Инфекции, последствия которых могут проявиться спустя годы: что важно знать

Большинство вирусов и бактерий не приводят к серьезным последствиям, а часть инфекций организм способен контролировать самостоятельно. Но некоторые возбудители могут сохраняться в организме длительное время и повышать риск хронических заболеваний, включая отдельные виды рака. О том, какие инфекции способны приводить к отдалённым последствиям и почему важна своевременная профилактика, рассказала врач-эпидемиолог, заместитель руководителя Национального центра общественного здравоохранения Манар Смагул.
Инфекции с долгосрочным влиянием на здоровье
Когда речь заходит об инфекциях, многие в первую очередь думают о сезонных простудах, гриппе или кишечных инфекциях. Но последствия инфекций, вызванных некоторыми вирусами и бактериями, могут проявляться не сразу, а спустя месяцы или даже годы.
Среди них — вирусы гепатита B и C, вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус Эпштейна – Барр, вирус герпеса человека 8-го типа, бактерия Helicobacter pylori, а также ВИЧ, который может повышать риск развития отдельных заболеваний, влияя на иммунную систему.
Фото из личного архива Манар Смагул
Манар Смагул приводит в пример корь, которая в ряде случаев может иметь тяжёлые отдалённые последствия.

"После кори человек может полностью выздороветь и долго чувствовать себя здоровым, но в ряде случаев вирус кори может сохраняться в тканях центральной нервной системы, и затем, обычно через 7–10 лет, возникают изменения поведения и нарушения памяти, ухудшение интеллектуальных и двигательных функций, судороги, заболевание постепенно прогрессирует и может приводить к коме и летальному исходу".

К инфекциям с возможными отсроченными последствиями относятся, в частности, инфекции, вызванные вирусами гепатита B и C, а также ВПЧ. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), хронические инфекции, вызванные вирусами гепатита B или C, могут постепенно повреждать печень и спустя годы повышать риск развития цирроза и рака печени. Длительно сохраняющаяся инфекция, вызванная типами ВПЧ высокого риска, может быть связана с развитием предраковых изменений и раком шейки матки.
При этом пути передачи и возможные последствия у этих инфекций различаются. Поэтому в каждом случае важна современная профилактика, своевременная диагностика, наблюдение у специалиста и доступ к проверенной медицинской информации.
Иллюстрация сгенерирована ИИ
Как инфекции могут быть связаны с развитием онкологических заболеваний?
Рак относится к многофакторным заболеваниям. На его развитие могут влиять наследственные факторы, образ жизни, условия окружающей среды и ряд инфекционных агентов. Как объясняет Манар Смагул, некоторые вирусные и бактериальные инфекции являются одним из факторов, связанных с повышенным риском развития отдельных видов рака.
Однако это не означает, что инфекция обязательно приведет к развитию рака. Риск зависит от многих факторов, включая длительность инфекции, состояние иммунной системы и наличие хронического воспаления.
Особый случай: вирус папилломы человека
Одним из примеров такой взаимосвязи специалист называет вирус папилломы человека, или ВПЧ.
ВПЧ — распространенная причина вирусной инфекции. Во многих случаях она протекает бессимптомно, поэтому человек может долгое время не знать о ее наличии. Вирус передается преимущественно при тесном контакте кожи и слизистых, включая интимную близость; в редких случаях возможна передача от матери к ребенку во время родов.
Врач приводит международные данные по распространенности ВПЧ среди женщин.

"Опубликованные данные свидетельствуют о том, что примерно от 50 до 80 процентов сексуально активных женщин в течение жизни заражаются ВПЧ".

Отдельно эксперт обращает внимание на данные по мужчинам: почти каждый третий мужчина в мире инфицирован как минимум одним типом генитального ВПЧ, а примерно каждый пятый — одним или несколькими типами ВПЧ высокого риска.
Иллюстрация сгенерирована ИИ
Можно ли вылечить инфекцию ВПЧ?
Для многих вирусных и бактериальных инфекций существуют методы лечения или контроля заболевания. В случае ВПЧ ситуация отличается: специфического лечения, которое позволяло бы устранить вирус из организма, на сегодняшний день не существует.
В то же время высокая распространенность инфекции ВПЧ не означает, что у каждого человека разовьются связанные с ней осложнения.

"В большинстве случаев организм самостоятельно справляется с ВПЧ-инфекцией без последствий. В то же время некоторые типы ВПЧ высокого риска при длительном нахождении в организме могут приводить к аномальным изменениям инфицированных клеток. Со временем это может приводить к предраковым состояниям и отдельным видам рака, включая рак шейки матки", - поясняет Манар Смагул.

При ВПЧ-инфекции медицинская помощь направлена прежде всего на своевременное выявление и лечение заболеваний и изменений, которые могут быть вызваны длительной инфекцией. Поэтому важную роль играет регулярное наблюдение у врача, скрининг и меры профилактики, рекомендованные специалистами.
Почему профилактика важна?
Профилактика помогает снизить риск развития заболеваний или связанных с ними тяжёлых осложнений. Для инфекций с возможными отдаленными последствиями это особенно важно: чем раньше выявлено заболевание или предотвращено заражение, тем выше шанс избежать осложнений в будущем, считает специалист.
На практике профилактика включает несколько взаимодополняющих мер: вакцинацию, скрининг, своевременное лечение и доступ к достоверной медицинской информации.

"Современная медицина стремится предотвратить инфицирование и/или предупредить последствия инфекции ещё до того, как они станут хроническим заболеванием. Для этого используется вакцинация, своевременная диагностика, эффективное противовирусное и антибактериальное лечение, скрининг людей из групп риска и постоянное эпидемиологическое наблюдение", - подчеркивает комплексный характер такого подхода Манар Смагул.

Вакцинация как один из инструментов профилактики
Вакцинация — один из ключевых инструментов профилактики инфекционных заболеваний. Она применяется против ряда заболеваний, включая, например, гепатит B и корь. Вакцинация против этих заболеваний помогает снизить риск инфицирования, а значит, и распространения инфекций, а также развития осложнений.
В этом контексте вакцинация против ВПЧ также рассматривается как часть более широкой профилактической стратегии. По данным ВОЗ, к концу 2025 года она была включена в национальные программы вакцинации 165 стран мира. Казахстан включил вакцинацию против ВПЧ в Национальный календарь прививок в 2024 году.

"Вакцинация против ВПЧ направлена на формирование защиты от наиболее опасных типов вируса папилломы человека, которые связаны с развитием ряда ВПЧ-ассоциированных заболеваний", - объясняет врач.

В то же время эксперт напоминает, что вакцинация — это профилактика будущих заболеваний, а не лечение уже имеющейся инфекции.
Казахстан делает ставку на профилактику
Во многих странах усиливается внимание к профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний. Казахстан также развивает программы, направленные на раннее выявление рисков заболеваний и снижение числа предотвратимых осложнений.
Такие меры помогают людям получать достоверную медицинскую информацию и необходимую профилактику, проходить обследования вовремя и обращаться за медицинской помощью до появления серьезных симптомов.

"В Казахстане профилактические обследования проводятся в том числе для людей, не имеющих жалоб на своё здоровье. Например, женщинам с 30 лет доступен скрининг на рак шейки матки, с 40 лет — на рак молочной железы, а мужчинам и женщинам с 50 лет — на рак толстого кишечника (колоректальный). Профилактические осмотры нужны именно тогда, когда человек чувствует себя здоровым, именно такие осмотры позволяют выявить заболевание до появления симптомов и вовремя начать лечение", - рассказывает она.

Если говорить о скрининге рака шейки матки, эксперт уточняет, что он помогает выявлять предраковые изменения, которые могут предшествовать развитию непосредственно рака, и своевременно принимать меры для предупреждения его развития.
Для общественного здравоохранения важно удерживать в фокусе не одну инфекцию, а широкий круг потенциальных угроз. Среди них — инфекционные заболевания, включая корь, устойчивость микроорганизмов к антибиотикам, сезонные инфекции, такие как грипп, ОРВИ, а также готовность к новым и трансграничным инфекциям. Такой подход помогает снижать риски не только для отдельных людей, но, главное, и для общества в целом.
Главное, что стоит помнить
Не все инфекции у человека проходят для организма бесследно. Некоторые вирусы и бактерии могут долго не давать о себе знать, но со временем способны повышать риски для здоровья.
Именно поэтому, как подчеркивает специалист, важно не ждать появления симптомов, а использовать доступные возможности профилактики: проходить рекомендованные обследования, обращаться к врачу за рекомендацией и опираться на проверенную медицинскую информацию при принятии решений о выборе методов профилактики, обследования и лечения. Такой подход может помочь вовремя выявлять риски развития заболеваний и снижать вероятность осложнений.
Материал предназначен для широкой аудитории. Информация в данном материале не представляет собой и не заменяет консультацию врача.
Обратитесь за консультацией к своему врачу для получения большей информации.
Узнайте больше информации на сайте HPVfree.kz.
KZ-NON-00105; до 10/2028