Трансгендерный маршрут

Психиатр, медкомиссия, ЗАГС, военкомат: какой путь проходит человек в России, если хочет поменять гендерный маркер в своих документах.

Сообщение Трансгендерный маршрут появились сначала на Агентство социальной информации.

31 марта — Международный день видимости трансгендеров. Сколько их в России – сказать сложно: никакой статистики на этот счет не ведется.

С осени 2012 года юристы некоммерческого Проекта правовой помощи трансгендерным людям в России бесплатно помогают им менять документы, защитить права в суде и в целом внедрить в нашей стране простую гуманную процедуру признания гендерной идентичности.

Сейчас в проекте работают три юриста, они получают больше 20 обращений в месяц. Корреспондент Агентства социальной информации поговорила с одним из юристов проекта Татьяной Глушковой о том, какой путь проходит человек в России, если хочет сменить свой гендерный маркер в документах.

Трансгендеры, бигендеры и транссексуалы: разбираемся в терминах

Трансгендерность – это зонтичный термин, который используется для определения людей, гендерная идентичность которых (то есть ощущение своей принадлежности к какому-либо гендеру) не совпадает с гендерным маркером, который был указан в свидетельстве о рождении.

Терминов для обозначения разных самоощущений гендерной идентичности достаточно много. Человек может ощущать ее как бигендерную (сочетающую черты мужского и женского гендеров) или агендерную, то есть вообще не идентифицировать себя с каким-либо гендером.

Что касается транссексуалов, то в МКБ-10 (международная классификация болезней десятого пересмотра. – Прим. ред.) есть такой диагноз «F64.0, транссексуализм».

Определение из МКБ-10: «Транссексуализм – желание жить и восприниматься окружающими как лицо противоположного пола, обычно сопровождаемое ощущением дискомфорта от своего анатомического пола или чувством неуместности своей половой принадлежности. Желание подвергнуться хирургическому вмешательству или получить гормональное лечение с тем, чтобы достичь, насколько это возможно, соответствия предпочитаемому полу».

В России врачи обязаны кодировать заболевания по МКБ-10, но использование термина «транссексуализм» за пределами медицинских справок считается неэтичным: он отсылает к понятию «sex» — пол, а не гендер, и акцентирует внимание на биологических характеристиках. Но я допускаю, что есть люди, которые сами себя идентифицируют как транссексуалов.

Пол и гендер – не совсем синонимы. Пол – это, скорее, набор биологических характеристик: хромосомы, гормоны. Гендер – это социальная характеристика, он больше про психологическое состояние и поведение человека. Когда мы общаемся с человеком, чаще всего мы имеем дело с его гендером, а не полом: как он одет, как себя выражает.

Нужно ли вообще менять документы

Менять ли документы, трансгендерный человек решает, исходя из своего самоощущения, жизненных планов, внешнего вида. Все индивидуально.

Многие исходят из ответов на вопросы: как я живу, принимаю ли гормональные препараты, насколько моя внешность соответствует гендеру при рождении? Насколько, показывая документы в госучреждении, банке, самолете, я соответствую фотографии в паспорте и не вызываю вопросов?

Если человек не принимает гормональные препараты и его внешность сильно не изменилась, скорее всего, у него не будет бытовых проблем. К тому же если он не сменил гендерный маркер, это не означает, что он не может в быту представляться тем именем, которое предпочитает.

Если же человек принимает гормональные препараты и его внешность меняется, наверное, для него будет комфортнее поменять паспорт, чтобы не возникало проблем.

Пройти медицинскую комиссию

Чтобы поменять документы, человек сначала должен пройти медицинскую комиссию, которая поставит ему диагноз «транссексуализм» и выдаст ему так называемые справку для ЗАГСа «об изменении пола».

Человек идет к психиатру, тот его обследует и ставит диагноз «транссексуализм» – тот самый F64.0. Потом человек отправляется на комиссию, которая состоит из психиатра, сексолога и медицинского психолога.

Комиссия либо подтверждает, что ему рекомендовано изменение гендерного маркера и при желании прохождение медицинской коррекции его физических половых признаков, либо не подтверждает.

Сложность в том, что формальных критериев диагностики транссексуализма не существует. Если сломана нога – мы сделаем рентген и увидим перелом, а в случае с транссексуализмом речь идет исключительно о самоощущениях человека, которые нельзя проверить никакими методами.

Не существует установленных на уровне закона требований к обследованию такого человека: сколько его нужно наблюдать, какие он должен сдать анализы. Один врач считает, что обязательно нужно сделать генотипирование (процесс определения различий в генотипе человека путем исследования последовательности ДНК и сравнения ее с другими последовательностями. – Прим. ред.), другой просит сдать гормональные анализы. Третий уверен, что все это вообще не нужно.

Некоторые врачи выносят решение спустя несколько недель, другие говорят: «Я должен наблюдать человека минимум два года, а потом еще месяц он должен полежать в стационаре». Единых подходов нет. Все зависит от врача.

Помимо этого, в регионах большая проблема с врачами-сексологами. В большинстве случаев это психиатры, прошедшие переподготовку по сексологии. В Хабаровском крае, например, по данным на 2019 год, не было ни одного врача с действующим сертификатом сексолога. Также необходимо, чтобы у медицинской организации была лицензия на оказание услуг по сексологии. Бывает, что даже региональные ПНД не имеют такой лицензии! И даже если у них появится специалист, они не смогут нанять его на эту должность.

Из-за этого трансгендерные люди вынуждены ехать в другие регионы для прохождения медицинской комиссии, например, в Москву и Петербург.

Получить справку по форме

Федеральный закон «Об актах гражданского состояния» предусматривает возможность изменить гендерный маркер в документах.

Медицинская комиссия выдает человеку справку, подтверждающую, что у него транссексуализм и ему рекомендована смена гендерного маркера. С ней он идет в ЗАГС, чтобы поменять документы.

Форма справки об изменении пола в России (утверждена приказом Минздрава России от 23.10.2017 N 850н «Об утверждении формы и порядка выдачи медицинской организацией документа об изменении пола». — Прим. ред.) вступила в силу в 2018 году.

До этого люди получали от врачей произвольно составленную справку. В ЗАГСе им чаще всего отказывали, ссылаясь на некорректно составленный документ, хотя официальных требований к нему не существовало.

До 2018 года большая часть смен документов в России осуществлялась в судебном порядке. Сейчас обращений стало меньше, потому что главная проблема снята и процесс внесения изменений в актовую запись о рождении и получение нового паспорта не представляет особой сложности.

Пойти в ЗАГС

Где-то смена документов проходит безболезненно, где-то возникают сложности. Самые типовые — если человек родился в одном городе, а живет в другом. Если у него есть местная прописка, ЗАГС сам отправит документы по месту его рождения, пересылка займет пару месяцев.

Но если человек живет по временной регистрации или даже без регистрации, как это нередко бывает, возникает проблема: для смены документов он должен ехать на родину. Впрочем, в России сейчас можно подать документы в ЗАГС по доверенности.

А если человек родился не в России, а в какой-либо из бывших советских республик, его документы ЗАГС будет пересылать в эту страну для внесения изменений: актовая запись о рождении хранится там и вносить изменения нужно там же. Этот процесс может занять длительное время.

Решить проблему с военкоматом

Как только у человека в документах появляется мужской гендерный маркер (то есть юридически он становится мужчиной), у него возникает обязанность состоять на воинском учете. Мне неизвестны случаи, чтобы трансгендерных людей призывали в армию, но я знаю тех, кто хотел бы служить.

Российская армия не жаждет призывать трансгендерных мужчин на воинскую службу. Их признают негодными. Существуют разные диагнозы, на основании которых можно это сделать.

Медицинскую комиссию военкомата должны пройти все люди, поменявшие свой гендерный маркер на мужской. Для людей непризывного возраста медкомиссия часто бывает лишь формальностью: человека толком не обследуют, ведь служить он все равно не пойдет, но комиссию пройти нужно.

Трансгендерным людям обычно ставят «расстройство половой идентификации», если выражаться российским военно-медицинским языком. Это – психиатрическая причина. Есть, например, причина хирургическая (отсутствие полового члена) или эндокринологическая, если человек принимает гормональные препараты.

По идее, врачи медкомиссии военкомата могут сами на основании осмотра человека и имеющихся медицинских документов решить, по какому заболеванию его признают негодным, и назначить ему необходимые обследования.

Но часто врачи не хотят принимать решения и говорят: «Давайте положим его на месяц в ПНД, чтобы там определили, по какой категории нам признавать его негодным к службе». На мой взгляд, это просто нежелание отдельных врачей принимать какое-либо решение.

Сохранить семью или развестись

Законодатель подходит к трансгендерным людям очень просто: пока у тебя в документах женский пол, ты можешь вступать в брак с мужчинами, выходить на пенсию в 60 лет и так далее. Если гендерный маркер стал мужским – все наоборот.

До недавнего времени женщины выходили на пенсию в 55, мужчины – в 60. И если в 56 лет человек менял в документах гендерный маркер с мужского на женский, его тут же отпускали на пенсию.

Если человек состоит в браке и хочет сменить гендерный маркер в документах, не расторгая брак, теоретически это возможно, ведь принудить человека к расторжению брака невозможно. Но на практике мы чаще сталкиваемся с тем, что врачи из медицинской комиссии говорят: мы не дадим вам справку, пока вы не разведетесь. Либо органы ЗАГС отказываются менять документы, пока человек не разведется.

В таком случае можно судиться, но это будет долгий процесс, и не факт, что он увенчается успехом.

Получить новый диплом

Часто образовательные учреждения считают, что человеку после смены гендера не нужно получать диплом с новым именем. В вузах привыкли, что все вопросы, связанные с заменой имени, касаются случаев, когда девушка вышла замуж и сменила фамилию. Ей говорят: ты просто показывай диплом со старой фамилией и свидетельство о браке, и все нормально будет.

Трансгендерный человек не хочет объяснять каждому встречному, что у него произошло в жизни. Ему просто нужен новый диплом.

Есть приказ Министерства образования, который предусматривает возможность получения нового диплома при изменении имени. Приходится объяснять это каждому образовательному учреждению.

Сейчас мы почти не судимся по смене документов, за исключением редких ситуаций, когда какой-нибудь вуз упорно не выдает человеку новый диплом.

Выбрать себе имя по душе

Еще одна категория судебных дел, которые мы ведем, – смена имени. Бывает, что человек не собирается менять гендерный маркер, но хочет сменить имя. Это также делается через ЗАГС, однако никаких установок, что имя должно соответствовать паспортному полу, в нашем законодательстве нет, и каждый ЗАГС трактует ситуацию по-своему. Выходит, что смена имени человека в этом случае зависит от воли конкретного человека, сотрудника ЗАГСа.

Подписывайтесь на канал АСИ в Яндекс.Дзен.

Сообщение Трансгендерный маршрут появились сначала на Агентство социальной информации.