Томские врачи объяснили, как размер груди связан с риском рака

В Томской области за девять месяцев 2026 года врачи диагностировали 500 случаев опухолей молочной железы. В 81,3% случаев заболевание обнаружили на первой или второй стадии, когда лечение наиболее эффективно. Об этом интернет-редакции "Вести-Томск" рассказали в региональном департаменте здравоохранения в ответ на официальный запрос.

Когда нужен врач

Более половины случаев рака молочной железы, а именно 54,1%, медики выявили во время диспансеризации и профилактических осмотров в рамках нацпроекта "Продолжительная и активная жизнь". Чаще всего при обследовании молочных желез у жительниц региона выявляли воспалительные процессы и новообразования.

К основным тревожным симптомам специалисты отнесли:

• появление уплотнения, любого узла, "шарика" или утолщения в ткани груди или в подмышечной впадине;
• втягивание, сморщивание, покраснение, отечность и эффект "лимонной корки" или шелушение кожи груди;
• трансформация соска, изменение формы, втягивание соска внутрь, появление трещин или изъязвлений;
• выделения, появление из сосков крови, прозрачной или янтарной жидкости;
• заметное изменение формы, размера или контура одной из молочных желез;
• постоянная или усиливающаяся боль в одной конкретной точке, не связанная с менструальным циклом.

«Любое новое, непривычное или асимметричное изменение в груди – это
повод для консультации с акушером-гинекологом»,

– подчеркнули в ведомстве.

Правда и мифы

Фото: Magnific.com/@magnific

Научных доказательств того, что ношение бюстгальтера (включая модели с косточками) или тесного белья вызывает рак или другие заболевания груди, нет. При этом слишком тесное изделие может сдавливать мягкие ткани, нарушать локальный лимфоотток и вызывать болезненные ощущения, дискомфорт или натирание кожи.

Также на развитие рака или кист не влияет размер груди. Однако у женщин с большой грудью из-за высокой плотности и объема тканей врачу может быть сложнее пальпировать небольшие новообразования на ранней стадии. Кроме того, это создает повышенную нагрузку на спину.

Доказано, что снизить риск рака молочной железы позволяет кормление грудью, поскольку во время лактации снижается уровень эстрогена, который стимулирует рост некоторых опухолей. Кроме того, происходит окончательное созревание и дифференцировка клеток железистой ткани, что делает их менее уязвимыми к мутациям.

Чем дольше стаж, тем больше выражен защитный эффект: кормление грудью в течение шести лет каждые 12 месяцев связано со снижением относительного риска рака молочной железы на 4,3%. Также сказывается рождение первого ребенка в возрасте до 30 лет.

«Во время самой беременности и сразу после родов из-за мощной гормональной перестройки могут обостряться или маскироваться некоторые доброкачественные процессы (например, фиброаденомы), поэтому контроль врача в этот период тоже важен»,

– рассказали нам сотрудники департамента.

Профилактика и диагностика

Фото: Magnific.com/@magnific

С 18-20 лет женщинам рекомендуется ежемесячное самообследование на 5-10 день менструального цикла, а также ежегодный осмотр у акушера-гинеколога. От 20 до 40 лет необходимо ежегодно проходить осмотр у акушера-гинеколога и УЗИ молочных желез. Женщинам от 40 до 75 лет рекомендуют ежегодный осмотр у акушера-гинеколога и маммографию с интервалом в два года при отсутствии изменений в молочных железах, факторов риска, жалоб и при типах маммографической плотности А и В. При плотности С и D маммографию проводят раз в год и назначают УЗИ молочных желез, МРТ или цифровой томосинтез.

Если у мамы, бабушки или сестры был рак молочных желез или яичников, график и методы обследования врач подбирает индивидуально. Селективный скрининг часто начинают на пять лет раньше возраста, в котором заболевание диагностировали у родственницы.

Если обследование выявляет подозрительные изменения, в Томский онкологический диспансер в течение трех дней поступает сигнальное извещение. Пациентку приглашают на прием к онкологу-маммологу, а для уточнения диагноза проводят цифровую маммографию, УЗИ высокого разрешения и по показаниям КТ или МРТ; для установления характера новообразования проводят биопсию. Если онкология подтверждается, дальнейшую тактику лечения определяет лечебно-контрольная комиссия.

«Записаться на обследование можно по телефону регистратуры, через портал "Госуслуги" и через чат-бот "Диспансеризация Томской области" в мессенджере МАКС. Своевременное обследование в рамках диспансеризации позволяет врачам оперативно начать лечение и взять заболевание под контроль»,

– напомнили в департаменте.