходимо отметить, что каждый субъект РФ принимает решение об участии в программе не только исходя из своих финансовых возможностей, но и в соответствии с реальными потребностями в молодых специалистах.

Вместе с тем, учитывая экономические условия, Минздрав России совместно с Федеральным фондом ОМС и субъектами Российской Федерации уже проводит расчеты по изменению пропорций долевого участия в финансировании указанных выплат – за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС и средств бюджетов субъектов Российской Федерации.  

Реализация программы в целом, безусловно, способствует выправлению кадрового дисбаланса в отрасли. Необходимо отметить положительную динамику увеличения числа врачей, работающих в медицинских организациях, расположенных в сельской местности. Если с 2007 года по 2011 год их число сократилось примерно на 4%, то с 2012 года по 2014 год оно увеличилось на 14,7%.

Информация об обращении Елены Дзагоевой, которая, согласно сообщению ОНФ, обращалась в Министерство здравоохранения Ставропольского края в 2014 году за единовременной выплатой по программе "Земский доктор" и получила отказ, не соответствует действительности.

Документы данного врача в Министерство здравоохранения Ставропольского края не поступали, она также не обращалась лично с просьбой об участии в программе. Елена Дзагоева лично обратилась в Министерство только в 2015 году, с заявлением о выдаче ей отказа в получении единовременной компенсационной выплаты. Но в связи с тем, что ее документы не поступали в Министерство, для выдачи отказа в получении выплаты в настоящее время нет оснований.