Тупиковая ветвь реформы: почему наказание рублем за лишний вес и сигареты не сработает и к чему это приведет на самом деле
Предложение страховщиков увеличить взносы по ОМС для курильщиков и людей с лишним весом спровоцировало бурную общественную дискуссию. Инициативу уже успели оценить политики, эксперты и представители социального блока.
Политолог Елена Штульман в беседе с RuNews24.ru объяснила, почему наказывать рублем за нездоровые привычки — тупиковый путь.
Почему повышение тарифов бьет мимо цели
Эксперт солидарна с позицией депутата Госдумы Ярослава Нилова, который напомнил: бесплатная медицина остается базовой государственной гарантией. Вводить повышающие коэффициенты, не разобравшись в корне проблем, — решение как минимум спорное.
«Прежде чем вводить повышающие коэффициенты, нужно разобраться в первопричинах существующих сложностей и выстроить систему так, чтобы этих проблем становилось меньше», — подчеркивает Штульман.
По ее логике, удорожание полиса вряд ли станет реальным стимулом к ЗОЖ. Скорее сработает обратный эффект: люди начнут еще активнее избегать поликлиник.
Парадокс ОМС: кто платит, тот и лечится
Эксперт ссылается на данные врачей и страховых компаний: те, кто курит, злоупотребляет алкоголем или имеет лишний вес, обращаются к медикам значительно реже, чем следящие за здоровьем граждане.
«Именно приверженцы ЗОЖ чаще проходят диспансеризацию, сдают анализы, контролируют показатели. В итоге основные расходы системы ОМС ложатся как раз на дисциплинированных пациентов», — отмечает политолог.
Получается абсурд: предложение повысить взносы для людей с вредными привычками фактически вводит санкции против тех, кто и так реже всего пользуется медпомощью.
Не наказание, а вовлечение
Главный посыл эксперта — сместить фокус госполитики с карательных мер на профилактику.
«Нужен совершенно иной подход — не наказание рублем, а вовлечение людей, ведущих нездоровый образ жизни, в систему профилактики», — настаивает Штульман.
Многие попросту боятся идти к врачу. Страх услышать серьезный диагноз заставляет годами откладывать обследования. В итоге пациенты попадают в больницу уже на поздних стадиях или сразу в реанимацию.
Что действительно сработает
По мнению политолога, усилия государства и социальных специалистов стоит направить на стимулирование граждан к регулярным визитам в медучреждения. Для этого нужны:
Расширенные программы профилактических осмотров
Льготные медицинские программы
Системные меры, превращающие поход к врачу в привычную рутину
Ключевую роль играет информационная политика. Масштабная кампания о плюсах ранней диагностики способна изменить отношение людей к своему здоровью.
Не менее важно создавать доверительную среду в общении пациента и врача. Когда человек чувствует уважение и поддержку, он охотнее приходит на обследования и начинает ответственнее относиться к себе.
«Если мотивировать людей с нездоровыми привычками на профилактику, они станут чаще обращаться к врачам. Система здравоохранения от этого только выиграет: болезни будут выявляться раньше, а лечение обходиться дешевле. Такая экономия выглядит куда рациональнее, чем простое повышение стоимости ОМС», — резюмирует эксперт.