Сухой глаз и головная боль
Обычные обезболивающие типа «Нурофена», «Ношпы» или «Цитрамона» не помогают, зато работают триптаны от мигрени, такие как импортозамещённый «Золмитриптан», например. «Кетанов» сам по себе бесполезен, но пару раз в год меня навещает приступ, который приходится изгонять коктейлем: триптан, «Кетанов» и что-нибудь типа «Нурофена».
Что конкретно провоцирует приступы, не вполне понятно. Более-менее уверен я в шоколаде и в нарушении режима сна. Однако даже если отказаться от всего подозрительного полностью и включить полный ЗОЖ, приступы всё равно не уйдут.
Несколько лет назад я попробовал новомодные на тот момент моноклональные антитела: уколы в плечо. Помогло: почти сразу количество приступов резко сократилось.
Триптаны иногда дают эффект абузусной головной боли: при слишком частом приёме они не только снимают текущую боль, но и провоцируют новую. Порог риска — около 10 дней в месяц, и у меня он был превышен в полтора-два раза. Уколы моноклональными антителами проблему сняли: головная боль практически ушла, при этом от триптанов удалось отказаться почти полностью, так как от оставшейся боли начал помогать более слабый нурофен.
В общем, я проколол курс 12 месяцев, приезжая каждый раз к врачу в клинику, и 12 месяцев всё было отлично: количество приступов сократилось до необременительного. К сожалению, вскоре после окончания курса головная боль вернулась, и за несколько месяцев частота приступов возросла до прежней, 15–20 раз в месяц.
Тогда я попробовал ботокс: одно из стандартных средств от хронической мигрени. Процедура болезненная, кстати, но всё равно лучше, чем головная боль. Первая серия уколов в голову не оказала никакого эффекта, а вторую серию через три месяца я делать уже не стал, хотя, возможно, эффект проявился бы после второй-третьей серии.
В итоге моноклональные антитела начали нормально продаваться в аптеках, и я теперь раз в месяц покупаю в ближайшей аптеке «Аджови», иду домой и колю себе в живот. Процедура несложная: мне один раз медсестра показала в процедурном кабинете, и там всё понятно было. Есть ещё одно лекарство того же типа, «Иринэкс». Врач объясняла мне, что 85% её пациентов помогает «Аджови» или «Иринэкс» с первого же раза, ещё 10% видят эффект, когда меняют «Аджови» на «Иринэкс» или наоборот, и 5% не видят эффекта ни от того, ни от другого. Тогда уже пробуют ботокс и прочие средства.
На всякий случай: понятно, что вначале цефалголог просит сделать МРТ мозга, респираторный мониторинг и прочие исследования. Я всё это сделал, там ничего интересного не нашлось. Также цефалголог может предложить попробовать антидепрессанты или, скажем, «Топамакс». Тоже попробовал, не помогло.
В общем, я вернулся на уколы «Аджови» и, видимо, буду сидеть на них долго: пока учёные не изобретут что-то новое или пока у меня не закончатся деньги (укол стоит 22 тысячи рублей). Пока что из нового в аптеках появился некий «Нуртек», но я что-то не вижу у него преимуществ перед моим препаратом: его надо пить через день, а это хлопотно, уж лучше укол.
Теперь про «сухой глаз». Резь в глазах тоже донимает меня уже очень долго: с институтских времён, может быть. Офтальмологи говорили, что тут ничего не сделать, только лить искусственную слезу: «Систейн», «Теалоз» и всякое прочее. Я перепробовал много вариантов, так как они то и дело исчезают в аптеках, но существенных различий между ними не заметил.
Ещё помогал увлажнитель воздуха: с ним становилось ощутимо легче. Времени на выбор увлажнителя я потратил много, и даже заказывал одну модель из США, но в итоге пришёл к выводу, что оптимальнее всего купить простую модель и поручить клинеру раз в месяц её мыть. У меня долго был «КитФорт»: в целом работал неплохо, хотя благостным отзывам покупателей об этой марке я бы доверять не рекомендовал. Потом «КитФорт» сгорел, когда во время мойки залили воду не в то отверстие, и я взял какой-то простой «Баллу». Тоже работает нормально, если не считать того, что я промахнулся с размером бака: взял слишком маленький, и его хватает только часов на шесть, дальше надо снова наполнять.
Вероятно, вы удивлены, чего это я так подробно пишу про увлажнители. Дело в том, что увлажнитель — штука нужная, а выбирать его было мучением, очень много времени ушло. В итоге я пришёл к выводу, что моделей на пятёрку с минусом не существует в природе, ни за какие деньги: просто не выпускают, и всё. Каждый увлажнитель надо чистить, при этом каждый увлажнитель чистится неудобно и не до конца, поэтому разумнее всего взять простую модель за несколько тысяч рублей и махнуть на её несовершенства рукой. Надеюсь, мой опыт сэкономит вам время.
Так вот, про сухой глаз. Сейчас я стал старше, и офтальмологи пророчили, что будет хуже. Однако проблемы сухого глаза у меня больше нет, ушла под ноль, при этом я даже забываю теперь иногда заправлять увлажнитель, потому что это уже не обязательно для моих глаз. Помогли банальные очки. Я неплохо видел монитор и без них, так как зрение у меня около единицы, а монитор — 43" и находится на расстоянии метра от глаз. Но без очков глаза напрягались, из-за чего в них было ощущение песка, а с очками — не напрягаются, и никакого песка нет.
Конечно, Фёдор Михайлович верно сказал, что ко всему-то человек-подлец привыкает. Но, слава науке, к головной боли и к сухому глазу мне больше привыкать не надо: проблемы вчерне решены.
Дежурно замечу, что всё это не медицинские рекомендации: я идентифицирую себя как пациента, а не как врача. Я поделился своим субъективным опытом, а если что-то заболит у вас, то не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалистам, дешевле выйдет.