Пределы нормы
Более полутора миллиардов людей в мире страдает от повышенного артериального давления, и 45% из них не знает об этом.
Тревожная статистика требует от мирового сообщества врачей незамедлительных действий. Ежегодно 17 мая отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией. Задача медиков разных стран - предоставить людям разностороннюю информацию о болезни. В Приморском крае регулярно проводятся профилактические мероприятия, направленные на предупреждение гипертонии. Сегодня во многих поликлиниках краевой столицы и муниципалитетов работают Школы для страдающих гипертонией. С 2012 г. действует проект «Прогулки с врачом», приучающий к активному образу жизни. Врачи убеждены - о заболевании нужно говорить и с детьми. Во Владивостоке реализуется уникальная образовательная программа, где школьникам прививают вкус к подвижному образу жизни.
Просветительские и профилактические мероприятия по борьбе с артериальной гипертонией проводятся в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения Приморского края» на 2013-2020 годы.
Верх - низ
«Знай цифры своего артериального давления!» - такова тема Всемирного дня борьбы с гипертонией в 2013-2018 годах. Сегодня давление повышено у 40% жителей России, почти у половины, при этом многие не подозревают о наступлении болезни. Нередко гипертония развивается бессимптомно, не зря её называют «молчаливым и таинственным убийцей», так как она служит причиной тяжёлых осложнений - инфарктов и мозговых инсультов.
- в 2017 г. в Приморье выявлено девять тысяч новых случаев артериальной гипертензии, - рассказала главный внештатный терапевт Приморья, доцент института терапии и инструментальной диагностики ТГМУ Марина Кулакова. - Наиболее характерный признак болезни - периодическое или стойкое повышение артериального давления. Нормальные показатели артериального давления у здоровых людей не превышают 140 мм рт. ст. для «верхнего» или систолического, и 90 мм рт. ст. для «нижнего» или диастолического давления.
Другими словами, по нормативам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на границе 140 на 90 выставляется диагноз артериальная гипертония 1-й степени. С этого момента пациенту необходимо давление контролировать и корректировать, разобравшись прежде с помощью медицины разобраться в причинах.
- По данным исследований, существует более 200 факторов риска, приводящих к сердечнососудистым заболеваниям, - говорит зав. кабинетом межведомственных и внешних связей центра медицинской профилактики Владивостокского клинико-диагностического центра (ВКДЦ) Татьяна Минеева. - В их числе - курение, злоупотребление алкоголем, повышенная масса тела, низкая двигательная активность.
Верные провокаторы болезни - постоянные стрессы, психическое перенапряжение, отрицательные эмоции. На развитие заболевания влияет наследственная предрасположенность, особенности гормональной системы, водно-солевого и липидного обменов, избыточная калорийность питания, ведущая к ожирению. Вопросы профилактики артериальной гипертензии выходят на первый план: диспансеризация, бесплатные школы для гипертоников при поликлиниках, лекции в учебных заведениях, тренинги в больницах.
Простые советы
Профилактике и восстановительному лечению гипертоников уделяют внимание в институте медицинской климатологии и восстановительного лечения Приморья. Медики учитывают комплекс причин, которые ухудшают самочувствие пациентов, в том числе и факторы среды.
- Пациенты, страдающие артериальной гипертензией или стенокардией, наиболее чувствительны к изменениями погоды, - пояснила зав. лабораторией института, профессор Марина Антонюк. - В такие эти периоды у них чаще возникают гипертонические кризы, приводящие к осложнениям. В целом, муссонный климат Приморья - тренирующий, а иногда нагрузочный. Особенно тяжело переносят гипертоники сезон летних муссонов - с высокими влажностью и температурой. Системы организма отказываются работать в экстремальном режиме, происходит срыв адаптации.
Профессор заверила - иногда простые советы врачей уводят пациента от опасной черты. При повышении артериального давления необходимо пересмотреть рацион питания. Главными продуктами на столе должны стать рыба, овощи, цельнозерновые продукты.
- Диета, лечебно-физкультурный комплекс упражнений, физиопроцедуры - этим врачи института занимаются индивидуально с каждым пациентом, - продолжает Марина Антонюк. - Если все профилактические меры приняты, а давление не снижается до необходимых цифр, следует переходить на медикаментозное лечение. Ремиссия, восстановление пациента продолжается на фоне подобранной терапии.
Врачи говорят: скорректировав образ жизни, в дальнейшем можно уменьшить дозу лекарственных препаратов. К примеру, доказанный факт - снижение массы тела на 5 кг приводит к снижению давления на 10 мм.
- Важно постоянно контролировать давление, - добавляет врач. - Вести дневник измерений - утром, днём и вечером. Сегодня в аптеках большой выбор тонометров, подбирается каждому по степени комфортности. К примеру, запястные тонометры удобны для людей пожилых, ограниченных в движении. Большинство приборов стандартизированы, можно пользоваться любыми.
В приморских аптеках доброжелательно относятся к людям, приходящим измерить артериальное давление. Пожилым часто помогают, в тяжёлых состояниях вызывают скорую помощь. Правильному измерению собственного давления нужно учиться. В этом помогут в тех же аптеках, кроме того при поликлиниках городов и районов края работают школы для гипертоников. Пациенты могут пройти курс обучения, где медики рассказывают - как предохранить себя от кризов и осложнений гипертонии.
Думай светло
- Немаловажный фактор - психологический, - поделилась зав. центром психопрофилактики и психотерапии ВКДЦ Зоя Бояркеева. - Есть образ мысли, способ реагирования на те или иные ситуации. На повышение давления внешней среды организм реагирует повышением давления изнутри. Это способ справиться с агрессивностью окружающего мира. Мы готовимся либо защищаться, либо нападать. Временами это полезно. Но если человек постоянно пребывает в состоянии борьбы, в организме может произойти сбой. Здесь играет роль наш образ мыслей. Как воспринимать ту или иную ситуацию?
Психолог уверена - человек, способный управлять своими мыслями, эмоциям, реакциями, может справиться с надвигающимися признаками гипертонии. Специалисты помогут пересмотреть образ жизни, представление о самом себе. Задача психотерапевта - снизить накал борьбы.
- Гармонизации внутреннего состояния помогают дыхательные упражнения, - добавляет Зоя Бояркеева. - Есть социально приемлемый и одобряемый способ нивелирования агрессии - юмор. Он позволяет прервать цепочку межнейронный связей, которые провоцируют тревогу. Большое значение играет мышечная активность, с которой нормализуется гормональный фон, а с ним и мысли. Психотерапия в комплексном лечении артериальной гипертонии даёт положительный эффект.
- Хочу напомнить о проекте «Прогулка с врачом», который проводится еженедельно как во Владивостоке, так и по городам и районам Приморья, - говорит Татьяна Минеева. - Замечено, что массовая зарядка на свежем воздухе, мастер-классы по скандинавской ходьбе снимают психологическое напряжение и нормализует давление. С 2012 г. только Владивостоке на прогулку с врачом выходили более четырёх тысяч человек.
Приобщать к рациональной двигательной активности лучше с ранних лет. Ведь сегодня среди детей и подростков отмечаются повышенные цифры артериального давления. Данные опроса среди школьников показывают - многие детей употребляют пересоленную пищу. Подростки мало двигаются, часами просиживают за компьютером. Одних занятий физкультуры явно недостаточно. Оставляет желать лучшего и культура питания в семье, потом привычки детства человек переносит во взрослую жизнь.
По словам Татьяна Минеевой, когда врачи краевого центра медицинской профилактики пришли к проектом «Прогулка с врачом» к юной аудитории, отдача была полная. Дети с восторгом осваивали зарядку против стресса, пробовали измерять давление и слушали лекции, адаптированные для их возраста.
СПРАВКА
Здоровый образ жизни включает в себя рациональное питание, достаточную двигательную активность, полноценный сон, гармоничные отношения в семье и в коллективе, нетерпимость к вредным привычкам: курение, употребление алкоголя, наркотиков и к другим пагубным для здоровья пристрастиям.
КСТАТИ
17 мая в школе № 6 Владивостока стартует уникальный проект, направленный на профилактику гипертонической болезни. Телешкола одновременно охватывает учащихся от первого до 11 класса и весь педагогический состав.