Обострения не будет. 5 советов, как предотвратить рецидив геморроя

Лечение геморроя — процесс многоступенчатый. Внизу — мази, кремы, свечки, таблетки, наверху — операция. Но даже самые радикальные способы лечения не дадут долговременного результата, если не изменить образа жизни. Как себя вести после излечения, чтобы геморрой больше не вернулся, aif.ru рассказал врач-колопроктолог и хирург высшей категории Владимир Толстых.

Период после излечения геморроя (как консервативными, так и хирургическими способами) часто воспринимается пациентами, как гарантия того, что проблема решена навсегда. Обычно так и есть, однако анатомия и факторы риска никуда не деваются. В ряде случаев геморроидальная болезнь может рецидивировать, если не устранить определенные особенности образа жизни.

Жизнь без геморроя

Вы наверняка слышали про советы правильно питаться (налегать на клетчатку и ограничивать мучное, острое и жареное), больше двигаться и соблюдать питьевой режим (пить не менее 30 мл на каждый килограмм массы тела), а также избегать длительного стояния-сидения и поднятия тяжестей. Всё это на самом деле очень важно, но существуют рекомендации, которые даст не каждый врач. Наш эксперт дал нетривиальные советы по профилактике геморроя, которые будут очень полезны как тем, у кого этого заболевания еще нет, так и тем, кто уже перенесли операцию по удалению геморроя.

Совет № 1. Не терпите

«Ряд пациентов, страдающих геморроидальной болезнью, часто и после операции продолжают подавлять естественные позывы к дефекации, — говорит колопроктолог Толстых. — Это происходит по разным причинам: у кого-то из-за работы, при которой нельзя отлучиться с рабочего места, у кого-то — из-за стеснения сделать "это" вне дома, например, в гостях или общественном месте. Человек не может сходить в туалет и задерживает акт дефекации. После операции это очень важный фактор».

Никогда не терпите! Каждый час отсрочки способствует образованию каловых масс, и с каждым часом они становятся более сухими. Давление на тазовое дно возрастает, и, соответственно, тужиться придется больше, что будет провоцировать у вас возможный рецидив.

Решение. Тренируйте анальный рефлекс. Эксперт рекомендует приучать свой организм функционировать по-другому. Врачи называют это «работой с позывами». Важно, чтобы кишечник опорожнялся в одно и то же время. Лучше, чтобы это было утро. Если вы будете стараться ходить в туалет в определенные часы, то уже через несколько месяцев у вас сформируется так называемся «доминанта позыва». И организм уже будет сам хотеть сходить «по-большому» в конкретное время.

Совет № 2. Контролируйте внутрибрюшное давление

«Многие привыкли думать, что опасно только поднятие штанги. Или какие-то другие тяжелые и сложные физические нагрузки, — рассказывает Толстых. — На самом деле, самые невинные ежедневные привычки создают определенную нагрузку, что тоже может отразиться на возможном рецидиве геморроидальной болезни. Например, если у вас бронхит, бронхиальная астма, аллергия, кашель курильщика, ХРБЛ или какие-то другие заболевания, сопровождающиеся частым чиханием или кашлем, то это может привести к рецидиве. При чихании или кашле диафрагма резко сокращается, создавая ударную нагрузку на вены таза».

Решение. Научитесь при чихании или кашле слегка сгибать ноги в коленях/присаживаться. Это будет немного «амортизировать» при чихе ударную волну, соответственно уменьшать это толчковое давление.

Совет № 3. Устраняйте мышечные зажимы

По словам эксперта, прямая кишка — зона, обильно снабженная нервными окончаниями — очень чувствительна к стрессу. Хронические психоэмоциональные перегрузки приводит к спазмам мышц тазового дна. А на этом фоне может развиться не только геморроидальная болезнь, но и анальная трещина, а также ряд воспалительных заболеваний анального канала. Поэтому с мышечными спазмами, вызванными, в частности, психологическими причинами, надо бороться.

Решение. Учитесь расслаблять промежность. Часть пациентов, даже в покое держат мышцы прианальной области в тонусе, находясь в стрессе. Это все нарушает отток крови.

Делайте упражнение на релаксацию или попробуйте уйти в сторону от источника стресса: прилечь, попробовать сознательно отпустить мышцы тазового дна. Такой простой прием улучшит циркуляцию крови в мышцах прианальной области.

Совет № 4. Остерегайтесь местного перегрева

Баня и горячие ванны, а также подогрев сидения в авто во время реабилитационного послеоперационного периода запрещены, поскольку это может спровоцировать развитие рецидива геморроидальной болезни. Но и в последующем лучше не перегревать эту область.

Решение. Если вы любите баню или горячий душ, постарайтесь область промежности не греть долго, в бане сидите на теплоизоляционном материале (например, постелите под себя сукно или валяные вещи). Это будет минимизировать нагрев промежности и не давать большого кровенаполнения этой области, что позволит уменьшить риски развития рецидивов.

Совет № 5. Смените позы в сексе

Избегайте статичных поз во время интимной близости, поскольку они требуют сильного напряжения пресса и вызывают застой крови. Этот недооцененный фактор, также может провоцировать проктологические заболевания или рецидивы. Некоторые интимные позы, при которых пациент находится в статичном состоянии с напряженным животом, могут давать избыточное давление на область промежности. В послеоперационный период это может спровоцировать рецидив, особенно, если эти позы используются длительное время.

Решение. Отдавайте предпочтение более динамичным вариациям поз, и периодически их меняйте. Это не только оживит вашу интимную жизнь, но и защитит от рецидива геморроя.