В Улан-Удэ врачи спасли пациентку с пулей в позвоночнике
Год назад в один из праздничных дней в республиканскую больницу санитарной авиацией была доставлена женщина с пулевым ранением в голову. Пострадавшую привезли из отдалённого района Бурятии. Входное отверстие было над бровью в лобной области слева, пуля прошла через глазницу, глаз, носовую и ротовую полости, пробила пищевод и застряла в шейном отделе позвоночника. Пациентка была экстренно госпитализирована в отделение ОАР 3.
Нужно было оперативно решить вопрос об операции - удалить инородное тело (пулю), осторожно убрать повреждённые тела трёх шейных позвонков, сделать осмотр - ревизию раневого канала и стабилизировать позвоночник в месте повреждения титановым имплантом - рассказывает врач-нейрохирург Василий Хунданов. - Опасность заключалась в том, что данное повреждение вызвало нестабильность в шейном отделе позвоночника и неловкое движение могло привести к повреждению спинного мозга, а это означало бы полную инвалидизацию - паралич. Восходящий отёк спинного мозга мог бы привести к нарушению дыхания, сбою сердечно-сосудистой деятельности, помимо этого был высокий риск инфекционных осложнений.
фото: пресс-служба Республиканской клинической больницы им. Семашко
Специалисты удалили полностью разрушенные два позвонка и один частично поврежденный в шейном отделе, а также установили имплант - титановую конструкцию, которая позволила заместить повреждённые участки и стабилизировать позвоночник.
фото: пресс-служба Республиканской клинической больницы им. Семашко
Врачи отмечают, что в раннем послеоперационном периоде появилась ещё одна проблема - из-за повреждения пищевода пациентка не могла принимать пищу. Поэтому на период приживления импланта и заживления раны во рту и пищеводе, женщине была установлена гастростома, благодаря которой пища попадала сразу в желудок.
Операцию проводили специалисты Эндоскопического отделения, при поддержке ряда врачей из других отделений. Медикам предстояло восстановить целостность пищевода, ведь без этого больная могла всю оставшуюся жизнь питаться через трубочку.
В течение месяца, пациентка находилась в Отделении анестезиологии и реанимации.
Было очень важно, чтобы не развились инфекционные осложнения, которые могли бы привести к отторжению импланта, развитию медиастинита (распространения инфекции в область средостения и сердца). Пациентке оказывалось интенсивное лечение и уход - говорится в сообщении пресс-службы медучреждения.
На сегодняшний день женщина находится в удовлетворительном состоянии. Она самостоятельно ходит, не нуждаясь в посторонней помощи.
фото: пресс-служба Республиканской клинической больницы им. Семашко