Смертельный диагноз: более 1100 ярославцев столкнулись с колоректальным раком, но его можно предотвратить
В Ярославской области сохраняется высокий уровень смертности от колоректального рака, который считается одним из наиболее распространённых видов онкологических заболеваний. Кандидат медицинских наук Павел Нестеров, занимающий должности главного врача Ярославской областной онкологической больницы и главного внештатного онколога регионального Минздрава, предоставил информацию о тревожных симптомах и подчеркнул важность прохождения бесплатного обследования, даже при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье. Об этом сообщает "76.ru".
Колоректальный рак представляет собой злокачественное новообразование, развивающееся в толстом кишечнике. Этот отдел пищеварительной системы, включающий ободочную и прямую кишку, отвечает за формирование и выведение конечных продуктов переработки пищи.
Чаще всего, конечно, сталкиваются с этим заболеванием люди пожилого возраста. Однако в нашей повседневной клинической практике мы всё чаще встречаем достаточно молодых пациентов: и 39 лет, и 40 лет, и 45, - рассказал Павел Нестеров.
Ежегодно в Ярославской области выявляется около 6500 новых случаев злокачественных образований, при этом примерно одна седьмая часть из них приходится на колоректальный рак. В 2025 году в регионе было зафиксировано 1142 таких случая.
По мнению онколога, говорить о "молодении" колоректального рака не стоит, так как статистический пик заболеваемости приходится на возраст 60-65 лет.
Колоректальный рак в нашем регионе входит в пятерку лидеров по частоте встречаемости злокачественных новообразований. Принципиальных различий в половом составе, наверное, нет. Болеют как мужчины, так и женщины. Что касается смертности от колоректального рака, то это заболевание также находится в авангарде. Из года в год статистика незначительно меняется, но третье-пятое место в структуре смертности от злокачественных новообразований в Ярославской области - это колоректальный рак, - рассказал Павел Нестеров.
Специалист акцентировал внимание на том, что своевременное обнаружение заболевания существенно упрощает процесс лечения, что применимо ко всем видам злокачественных опухолей.
Если анализировать статистику, клинические рекомендации, терапевтические подходы, то порядка 80% злокачественных новообразований могут быть эффективно пролечены, если они выявлены на ранних стадиях, - рассказал Павел Нестеров.
Источник: павел Нестеров
В настоящее время одной из главных задач онкологической службы и всей системы здравоохранения страны является приоритет профилактики.
Для этого в настоящее время делается очень много. Перечень медицинских, профилактических подходов расширяется из года в год. Потому что гораздо проще предотвратить заболевание или выявить его на ранней стадии, нежели лечить запущенную форму болезни. А ранняя диагностика злокачественных новообразований - это и есть та самая профилактика, - рассказал онколог.
Онколог отметил, что при наличии факторов риска, способствующих развитию болезни, их можно устранить на этапе скрининга, не допуская усугубления ситуации.
Основные факторы риска применительно к колоректальному раку - это возраст старше 50 лет, хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), ожирение, малоподвижный образ жизни, а также образ питания - диета, богатая красным мясом, бедная клетчаткой. Курение и злоупотребление алкоголем, продукты обмена которого, выделяющиеся после того, как они были переработаны в печени, негативно влияют на слизистую толстого кишечника, - рассказал онколог.
Источник: алина Сардекова / 76.RU
По словам онколога, употребление мясных продуктов должно быть умеренным, чтобы не создавать дефицита.
Нужна золотая середина. Есть расхожее мнение, что лучшая профилактика колоректального рака - это плодово-овощная диета. То есть, чем больше овощей и фруктов - растительной клетчатки поступает в организм, тем лучше функционирует кишечник. Пищеварительные массы не задерживаются, идет меньшее воздействие отработанных токсинов на слизистую толстого кишечника, - рассказал Павел Нестеров.
Лучшими методами профилактики врач назвал отказ от вредных привычек, умеренное питание и регулярную физическую активность. Чем активнее образ жизни человека, тем лучше работает весь организм, включая пищеварительную систему.
Онколог рекомендует внимательно следить за характером стула. При любых изменениях в работе кишечника необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Запоры, вздутия в животе, приступообразные боли. Ну, и, конечно, это видимая кровь в каловых массах. Но алая кровь в стуле не обязательно может быть признаком наличия злокачественной опухоли в кишке. Это может быть обострение геморроя, болезнь Крона и других заболеваний кишечника. Но если такие симптомы появляются, то тянуть не надо, чуда не произойдет, надо обязательно обратиться к врачу, - рассказал Павел Нестеров.
Также, по словам специалиста, злокачественные опухоли толстого кишечника часто могут быть причиной бессимптомной анемии, которая проявляется общей слабостью, апатией и недомоганием.
Идет к врачу, сдает анализ, в крови обнаруживается пусть незначительное, но снижение гемоглобина. А иногда и значительное. В этом случае, прежде всего, надо обследовать пищеварительный тракт. По причине того, что эти опухоли перманентно подкравливают, и человек теряет гемоглобин, - рассказал онколог.
Несмотря на широкое распространение геморроидальной болезни, онколог заверил, что она не является причиной развития колоректального рака.
Геморроидальные узлы - это сосудистые и венозные сплетения, расположенные на выходе из прямой кишки, вокруг ануса, - рассказал онколог.
Источник: павел Нестеров
Как правило, геморрой не имеет связи со злокачественными опухолями толстой кишки.
В Ярославской области действует программа скрининга колоректального рака, цель которой - выявление признаков злокачественных новообразований на ранней стадии у здоровых людей.
Онколог пояснил, что все граждане России, достигшие 40 лет, в рамках диспансеризации обязаны сдавать анализ кала на скрытую кровь каждые два года.
И если этот тест положительный, то есть, в стуле у здорового человека определяются следы крови, значит человеку показано выполнение исследования толстого кишечника - колоноскопии. Это - эндоскопическое исследование толстой кишки на предмет визуальной оценки состояния слизистой, выявления полипов, аденоматозных образований или, в крайнем случае, злокачественных опухолей, - рассказал Павел Нестеров.
Источник: алина Сардекова / 76.RU
В марте 2025 года на базе Ярославской областной онкологической больницы открылась централизованная лаборатория, куда поступают образцы кала со всех медицинских учреждений региона.
При этом, в случае выявления положительного анализа на скрытую кровь, оповещается медицинская организация, к которой прикреплен пациент, с пациентом связываются, приглашают на прием и направляют его на колоноскопию. Все это выполняется в рамках обязательного медицинского страхования, - рассказал онколог.
С момента открытия лаборатория провела десятки тысяч исследований, благодаря которым было выявлено более ста случаев опухолевых патологий толстого кишечника. Все эти пациенты успешно прошли лечение.
Однако, по словам Павла Нестерова, существует проблема: многие люди отказываются от колоноскопии, даже получив неутешительные результаты анализа.
Возможно это связано с недостатком информации. Возможно это отсутствие времени. Возможно, боязнь выполнения колоноскопии. Но это неправильный подход, потому что если есть скрытая кровь в кале, значит есть проблема, которая может вылиться в наличие злокачественной опухоли и тогда и время и боязнь исследования уйдут на второй план, - рассказал Павел Нестеров.
Источник: павел Нестеров
Для удобства и безопасности пациентов в прошлом году был утверждён тариф ОМС, и теперь по направлению лечащего врача можно пройти колоноскопию под наркозом.
Затронутая сегодня тема крайне важна так, как уже давно доказано, что колоректальный рак - это "управляемая“ патология. И работающая программа скрининга, позволяет снизить риск смерти от данного заболевания на 50-60%, - рассказал Павел Нестеров.