Эксперты СМП: «Создание единой службы «скорой» в Свердловской области поможет спасти больше человеческих жизней»
Свердловские и федеральные эксперты службы скорой медицинской помощи поддержали инициативу местных властей и минздрава по реорганизации системы СМП и созданию единой диспетчерской службы. По мнению специалистов, это позволит повысить качество оказываемых услуг и даст возможность жителям всех районов Свердловской области получать современную медицинскую помощь. Внедрение тактики «рандеву» при медицинской эвакуации повысит уровень доступности экстренной помощи для жителей малых городов и посёлков, а самое главное — поможет спасти больше человеческих жизней.
В министерстве здравоохранения региона рассказали, что нововведения планировались еще в 2018 году после того, как главные специалисты по скорой медпомощи и эксперты Территориального центра медицины катастроф проводили расчёты оптимального расположения постов, подстанций и станций службы «03», вычисляли средний километраж доезда с учётом транспортной доступности. На основании этих расчётов в Свердловской области была разработана и принята программа развития скорой медицинской помощи с 2019 по 2024 год. Однако она так и не была реализована, в том числе по причине того, что ранее минздрав региона не взял на себя ответственность за её осуществление. Тогда как в большинстве регионов России такие изменения уже внедрены и доказывают свою эффективность.
«В данный момент рассматривается план здравоохранения Свердловской области. Я хочу поддержать предложения, выдвинутые администрацией области и министерства здравоохранения. Они предполагают создание межмуниципальных центров, шести станций скорой медицинской помощи, объединяющие отделения из всех близлежащих районов и создание крупных больниц. Это даст возможность жителям всех районов, всех округов получать современную помощь, соответствующую стандартам, порядкам, национальным клиническим рекомендациям. Сегодня это единственный путь, которым идет вся Россия. Централизация «скорой» прошла уже почти в более половине субъектов РФ. И то, что сегодня предлагается на рассмотрение, я считаю, повысит удовлетворенность населения. Это положительно скажется на качестве проживания в регионе», — сказал главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава РФ Сергея Багненко.
Программа, которая будет реализована в 2026 году, направлена на централизацию управления и повышение оперативности оказания скорой помощи. В отличие от разрозненных мер прошлых лет, текущая реформа представляет собой комплексный подход, который включает не только обновление автопарка, но и глубокую цифровую трансформацию, оптимизацию логистики и улучшение бытовых условий труда медиков. За реализацию этой программы выступило всё «скоровское» сообщество.
«Появление окружной станции приведет к заметным улучшениям в обслуживании и принятии вызовов. Все находящиеся бригады будут отображены на экране. И будет сразу видно, в каких поселках и на каких вызовах они сейчас находятся. Если нужна дальняя транспортировка, то мы можем отправить бригаду навстречу. Ей смогут передать пациента на промежуточной базе. В этом случае населенный пункт, из которого транспортируют пациента не останется без помощи, потому как бригада быстро вернется обратно, а не выпадет из системы на многочасовые поездки в областной центр», — объясняет старший фельдшер оперативного отдела станций СМП Серова Виктория Шевченко.
К сожалению, в течение многих лет служба скорой помощи не получала должного финансирования. В результате этого более 60% помещений, где базировались станции службы «03», находятся в критическом состоянии. Замена автотранспорта скорой медицинской помощи тоже производилась в недостаточном количестве. За период с 2022 по 2024 годы приобретено всего лишь 57 автомобилей. Медики отмечают, что заместитель губернатора – министр здравоохранения Свердловской области Татьяна Савинова увидела существующие проблемы в службе. Сегодня региональный минздрав переходит от точечного обновления машин к масштабной программе улучшения материально-технической базы, включающей капитальный ремонт подстанций и строительство новых модульных конструкций для размещения бригад в территориях.
Только за последние полгода, по словам главного внештатного специалиста по скорой медицинской помощи регионального минздрава Евгения Рузанова, на нужды скорой медицинской помощи было выделено 512 миллионов рублей. Это ремонтные работы в отделении СМП Полевской ЦРБ, аппараты ИВЛ для станции скорой медпомощи им. Капиноса, приобретение основных средств для скорой помощи Нижнего Тагила, серверного оборудования для диспетчерских станций. На этот год министерством запланирована закупка 52 автомобилей, в том числе шести реанимобилей, трёх модульных подстанции скорой помощи. Больницам выделено более 30 миллионов рублей на ремонт трёх отделений СМП. Таких единовременных вложений в скорую помощь ранее никогда не было.
Евгений Рузанов подчеркнул, что создание единого Центрального округа позволит наращивать количество специализированных бригад и обеспечивать их оперативное взаимодействие между муниципалитетами. Он также отметил, что существующее количество бригад СМП и сегодня является оптимальным с учётом того, что до 20% вызовов передаются в отделения неотложной помощи при поликлиниках. Более того, эксперт развеял миф о том, что реорганизация создаст дополнительную нагрузку на диспетчеров СМП.
«В диспетчерской по приёму вызовов работают уникальные специалисты-фельдшеры, выращенные на скорой помощи, прошедшие работу на линии (бригада), и их компетенция позволяет в кратчайшие сроки определить уровень срочности, необходимый профиль направляемой бригады. Ежегодно свердловчане делают около 1,2 млн звонков в службу скорой медицинской помощи. Нагрузка на одного оператора в пиковые часы составляет 8-9 вызовов в час. Это позволяет диспетчеру качественно проводить опрос пациента и точно определять приоритетность вызова. Централизация потока звонков и внедрение современных телекоммуникационных систем гарантируют, что ни одно обращение не останется без регистрации, а нагрузка между сотрудниками будет распределяться рационально», — сказал Евгений Рузанов.
Он также отметил, что создание единого Центрального округа не приведет к тому, что какие-то территории области останутся без скорой медицинской помощи. Посты СМП сохранятся во всех муниципальных образованиях, включая такие отдалённые пункты, как посёлок Пелым. Более того, главой ведомства поставлена задача в 2026-2027 годах раскрыть реанимационные бригады во всех окружных станциях, где их никогда не было.
«Вопрос кадрового обеспечения остаётся приоритетным, однако текущая ротация кадров в службе СМП не превышает общероссийских показателей и носит преимущественно сезонный характер, связанный с учебными циклами студентов и ординаторов. Я скажу, что за последние 5 лет коллектив службы существенно омолодился, что способствует более эффективному внедрению цифровых технологий. Итогом реализуемой модели станет создание единого медицинского пространства. На сегодняшний день во всех округах определены главные врачи, полностью вовлечённые в работу, хорошо знающие свои территории», — резюмировал Евгений Рузанов.