На приёме у врача. Смогли бы современные медики помочь Бетховену и Дарвину?

«АиФ. Здоровье» продолжает рубрику, в которой рассказывает, как раньше лечили разные болезни и как это делают сейчас. А в качестве примера мы приводим истории болезни известных людей, многим из которых сегодня могли бы помочь.

Людвиг ван Бетховен

Современники говорили о Бетховене как о крайне эксцентричном господине. Прежде чем приступить к сочинению музыки, он опускал голову в таз с водой и от этой привычки не мог отказаться до конца жизни.

Второй Моцарт

Отец Людвига ван Бетховена Иоганн Бетховен служил в церковном хоре, поэтому музыкальный слух сына не остался незамеченным. В те времена Моцарт был в зените славы, и Иоганн решил сделать из сына такого же великого композитора. Юный Людвиг по восемь часов в день не отходил от музыкального инструмента, а за любую ошибку в воспроизведении нот его ждало физическое наказание.

Зато уже в 8 лет Людвиг дал свой первый концерт, а в 12 свободно играл на клавесине, скрипке и органе.

В 1792 году 22‑летний Бетховен перебрался из Бонна в Вену, где продолжил учиться музыке: сначала его наставником был Франц Йозеф Гайдн, а затем Антонио Сальери. Благодаря урокам двух великих композиторов, а также своему усердию и одарённости Бетховен быстро завоевал славу пианиста-виртуоза, а впоследствии начал сочинять музыку для опер и писать концерты.

Надвигающаяся тишина

Бетховен начал терять слух в 1796 году. С тех пор композитор жаловался на постоянный шум в ушах, который мешал ему не только слышать музыку, но даже воспринимать речь собеседника.

С чем была связана прогрессирующая глухота Бетховена, неизвестно до сих пор. Некоторые исследователи считают, что композитор страдал от болезни Меньера, другие видят причину в воспалении внутреннего уха, которое могло возникнуть из-за привычки музыканта окунать голову в таз с водой, чтобы взбодриться. Третьи считают, что потеря слуха была вызвана сифилисом, который во времена Бетховена был очень распространён. Но страдал ли великий композитор от «французской болезни», доподлинно неизвестно.

С юности он мучился коликами в желудке, частой рвотой, длительными запорами, которые переходили в поносы. Есть основания предполагать, что это было следствием болезни Крона — воспалительного заболевания, поражающего желудочно-кишечный тракт. В пользу этой версии свидетельствуют несколько эпизодов желтухи, первый из которых Бетховен перенёс в 1821 году. Дело в том, что болезнь Крона нередко сопровождается внекишечными проявлениями, в том числе тяжёлыми поражениями печени и даже циррозом. Ситуацию усугубляло пристрастие Бетховена к алкоголю — полная потеря слуха, которая произошла в 1817 году, настолько потрясла композитора, что он стал часто прибегать к спиртному.

В 1824 году Бетховен перенёс сильную простуду, после чего у него снова начались желтуха, рвота, нескончаемые поносы и появилась брюшная водянка.

Тогдашние медики лечили водянку просто: прокалывали брюшину и откачивали жидкость (иногда доходило до 20 литров в день). Инструменты в ту пору не стерилизовали, и раны на животе постоянно гноились. К ним прикладывали свинцовые примочки, которые приводили к ещё более сильному отравлению организма. В результате Бетховен впал в кому и скончался в 1827 году в возрасте 56 лет.

Современный подход

Для лечения болезни Крона применяют целый комплекс препаратов — средства, содержащие салициловую кислоту, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды, антибиотики, генно-инженерные и гормональные средства. Заболевание ведёт к рецидивам, смертность у пациентов с болезнью Крона в два раза выше по сравнению со здоровым населением.

Чарлз Дарвин

Мать Чарлза умерла, когда тому было всего восемь, и мальчик почти не помнил её. Сразу после смерти жены отец отдал ребёнка в школу, где, по собственному признанию, Чарлз не проявил никаких выдающихся способностей.

Путешествие на «Бигле»

После школы Дарвин поступил в Эдинбургский университет на медицинский факультет. Однако очень скоро Чарлз нашёл лекции скучными, практические занятия жестокими и забросил учёбу.

Как-то раз, навещая племянника, дядя Дарвина рассказал Чарлзу о том, что его знакомый капитан ищет молодого человека, готового разделить с ним каюту и в качестве натуралиста отправиться в путешествие к берегам Огненной Земли. Так началось пятилетнее плавание Чарлза Дарвина в Южную Америку на корабле «Бигль». Во время этого путешествия Чарлз увлёкся биологией. Именно путешествие на «Бигле» заставило Дарвина задуматься над процессами эволюции, происхождением видов и положило начало его серьёзным занятиям наукой.

Вернувшись в Англию после пяти лет, проведённых на корабле, Чарлз в одночасье стал членом различных географических обществ, биологических и геологических кружков и с головой погрузился в науку. Тогда же начало ухудшаться и здоровье учёного.

Его мучили головные боли, сердцебиение и одышка, периодически на теле появлялась сыпь, часто возникало расстройство желудка. Врачи так и не сумели поставить учёному диагноз — ему то прописывали поездки на воды, то успокоительные средства и диету. Сам же Дарвин относился к своему здоровью чрезвычайно внимательно. Друзья и родственники не без оснований считали его ипохондриком. Его тревога за своё самочувствие была настолько велика, что к концу жизни Чарлз опасался выходить из дома без сопровождения жены.

Медицинский дневник

Дарвин вёл специальный медицинский дневник, в котором дважды в день описывал своё состояние. Хотя, по его признанию, он «чувствовал себя одинаково плохо — то чуть лучше, то чуть хуже». «Он делал записи в медицинском дневнике о своих припадках меланхолии, включая те моменты, когда он просыпался ночью, записывал, сколько раз у него болело горло, сколько раз болели зубы, сколько раз он простужался, как высыпала у него сыпь, какие появлялись на теле болячки. Он также заносил в этот дневник данные о том, сколько раз его тошнило, как начиналась депрессия, сколько раз он чувствовал дрожь», — писал биограф Ирвинг Стоун, занимавшийся изучением жизни Чарлза Дарвина. Современные исследователи считают, что все эти проявления были следствием болезни Шагаса — паразитарного заболевания, которое переносят клопы, обитающие в Южной Америке. Чарлз Дарвин мог подцепить болезнь во время плавания на «Бигле». В острой стадии болезнь проявляется лихорадкой и сыпью, а когда острые симптомы стихают, поражаются внутренние органы — сердце, кишечник, возникают неврологические симптомы.

Несмотря на болезнь и склонность к депрессии, Чарлз Дарвин прожил долгую жизнь. Он скончался в 73 года от сердечного приступа.

Современный подход

Для лечения болезни Шагаса используют антипаразитарные средства. На первых стадиях болезни эффективность лечения составляет около 100%. Однако лекарства имеют ряд противопоказаний, кроме того, при хронических формах заболевания их эффективность снижается, и достичь полного избавления от паразитов удаётся не всегда.