El pico de la sexta ola llega a los hospitales: la presión sobre las UCI se reduce en la mitad de provincias
La sexta ola da señales de estar tocando techo. La curva de contagios así lo indica: cada día de esta semana se ha notificado una incidencia más baja que el día anterior –excepto este viernes por un efecto estadístico por el festivo del día 6–. Aunque esto podría deberse al colapso del sistema que contabiliza los casos, el pico también se observa en los datos asistenciales. Los pacientes COVID en los hospitales se han mantenido esta semana alrededor de los 19.000 y solo han aumentado un 7% desde el viernes anterior. En las UCI la estabilización es aún más clara: hay 2.200 ingresados por coronavirus, la misma cifra que había diez días antes.
La mejora de la situación en las UCI se palpa en la mayoría del territorio. Más de la mitad de las provincias han reducido la ocupación de camas de cuidados intensivos en la última semana y en otras siete se ha estabilizado el número de pacientes ingresados en unidades de críticos. Solo un tercio de las provincias tiene ahora más ingresados en UCI que la semana anterior. La provincia donde más han aumentado los pacientes COVID en la UCI es Jaén, donde casi se han duplicado en siete días.
Contando todos los hospitalizados por coronavirus, 14 provincias tienen menos ingresados que hace una semana. Aún así, las cifras son todavía elevadas. Los hospitales de 20 provincias están en nivel de "riesgo alto" según el 'semáforo' del Ministerio de Sanidad, tienen más del 15% de camas ocupadas por pacientes COVID. En las UCI, hasta 18 provincias superan el 25% de ocupación, el umbral de riesgo máximo.
Para ver la situación de la pandemia en España con más detalle, el mapa de arriba muestra las principales variables. Primero, la tasa de ocupación de camas por pacientes de COVID en cada provincia. Después, la tasa general de casos por 100.000 habitantes en las últimas dos semanas y la tendencia de los contagios en cada provincia, es decir, si los casos están subiendo ???? o bajando ????. Por último se muestra el total de muertes confirmadas en cada provincia desde el inicio de la pandemia.
Las cifras de contagios las publica el ISCIII (Instituto de Salud Carlos III) a través de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) y lo hace por fecha de diagnóstico o, en su ausencia, la fecha de inicio de síntomas o declaración. Hay que tener en cuenta que los datos de la última semana pueden estar ligeramente infraestimados por los retrasos en las notificaciones de las comunidades autónomas.
Los datos de ocupación hospitalaria provienen directamente de los hospitales y son el indicador más veloz para ver la presión asistencial y el más robusto para la comparación entre olas. Mostramos las curvas del número de personas en planta con clínica COVID ???? en cada provincia agrupadas según su situación: de más alarmante ⚠️ a más positiva ✅. ¿Cuántas provincias tienen más saturación de los hospitales? ¿Cuáles han aplanado la curva de contagios y empiezan a rebajar la tensión asistencial? ¿Y en cuáles hay pocos hospitalizados pero suben muy rápido?
Desde que comenzó la pandemia, la evolución de las etapas de la enfermedad ha seguido el mismo esquema: la subida de contagios se nota primero en los hospitales, después en los ingresos en UCI y, finalmente, en las cifras de fallecidos. Y a la inversa: el último indicador donde se nota la caída de infecciones es en los decesos. Pero después de marzo de 2021, la relación entre estas variables se cortó. Las hospitalizaciones y muertes subieron mucho menos que el aumento de contagios. Esta pauta se repitió en la quinta y la magnitud del aumento de contagios en la sexta ola impactó finalmente en los hospitales.
La caída de las muertes desde finales de marzo se solapa con el avance de la vacunación. A más población mayor vacunada, más han caído los fallecidos en todo el país. Aun así hay 13 provincias que han registrado un repunte importante de la mortalidad con más de 10 fallecidos con COVID-19 por cada 100.000 habitantes en los últimos 30 días. Huesca (24), Zaragoza (18) y Palencia (15) son las más afectadas. Hay que tener en cuenta que las comunidades notifican sus fallecidos con mucho retraso respecto a los casos confirmados, tal y como explicó elDiario.es. Por tanto, los datos de las últimas semanas podrían estar infraestimados.
Para tener más información de cada provincia, la siguiente ficha proporciona datos relativos a los contagios, las defunciones y las hospitalizaciones más recientes en cada una de ellas así como la tendencia de estos indicadores en las últimas semanas.
Galicia es actualmente la comunidad con menos ocupación por COVID en sus hospitales. Ninguna de sus cuatro provincias supera el 10% de ocupación en camas de críticos ni en planta. Badajoz, Soria, Cáceres y Huelva tienen un nivel similar de camas ocupadas en sus hospitales, y Cuenca y Zamora tampoco llegan al umbral del 10% de pacientes COVID en unidades de cuidados intensivos.
En cambio, en Huesca, Guadalajara, Madrid, Araba y Lleida aun se supera el 20% de hospitalizados por coronavirus. Las UCI más llenas están en Girona (51%), Huesca (50%), Lleida (44%) y Barcelona (42%).
La siguiente tabla permite ordenar las provincias según distintos criterios: el número de casos y la incidencia por 100.000 habitantes en los últimos 14 días. También se muestran los niveles de ocupación hospitalaria y en UCI y las muertes acumuladas en los últimos 30 días por cada 100.000 habitantes.
Andalucía, Extremadura, Navarra y Madrid son las comunidades donde antes han comenzado a notarse los primeros brotes verdes de esta sexta ola. En el extremo opuesto se encuentran Aragón, Navarra, Murcia y Euskadi, las regiones más afectadas actualmente, cuyas tasas de incidencia superan los 5.000 casos por 100.000 habitantes en dos semanas.
Más en detalle, esta semana ya son un tercio las provincias que registran un descenso de los contagios respecto a hace dos semanas y en 12 de ellas los casos se han estabilizado. Solo Ceuta y Murcia han visto sus contagios se duplicarse en 14 días.
El siguiente gráfico compara las curvas de incidencia en 14 días y muertes diarias por fecha de diagnóstico de las 52 provincias españolas. Las cifras están ajustadas a la población de cada una de ellas.