Estudio vincula ventilación mecánica y metástasis en cáncer de pulmón
Un estudio del Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA) y del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES) muestra los mecanismos por los que la ventilación mecánica puede estimular las células tumorales en cáncer de pulmón y favorecer la metástasis
Este equipo de científicos ha demostrado,además, la utilidad del Alirocumab, un fármaco utilizado en la actualidad para el tratamiento de la hipercolesterolemia para disminuir este tipo de diseminación tumoral, ha informado el ISPA.
Inés López y Guillermo Muñiz, del grupo de Investigación traslacional en el paciente crítico, están al frente de este estudio que ha sido desarrollado por investigadores del ISPA, el CIBER de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), la Universidad de Oviedo y el Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias.
La revista European Respiratory Journal ha publicado este estudio en el que se describen los mecanismos implicados en esta mayor agresividad de las células tumorales tras la ventilación y que puede suponer un gran impacto en la práctica clínica relacionada con el manejo de estos pacientes oncológicos.
Hasta ahora se sabía que durante la ventilación mecánica las células pulmonares están sometidas a un mayor estrés mecánico, pero no se habían explorado hasta el momento las consecuencias de la ventilación sobre los tumores pulmonares.
Por ello, este trabajo es especialmente relevante porque se centró en caracterizar la influencia de la ventilación mecánica en el comportamiento de los tumores pulmonares, para comprobar si el estiramiento mecánico causado por el ventilador podría dar como resultado un tipo más agresivo de células cancerosas.
El equipo de investigadores estudió modelos celulares in vitro e in vivo de cáncer de pulmón y metástasis y los resultados obtenidos mostraron cómo incluso un periodo corto de ventilación mecánica en pulmones con cáncer puede posteriormente favorecer la aparición de metástasis distantes.
De hecho, los pacientes que han sido sometidos a ventilación mecánica “tienen una probabilidad de desarrollar metástasis casi 5 veces mayor que los que no han sido conectados a un ventilador”, según la doctora Inés López.
Entre los mecanismos alterados destaca la ruta de síntesis de colesterol, implicada en cambios en las propiedades físicas de la célula ya que el porcentaje de esta molécula es determinante de la rigidez de las membranas, de forma que las membranas blandas facilitan la movilidad y la migración celular, lo que hace que "el metabolismo del colesterol sea clave en la invasividad de las células cancerosas”, afirma Guillermo Muñiz.
El estudio demuestra el impacto que tiene incluso un periodo corto de ventilación en el desenlace de estos pacientes, con gran repercusión en la práctica clínica y muestra el potencial que tiene el Alirocumab para modular la respuesta metastásica de las células tumorales alterando sus propiedades mecánicas y abriendo un campo de estudio "con gran potencial de transferibilidad al paciente”, subrayan los investigadores. EFE