Биогеронтолог Брайан Кеннеди: «В медицине началась революция, которая продлит нам жизнь на десятки лет»

Знаменитый ученый, глава единственного в мире специализированного Института исследований старения Бака (Калифорния), приехал в Россию, чтобы выступить на международной конференции «Биомедицинские инновации для активного долголетия» в Санкт-Петербурге. А три года назад мы встречались с доктором Кеннеди в Москве и обсуждали, какие главные вызовы стоят перед учеными – борцами за продление здоровой жизни, и каких прорывов можно ожидать в ближайшее время. Насколько же удалось продвинуться на пути к победе над старением за прошедшее время?

ПОХУДЕНИЕ РАВНО ОМОЛОЖЕНИЕ?

- Профессор, на открытии конференции вы сказали, что за долгие годы исследований вашей команде удалось вычислить две главные движущие силы старения: хронические стрессы и лишние калории. Про вред стресса все знают, а почему и как старит организм лишний вес? И всегда ли верно, что похудение = омоложение?

- Мы более 20 лет изучали, какие причины запускают старение живых существ. С тех пор удалось выяснить многое, хотя и остается немало вопросов. Что касается лишнего веса, то, во-первых, если вы едите слишком много калорий, то повышается риск воспаления в жировой ткани организма. Причем, у мужчин этот риск выше, чем у женщин.

У подопытных мышей ожирение определенно ускоряет старение и сокращает жизнь. У людей все не так однозначно. Например, женский половой гормон эстроген в значительной мере защищает организм от воспалений, в том числе при лишних килограммах. Но после менопаузы женщины «уравниваются» в состоянии с мужчинами, и риск воспалений ощутимо повышается. При этом на сегодня однозначно признано, что хроническое воспаление это мощный двигатель, запускающий и ускоряющий старение.

КОГДА НЕ ПОМЕШАЕТ «ПЕРЕВЕС»

- Мой коллега, профессор Вальтер Лонго из Университета Южной Калифорнии, со своей командой провели исследование: смотрели, что едят люди, и риск смертности у них, - продолжает Брайан Кеннеди. - Выяснилось: те, у кого в питании мало животных белков из мяса и молочных продуктов (то есть на долю белков приходится не более 10% от всех калорий, полученных за день. - Авт.), имеют заметно меньший риск тяжелых заболеваний и смерти. Но! Такая закономерность меняется в течение жизни: в более позднем возрасте, после 65 лет, самыми здоровыми оказались люди, которые с этого времени стали придерживаться диеты с большим содержанием белка (то есть получать около 20% калорий в день из белковой пищи. - Авт.).

Вывод вот какой: когда мы говорим о полезной еде, оптимальном весе, других средствах для долголетия, важно учитывать, в каком возрасте человек находится на данный момент. Например, лучше вообще не иметь лишнего веса, когда вы молоды (по классификации ВОЗ молодость - до 44 лет. - Авт.). Но с возрастом немного лишних килограммов, наоборот, могут стать полезным резервом для вас. Ведь иммунитет по мере старения падает, и немного лишнего веса будет служить как бы дополнительной защитой. Это подтверждается рядом исследований, которые показывают: люди с небольшим «перевесом» в зрелом возрасте живут дольше.

НА ЗАМЕТКУ

Норма веса определяется по индексу массы тела (ИМТ). Чтобы вычислить его, свой рост в метрах возведите в квадрат, затем свой вес в кг разделите на полученную цифру. По последним данным ИМТ до 25 можно считать нормальным, от 25 до 30 - желательно хотя бы немного похудеть. Если ИМТ = 30 и более, то это уже ожирение, которое ускоряет старение и сокращает жизнь.

ВКЛЮЧИТЬ РЕЖИМ ПОЧИНКИ

- Удержаться от лишних калорий в виде вкуснейших блюд для большинства из нас не легче, чем для ученых - омолодить человека. В прошлом интервью, три года назад, вы говорили, что работаете над тем, чтобы замедлить старение человека, не сильно урезая нас в одном из главных удовольствий - еде. Как успехи?

- Чтобы было понятнее, над чем работают ученые, хочу пояснить, что происходит в организме. Когда мы едим и получаем питательные вещества, активируется особый внутриклеточный белок - mTOR. Он стимулирует рост и деление клеток, что важно и нужно для растущего организма. Однако для взрослого существа, организм которого уже не растет, а изнашивается, важнее всего «очищать» клетки от накапливающихся повреждений (эти «дефекты» в конечном итоге приводят к возникновению рака, диабета, других тяжелых заболеваний и прочих неприятных возрастных изменений. - Авт.). В то же время известно, что «починка» повреждений в клетках идет активнее всего, когда питательных веществ недостаточно. Организм при этом автоматически переключается в режим стрессоустойчивости. А такой режим, в свою очередь, не дает нам стареть.

Исходя из этого, исследователи в опытах на животных решили целенаправленно тормозить активность белка mTOR. Эксперименты проводились неоднократно, на разных живых организмах, и однозначно подтвердили: этот метод продлевает жизнь на 10 - 25%! В переводе на человека речь идет о 10 - 25 дополнительных годах здоровой жизни. Добиваться этого на практике можно разными путями.

«ВОЛШЕБНЫЕ» ЧИПСЫ

- Постоянно ограничивать себя в калориях, да к тому же при этом сохранять баланс витаминов и других ценных веществ - слишком сложный и малоприятный путь, - соглашается Брайан Кеннеди. - К счастью, оказалось, что есть препараты, которые воздействуют на активность белка mTOR (тормозят ее) или на другие механизмы, связанные с реакцией организма на поступление питательных веществ. В первом случае речь идет о веществе рапамицине, давно известном иммуносупрессоре (используется для подавления иммунитета, чтобы избежать отторжения при пересадке органов. - Авт.). Также в лабораторных экспериментах на животных успешно проявили себя, продлив жизнь, лекарственные вещества метформин и акарбоза. Оба они применяются сейчас для лечения диабета.

С акарбозой, кстати, была интересная история. Около 20 лет назад в США появились картофельные чипсы с добавлением этого вещества, и люди, которые ели их, не набирали вес. Секрет в том, что акарбоза блокирует усвоение крахмала и сахара в кишечнике.

- Какая ценная находка!

- Да, но те чипсы вскоре выпускать перестали, поскольку потребители столкнулись с побочным эффектом - расстройством кишечника из-за неусвоения углеводов. При этом было интересное наблюдение: такая неприятность чаще подстерегала людей, чье питание основано на пшенице и продуктах из нее. Если же человек чаще ел рис, что характерно в первую очередь для восточных диет, то акарбоза применялась успешно без ощутимых побочных действий (главным образом это наблюдалось при лечении диабета).

СТАРТ ДАН!

- Сейчас наша команда активно работает над исследованием и модификацией акарбозы - чтобы сохранить ее полезный эффект и свести к минимуму побочные действия, - поясняет Брайан Кеннеди. - Когда удастся этого добиться в лабораторных условиях и затем провести полноценные клинические испытания, это средство может стать одним из первых геропротекторов - антивозрастных препаратов для людей.

А если говорить о самых знаменательных подвижках, произошедших со времени нашего прошлого интервью, то это начало официального испытания на людях еще одного кандидата в геропротекторы - метформина. Откровенно говоря, по эффекту продления жизни, показанному на животных, он слабее акарбозы и рапамицина, но зато более безопасен. А в начале первого в истории человечества тестирования геропротектора на людях главная задача - показать, что препарат, способный замедлять старение, не принесет вреда человеку.

- Насколько мне известно, в экспериментах на животных больше всего продлевал жизнь рапамицин - когда можно рассчитывать на старт его испытаний в качестве лекарства от старости?

- Как минимум одно исследование на людях уже идет. Крупная международная фармкорпорация набрала добровольцев - пожилых людей старше 65 лет и попросила их принимать препарат, который является производным рапамицина. Причем, по основному медицинскому показанию - для угнетения иммунитета при пересадке органов - это лекарство добровольцам совершенно не требовалось. Через 6 месяцев участникам тестирования сделали прививки от гриппа.

КАК ВЗБОДРИТЬ ИММУНИТЕТ

- Казалось бы: при чем здесь грипп? - подмигивает профессор Кеннеди. - Известно, что мы рекомендуем пожилым людям обязательно прививаться, поскольку для них повышен риск умереть от этой инфекции и ее осложнений. Но таким людям, как правило, не говорят, что на самом деле иммунный ответ на вакцины (то есть фактически - эффективность прививания. - Авт.) с возрастом резко падает. Это характерный признак старения: иммунные силы в организме в целом ослабляются. Если же мы сможем бороться со старением, то этот процесс будет обратим: можно будет восстановить иммунитет.

Так вот, исследователи давали людям нетоксичные дозы препарата - производного рапамицина, и эксперимент показал, что иммунный ответ добровольцев заметно улучшился. Это многообещающий эффект. Разумеется, пока рано твердо говорить о продлении жизни, но мы увидели очень серьезные и важные возможности. Ведь доказано, что именно на фоне возрастного ослабления иммунитета развиваются рак, диабет и другие тяжелейшие болезни.

НОВЫЙ ХИТ

- Сейчас, пока нет результатов завершенных клинических испытаний, я никому не советую самостоятельно назначать себе даже самые перспективные «лекарства от старости», - подчеркивает ученый. - Препараты нужно усовершенствовать, определять оптимальные дозы, режим приема и т.д. В то же время, если вам слишком сложно постоянно сидеть на низкокалорийной диете с достаточным количеством витаминов, есть более щадящие варианты. Например, диета под названием «5/2», которая сейчас популярна на Западе. Ее суть: пять дней в неделю вы едите, что хотите (стараясь, конечно, не злоупотреблять однозначно вредными копченостями, фастфудом и т.п.), а два дня придерживаетесь низкокалорийного питания.

БУДЬ В КУРСЕ

Автор модной диеты «5/2» - британский тележурналист, врач по образованию Майкл Мосли. Задача такого подхода – снизить общую калорийность питания в неделю. Причем, в течение двух разгрузочных дней не нужно сидеть на рисе, кефире или яблоках. Важно лишь выбирать продукты и блюда так, чтобы дневной объем калорий составлял не более 500 кКал для женщин и не более 600 кКал для мужчин. И еще одно обязательное правило: «низкокалорийные» дни не должны идти подряд. Можно устраивать их, скажем, во вторник и пятницу либо среду и субботу и т.п.

Для организма это будет встрясками, которые заставляют интенсивно расходовать старые запасы жира и включать механизмы «самопочинки» в клетках при сокращении калорий, поясняют эксперты. При этом нет угрозы привыкания и стремления «наверстать упущенное», как бывает при большинстве традиционных диет, связанных с постоянными ограничениями в еде.

Продолжение следует.

Во второй части интервью читайте о том, как можно повлиять на скорость старения, регулируя условия окружающей среды: температуру, свет, запахи, а также как будет выглядеть «лечение от старости» в ближайшем будущем.

Автор благодарит за содействие организаторов конференции «Биомедицинские инновации для активного долголетия» Александра Жаворонкова, Алексея Москалева, Андрея Фоменко, руководителя научно-просветительского Фонда «Вечная молодость» Ладу Фоменко, а также координатора Международного альянса за продление жизни (International Longevity Alliance) Елену Милову.