На приеме у врача. Смогли бы сегодня спасти от недугов Моне и Чехова?
Антон Чехов. © / Commons.wikimedia.org
Клод Моне был одним из основоположников импрессионизма – течения в живописи, при котором сюжет вторичен, а на первый план выходит изображение сиюминутной реальности.
Медицинская карта амбулаторного больного
Коллаж АиФ
Видеть не как все
В 68 лет Моне стал жаловаться на сильную потерю зрения, но писать не переставал, определяя по памяти, где у него лежат краски разных цветов. Широко известен его цикл картин «Кувшинки», настолько отличающийся от других работ своеобразной манерой исполнения и цветовой гаммой, что его причисляют к абстрактной живописи. Так как рисовал картины художник с развивающейся катарактой, они получились немного «размытыми», что позволило нашим современникам-офтальмологам уверенно подтвердить диагноз. А при жизни художника эту особенность письма объясняли влиянием на Моне коллег другого направления в живописи.
Через 10 лет художник почти полностью ослеп. Его левый глаз видел только десятую часть нормы, а правый, по словам самого Моне, различал лишь свет и тьму. Но самой большой трагедией была невозможность видеть не просто оттенки красок, но даже их цвета.
В синем цвете
Известный французский офтальмолог Кутлa диагностировал двойную катаракту и рекомендовал как можно скорее оперироваться. В те времена операцию по замене хрусталика проводили в два этапа, а если надо – то и в три, анестезия была далека от совершенства. После каждого хирургического вмешательства надо было неподвижно лежать три дня – врачи считали, что так лучше проходит заживление.
Моне сделали три операции на полностью ослепшем правом глазу, причем третью он перенес очень тяжело. Интересно, что в последний раз оперировали прямо дома у пациента, это не было тогда каким-то исключительным случаем.
Второй глаз, как менее пораженный, врачи решили полечить – закапывали в него препарат, расширяющий зрачок (тогда так делали, чтобы отсрочить последнюю стадию болезни). После операции больному выписали несколько пар очков и стали ждать результата. Но зрение не восстанавливалось, а хуже всего, что Моне стал видеть все в синем цвете. Именно поэтому одна из самых известных его картин, «Водяные лилии», выдержана в голубых и синих тонах.
В конце XIX – начале XX века чахотка (как тогда называли туберкулез легких) была самым распространенным заболеванием и занимала первое место среди причин смерти.
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД
В лечении катаракты сегодня достигнуты значительные успехи. Помутневший родной хрусталик под местной анестезией заменяют искусственным. Операцию проводят с помощью лазера или ультразвука. Манипуляция легко переносится пациентами всех возрастов. При этом не надо ждать, пока катаракта «созреет». Операцию можно провести на начальных стадиях заболевания, когда изменения зрения еще минимальны.
Художник вопреки. 10 картин Клода Моне | Фотогалерея
Клод Моне родился в Париже, но в шестилетнем возрасте родители перевезли его в Гавр. Отец видел в своём сыне наследника своей бакалейной лавки, однако будущий художник не разделял энтузиазма родителя. В школе Моне было скучно и отдушину юный Клод находил© «Виды Гавра», 1858 год
В молодости Клод Моне ненавидел пейзажи вообще и местного художника Эжена Будена в частности. Тем не менее за неимением других учителей, полгода Клод учился у Будена, после чего по инициативе наставника отправился в Париж вопреки мнению родителей. Там он© «Натюрморт с бутылками», 1863 год
В 1860 году Моне был призван в армию и попал в Алжир, где заболел брюшным тифом. Финансовое вмешательство тётушки позволило художнику избавиться от повинности, после чего по настоянию семьи он поступил в университет на факультет искусств, однако разочаров© «Завтрак на траве», 1865 год
В 1866 году Клод Моне стал известен благодаря портрету Камиллы Донсьё, которая через четыре года стала женой художника. У них родилось два сына: Жан (1867 год) и Мишель (1878 год).© «Камилла» (также известна под названием «Женщина в зелёном платье»), 1866 год
В 1870 году из-за франко-прусской войны Клод Моне переезжает в Англию, но там ему отказывают в выставке в Королевской академии. В ответ на это художник отправляется в Голландию – там он на фоне подозрений полиции в революционной деятельности пишет 25 карт© «Порт Заандама», 1871 год
В конце 1871 года Моне возвращается во Францию, он селится в Аржантей, на правом берегу Сены. Здесь он вступает в один из самых плодотворных периодов своего творчества.© «Жан Моне на механической лошадке», 1872 год
В 1872 году Клод Моне в старом аванпорте Гавра написал свою знаменитую картину «Впечатление. Восходящее солнце». Именно эта работа дала название движению импрессионистов, которые видели свою задачу в наиболее естественной и в то же время выразительной пер© «Впечатление. Восходящее солнце», 1872 год
В 1878 году Моне переехал в деревню Ветей, а уже в будущем году Камилла умерла в возрасте тридцати двух лет от туберкулёза.© «Камилла Моне в японском костюме», 1876 год
Моне уехал в Живерни и в 1892 году женился во второй раз, на Алисе Ошеде. Алиса помогала художнику вести хозяйство и воспитывать детей, но умерла в 1911 году. Спустя ещё три года умер его старший сын Жан.© «Пруд с кувшинками», 1919 год
В 1912 году врачи поставили Моне диагноз двойной катаракты, из-за которых он вынужден был перенести две операции. Несмотря на это художник продолжил занятия рисованием. Клод Моне умер 5 декабря 1926 года в Живерни и был похоронен на местном церковном клад© Автопортрет, 1917 год
Медицинская карта амбулаторного больного
Коллаж АиФ
«Во мне сидят бациллы…»
В семье Чехова от чахотки умерли четверо близких родственников, причем среди них был родной брат и родная тетка, которые жили вместе с ним.
Впервые Чехов заметил в своей мокроте кровь в 1884 году, когда ему было 24 года, мы это знаем из письма издателю Н. Лейкину. Антон Павлович, несмотря на молодость, в то время был уже довольно известным писателем, одновременно занимающим должность земского доктора, или, как бы сейчас сказали, участкового врача. Казалось бы, надо было тут же поменять климат на более теплый и проконсультироваться у коллег. Но Чехов не делает ни того, ни другого. К врачам он впервые попадет через 13 лет, да и то не по своей воле – у него пошла горлом кровь в ресторане во время банкета. Писатель практически насильно был помещен в больницу.
Роковую роль в скоротечном течении болезни сыграла его поездка в 1890 году на остров Сахалин (в распутицу переезд только в одну сторону занимал тогда более 80 дней) и регулярные поездки из Ялты в Москву по издательским делам.
Морфием и кодеином
Медицина к этому времени успела накопить некоторый опыт в борьбе с туберкулезом. Уже знали, что это инфекция, что передается она воздушно-капельным путем, боится солнечного света и теплого климата. Умели делать анализ крови (подсчитывать красные кровяные тельца – эритроциты) и находить в мокроте палочку Коха. Университетский преподаватель Чехова известный профессор А. А. Остроумов активно практиковал новейший в то время хирургический метод лечения – искусственный пневмоторакс (вдували воздух в полость плевры). Метод давал хорошие результаты, и совершенно непонятно, почему его не применили, ведь лечили Чехова ученики Остроумова.
При сильной потливости больным назначали атропин (он уменьшает секрецию желез, в том числе и потовых), если боль при кашле была очень сильной, прописывали кодеин и морфий. Эти вещества в те времена наркотиками не считались, и назначали их всем, даже детям. При приступах давали сосать лед и рекомендовали строгий постельный режим. И непременно – теплый и сухой климат.
В истории болезни Чехова вообще много непонятного: например, до сих пор вызывает недоумение, почему писатель так долго отказывался лечиться и обследоваться, ведь он был грамотным врачом. Профессор Б. М. Шубин, писавший о Чехове-враче, считает причиной этого чрезмерную деликатность и скромность. Некоторые старые врачи предполагали, что Антон Павлович считал себя изначально очень здоровым и крепким. В этом есть логика: Чехов был очень высоким (187 см) и внешне просто «кровь с молоком», а знакомый нам по портретам облик крайне худого человека он приобрел уже после обострения болезни.
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД
К сожалению, ни одна страна в мире не может похвастаться, что победила туберкулез. Сейчас эту болезнь лечат антибиотиками, одновременно применяя несколько их видов, и синтетическими химиопрепаратами. Лечение длительное, не менее 18 месяцев. После того как анализы покажут, что палочки прекращают выделяться, больные продолжают регулярно наблюдаться в тубдиспансере. Если болезнь приняла тяжелую форму, рекомендуют хирургическое лечение.