Какие анализы сдать, чтобы проверить щитовидную железу?
Щитовидная железа — «дирижер» обмена веществ в организме. Гормоны, которые она вырабатывает, влияют на работу сердца, мозга, репродуктивной системы, на вес, настроение и активность. Чтобы убедиться, что щитовидкой все в порядке, необходимо пройти УЗИ - исследование и сдать анализы. Для первичной диагностики достаточно будет трех основных показателей.
ТТГ (тиреотропный гормон) - главный маркер. Его вырабатывает гипофиз в головном мозге, чтобы "руководить" щитовидной железой. Если ТТГ повышен, значит, щитовидной железе не хватает «сил» (подозрение на гипотиреоз). Если ТТГ понижен — щитовидная железа работает слишком активно (подозрение на гипертиреоз).
Свободный Т4 (тироксин) - основной гормон, который непосредственно производит щитовидная железа. Он отвечает за обмен веществ и выработку энергии. Анализ на "свободную" фракцию показывает активную часть гормона, не связанную с белками.
Свободный Т3 (трийодтиронин) - активная форма гормона. Он образуется из Т4 и оказывает влияние на насыщение клеток кислородом и на обмен веществ. Этот анализ особенно важен для диагностики гипертиреоза.
Какие анализы для проверки щитовидной железы может назначить врач?
Если в основных показателях есть отклонения или у пациента имеются специфические жалобы (например, ощущение кома в горле, быстрая утомляемость на фоне нормальных Т3 и Т4), врач может назначить дополнительные тесты.
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) – главный анализ для выявления аутоиммунных заболеваний. Повышенный уровень антител означает, что иммунная система атакует собственную щитовидную железу. Это частая причина гипотиреоза (тиреоидит Хашимото).
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) - еще один маркер аутоиммунной агрессии. Обычно назначается вместе с АТ-ТПО для более полной картины.
Кальцитонин - важнейший маркером онкологических процессов (медуллярного рака щитовидной железы). Назначается при подозрении на опухоль.
Чтобы результаты анализов были точными, важно соблюдать простые правила:
Кровь сдавать строго утром, до 10:00–12:00. Уровень ТТГ подвержен суточным колебаниям.
Натощак - оследний прием пищи должен быть за 8–12 часов до анализа. Можно пить только чистую негазированную воду.
За 24 часа следует исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки и стараться избегать стресса. Гормоны очень чувствительны к этим факторам.