Как клиники зарабатывают на пациентах
О том, что власти своими реформами активно выталкивают россиян в платный сектор медицины, не говорит только ленивый. Некоторые убеждены, что уж там-то нам не нахамят, не заставят томиться в очереди, а услугу окажут быстро и качественно. Но так ли это?
«Мир Новостей» выслушал людей, прошедших через руки коммерческих эскулапов в разных городах страны, и пришел к выводу: когда из врачевания делают бизнес, ни к чему хорошему это не приводит.
ЗДОРОВЬЕ НЕ КУПИШЬ
Москвичка Ирина Д. обратилась в частную клинику, когда начал пошаливать желудок. За 3,5 тыс. руб. ей сделали гастроскопию и отправили к гастроэнтерологу.
Заплатив за прием еще 800 руб., женщина получила на руки список из сильнодействующих антибиотиков и дорогих препаратов на сумму почти 4 тыс. руб.
«Прежде чем идти в аптеку, я решила перепроверить диагноз «гастрит». В другом медцентре видео-гастроскопия показала, что я полностью здорова».
Позже Ирина возмущалась: «За мои же деньги меня пытались обдурить!» «Почему вы не пошли в поликлинику по месту жительства? Там бы бесплатно все сделали и вряд ли что-то намудрили с диагнозом», - спросила я. «Я на здоровье не экономлю, - ответила та, - а связываться с электронной записью и ждать приема терапевта, который направит к гастроэнтерологу, себе дороже».
Люди, подобные Ирине, - золотая жила для коммерческих клиник. «Ужасно занятых» пациентов там ловко цепляют на крючок и не отпускают, пока не выпотрошат их кошельки.
Для тех, кто много работает, государственная поликлиника не лучший вариант: физически не хватает времени на многоразовые посещения врачей, но и наплевать на свое здоровье не позволяют ни статус, ни воспитание. Вот и идут они к платным врачам.
- Мне требовался, пардон, проктолог, - признался знакомый Сергей Ш. - Идти долгим путем через поликлинику времени не было, а тут на глаза попалась реклама в интернете - акция, обследование у проктолога всего за 2 тыс. рублей. Купился - пошел.
Чистая клиника, вежливая регистратура, много кабинетов, очередь. Врач осмотрел меня за 600 руб. и сказал, что ничего не может сказать без анализов. Сдал их там же, заплатив около 3 тысяч. Доктор посмотрел бумажки и вынес вердикт: нужно комплексное лечение, все удовольствие - 54 тысячи. При этом диагноз я так и не услышал, а когда стал его требовать, отвел меня к какой-то тетке из администрации.
Пришлось ей объяснять, что я пришел по акции за диагнозом, а лечиться у них не хочу, потому что лишних денег нет. «Раз у вас ограничены средства, - услышал я, - мы вам ничем помочь не можем». Психанул и ушел. Вылечился потом быстро и дешево случайно подобранной копеечной мазью.
Сергею еще повезло. Сидевший с ним в очереди к платному проктологу товарищ по несчастью грустно признался, что уже оставил в клинике 90 тысяч.
А вот в Волгограде мужика напугали скорым инфарктом или инсультом и после комплексной диагностики вынудили подписать многотысячный кредит на... шоколадное обертывание от инфаркта.
Таких историй - вагон и маленькая тележка. А вот что думают о платных клиниках сами медики, работающие в них.
АГРЕССИВНЫЙ МАРКЕТИНГ
Принцип, по которому функционируют многие частные медцентры, - «Запугай пациента до полусмерти и раскрути на бабки». Об этом «Миру Новостей» откровенно, но на условиях анонимности рассказали несколько врачей.
- В нашей клинике, - поделилась с «МН» стоматолог Ольга Р. из Санкт-Петербурга, - главврач регулярно собирает всех специалистов и требует: «В месяц вы должны сдавать в кассу не менее такой-то суммы». «Как?» - спросила я. - «Если пациент пришел с маленькой дырочкой в зубе, расширьте ее и углубите, поставьте пломбы побольше, подведите к удалению, а потом к имплантации».
Во всех платных медучреждениях есть план и средний чек по пациенту. Если врач не выполняет месячный план, его штрафуют или даже увольняют.
- У нас оклад небольшой, - рассказал терапевт Андрей П. из Краснодара, - в среднем 10-15 тысяч. Остальное - проценты. За прием больного врач получает 20%, за направление к другому специалисту - 5%, за направление на сдачу анализов - 8%. Это при том, что многие болячки, с которыми пациенты обращаются, можно вылечить после одной консультации, опираясь на общие анализы. Но так лечить нерентабельно, а если попытаешься, получишь по шапке.
Андрей уверяет, что некоторых пациентов даже не надо запугивать: те, кто заранее в интернете начитался всяких ужасов, согласны на любые обследования.
- Пришел ко мне пациент с жалобами на боль внизу живота и в паховой области, - рассказывает он. - Описанные симптомы явно свидетельствовали о паховой грыже. После осмотра и пальпации это стало очевидно. Можно ставить диагноз и отправлять к хирургу на операцию. Но в нашей клинике, как и в любой платной, так делать нельзя.
Операции по устранению грыж в нашей клинике не проводят, а отправить клиента в больницу, значит, получить выговор или штраф за невыполнение среднего чека по пациенту. Поэтому я начал прогонять больного по стандартной схеме продаж: общий анализы крови, мочи, кала, УЗИ брюшной полости, отправил к урологу, у которого он сдал анализ на секрет простаты и оплатил консультацию. Общая стоимость всех услуг - 20 тыс. рублей.
Как говорит наш руководитель: «Гиппократ давно умер, а моя семья жива и хочет кушать».
Терапевт также признался, что анализы в клиниках могут подделывать, «обнаруживая» в них то, чего нет. После того как «больной» прокапывается, пропивает курс лекарств и повторно сдает анализы, они показывают, что человек «вылечился». Аллилуйя!
Врач ультразвуковой диагностики Светлана В. из Краснодара сбежала из частной клиники, устав оправдываться: «Начальство постоянно настаивало на том, чтобы после УЗИ я в обязательном порядке отправляла пациентов в вояж по другим специалистам».
КАБАЛЬНАЯ СДЕЛКА
Чем крупнее и богаче город, тем больше в нем сомнительных медцентров. В лидерах окучивания народа услугами частной медицины - Москва, Санкт-Петербург, Казань, Ростов-на-Дону, Екатеринбург.
Маленьким городам в этом плане легче - сарафанное радио там сразу разоблачает алчные методы работы эскулапов, и предприниматели от медицины вынуждены отказываться от порочной деятельности.
Сейчас среди пациентов и честных врачей распространяется не лишенное смысла предложение - создать что-то вроде профсоюза пациентов, ведь скопилась уже критическая масса недовольных и обманутых платными клиниками людей.
Только в 2016 году Роспотребнадзор проверил 7,4 тыс. юрлиц, занятых в сфере платных медуслуг, и у 45% из них выявил нарушения, связанные в том числе с жалобами на работу врачей. По сравнению с 2015 годом количество нарушений выросло на 30%.
Впрочем, эксперты утверждают, что рост жалоб на работу частных клиник связан с увеличением объема платных услуг. Так, Росстат посчитал, что в 2010 году их было оказано населению на 250 млрд руб., а в 2016-м - почти на 540 миллиардов!