Каждый 50-й врач Югры прошел стажировку за границей
По последним данным окружного департамента здравоохранения, сегодня в Югре насчитывается более двух тысяч человек с проблемами системы кровообращения. Для ее решения в округе делается очень много. В частности, окружной департамент здравоохранения организовывает стажировки специалистов за границу. Это стратегическая политика учреждения, и направлена она на постоянное развитие дополнительного профессионального образования медицинских работников в регионе.
Практика обучения за рубежом существует в Югре уже около 10 лет. В прошлом году 67 специалистов побывали в таких поездках, в этом – 44, в следующем году практику обмена опытом с зарубежными партнерами планируют получить более 50 специалистов.
За период действия программы, а это порядка 10 лет, около 2% всех врачей округа прошли обучение за рубежом, то есть, можно сказать, каждый пятидесятый специалист. По данным компании - организатора программы, ни один другой субъект Российской Федерации не может похвастаться такими цифрами.
Так, накануне, из подобной поездки вернулись заведующий кардиохирургическим отделением Окружной клинической больницы Сергей Стефанов и врач-хирург ОКБ Алексей Халилеев.
Рассказывая о полученном опыте, Сергей Стефанов отметил, что в настоящее время югорские врачи не находятся в каком-то вакууме и, выезжая за рубеж, для них не делается сверх открытий. «Большинство докторов, работающих в округе, особенно в высокотехнологичной медицине, постоянно ездят на конференции, читают литературу, имеют контакты и дружеские связи с иностранными коллегами. Мы в курсе того, что происходит в современной науке по части нашей специальности. Однако для хирурга особенно важно увидеть детали каких-то технологий, многие из которых он уже выполняет, посмотреть, как это делают другие, те, кто обладает большим опытом», - подчеркнул зав. кардиохирургическим отделением.
Врач проходил стажировку в Медицинском университете Ганновера, который является одним из крупнейших в Германии. Известность вуз приобрел благодаря своим работам по хирургии аорты, по трансплантологии и имплантации механических устройств поддержки кровообращения.
По словам специалиста, учёба была посвящена именно трансплантации сердца и имплантации устройств механической поддержки кровообращения, которые используются как мост трансплантации или как метод окончательной терапии. В этой части врачи получили много полезной информации и в настоящий момент готовы развивать это направление в округе.
«Единственное, что для этого требуется – это организация органного донорства и соответствующие организационные мероприятия для того, чтобы поставить на поток имплантацию сопутствующих устройств», - рассказал Сергей Стефанов.
Как утверждает медик, операция по пересадке сердца сама по себе для бригады анестезиологов не сложнее чем любая другая операция. Здесь весь вопрос в том, как организовать полноценный процесс: создать лист ожидания, подготовить пациента к этой операции, создать службу органного донорства, соблюсти все юридические аспекты и многое другое.
В настоящее время в России за год проводится около 150 трансплантаций сердца. В Германии проводится также немного, около 300 операций, учитывая, что у них проживает около 80 миллионов человек. Это связано с тем, что есть большой дефицит донорских органов. «Эта ниша заполняется искусственными сердцами, имплантируемыми насосами, которые сегодня имеют небольшой размер. Наружу выходит только провод, к которому подключается контроллер и батарейки. С такими насосами люди могут жить до 10 лет. Их ставят в лист трансплантации сердца, но многие пациенты потом отказываются от этого, потому что их устраивает качество жизни с этими насосами», - отметил кардиохирург.
К сожалению, в России данная проблема пока никак не решена, так как стоимость данной операции не заложена в страховой полис. Что касается органного донорства, у нас в лишь около 30 регионах федерации занимаются трансплантацией, потому что это достаточно сложно. Югра уже начала движение в данном направлении, и в этом году в округе приступили к проведению трансплантации родственных почек. Однако и их на сегодняшний день выполнено меньше десятка.
«В ближайшие месяц-два мы ожидаем приказа Министерства здравоохранения, в котором, в том числе, и некоторые учреждения округа будут отнесены к перечню компаний, кому можно заниматься трансплантацией органов, - сообщил директор окружного депздрава Алексей Добровольский. - Здесь, в первую очередь, должно быть понимание и поддержка общества, что погибая, кто-то может помочь сохранить жизнь другому. На самом деле, у нас сегодня есть уже почти все, чтобы идти этим путем, как мы для себя и планировали ранее».
По данным департамента здравоохранения, первые клиники, которые получат право на пересадку органов, будут выбраны из числа тех, которые находятся в крупных городах Югры: Сургут, Нижневартовск и Ханты-Мансийск.
В свою очередь, травматолог-ортопед Александр Сироткин ранее изучал опыт коллег Франции и Италии. А в клиниках Гамбурга в Германии он особо отметил эффективную организацию работы врача и пациента. Здесь документация врачом ведется в режиме кодирования в компьютере разных манипуляций, проведенных с пациентом. Текст специалист наговаривает на диктофон, затем информация поступает к секретарям. Эти документы отличаются подробностью и большим объемом. Доктор занимается исключительно лечебной работой.
Врач офтальмолог-хирург офтальмологического центра Александр Богданович после стажировки в частной клинике города Кельна по-новому оценил офтальмологическую помощь в Ханты-Мансийском центре. Ее уровень ничуть не хуже, чем в авторитетных медицинских учреждениях Европы. В округе есть все необходимое – техническое оборудование операционных, техника и технологии оперативного лечения глазных болезней, а главное – специалисты высокого класса.
Недавно в одной из клиник на северо-западе Германии, которая занимается всеми проблемами стопы, вернулись врачи хирурги ОКБ Алексей Халилеев и Вадим Франц. В частности, врачей интересовал вопрос так называемой, «диабетической стопы».
«Сегодня эта проблема очень актуальна для нашего региона, много больных сахарным диабетом и, соответственно, такое осложнение, как диабетическая стопа, встречается очень часто», - акцентировал внимание на проблеме хирург Алексей Халилеев.
По его словам, обследование и лечение, в принципе, не отличается от того, что применяется в наших клиниках. Но подход немного другой. «Очень понравилось, что используется мультидисциплинарный обход отделения. Его осуществляет не только один доктор или завотделением, вместе с ним присутствуют врач эндокринолог, ортопед, участвуют специалисты по изготовлению ортопедической обуви, врачи рентгенологии. Все решения по дальнейшей тактике лечения пациентов также принимаются сообща», - рассказал специалист.
В целом, как утверждают врачи, такие стажировки очень полезны. Это повышает уровень окружной медицины. И хотя большинство операций, которые есть в зарубежных клиниках, выполняются в округе, всегда есть чему поучиться, посмотреть, привезти с собой и внедрить это в своей клинике.
По итогам стажировки доктор пишет отчет и план, в котором отражено то, что он считает целесообразным внедрить за следующие полгода. Исходя из отчета, вносятся изменения в план больницы, для того, чтобы было легче и продуктивнее идти вперед. Многие идеи реализуются на уровне больниц, но есть и те, которые выходят на уровень округа.