Раньше дети, теперь — все. С чем связано быстрое распространение менингококка в РФ?

По мнению экспертов, сегодня пора бить в набат в связи с ростом заболеваемости менингококком. Если раньше эта инфекция в основном встречалась среди детей, теперь же заражаются все группы населения. Юлия Литвиненко Российские врачи и инфекционисты на фоне роста заболеваемости менингококковой инфекцией в стране призывают принять срочные меры. Сейчас в России с начала года зафиксировано уже 1200 случаев менингококковой инфекции, наблюдается рост, говорят эксперты. Это уже вдвое больше, чем за весь 2024-й. В Роспотребнадзоре, однако, уверяют, что ситуация стабилизирована в результате проведения комплекса профилактических мероприятий. Там отметили, что циклические подъемы заболеваемости инфекцией в среднем возникают через длительные межэпидемические периоды от 10 до 30 лет. «Спорадическая заболеваемость в виде отдельных случаев, как у маленьких детей, так и у взрослых наблюдается ежегодно», — указали в ведомстве. Менингококк: справка Менингококковая инфекция — это группа инфекционных заболеваний, вызываемых бактерией менингококк Вексельбаума (Neisseria meningitidis). Она способна поражать нервную систему, сердце, легкие, печень, суставы, кожу и слизистые оболочки. Заражение происходит воздушно-капельным путем — как от человека с выраженными проявлениями болезни, так и от бессимптомного носителя. Проявления менингококковой инфекции могут разниться: от полного отсутствия симптомов до крайне тяжелых и стремительно развивающихся поражений центральной нервной системы и всего организма, которые за несколько часов приводят к смерти. Раньше дети, теперь — вообще все Так, если раньше эта инфекция в основном встречалась среди детей, теперь же заражаются все группы населения, обращают внимание эксперты. В июле внештатный специалист Минздрава России по инфекционным болезням Владимир Чуланов говорил, что ситуация была отчасти связана с заболеваемостью среди трудовых мигрантов, приехавших в нашу страну. Замдиректора по клинико-аналитической работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная указывала, что на приезжих специалистов приходилось около 60% заразившихся. Но тут, вероятно, стоит учитывать и другие возможные причины. По словам главврача Домодедовской больницы Андрея Осипова, быстрое распространение инфекции в России может быть связано и с тем, что вирус мутирует. Специалист допустил, что инфекционный агент со временем тоже видоизменяется, становясь более токсичным, более патогенным и контагиозным. Осипов пояснил, что менингококк состоит из пяти штаммов, и самый тяжелый из них — это штамм Б. В этом случае пациент может погибнуть буквально за несколько часов с момента начала проявления инфекции. «Этот штамм вызывает острое кровоизлияние в надпочечники, возникает надпочечниковая недостаточность, сепсис. Менингококк действует и на головной мозг, вызывая менингоэнцефалит, и снижает свертываемость крови», — рассказал врач. Врач-инфекционист и педиатр Лилит Аракелян считает, что рост числа случаев заболевания мог быть вызван еще несколькими факторами. Например, часть родителей из-за пандемии коронавируса и после пропустили или отложили прививки, в том числе против менингококка. Кроме того, жители страны стали чаще попадать в массовые скопления людей, а еще растет и количество случаев завозных штаммов после активизации поездок. Врач обращает внимание и на увеличение количества антипрививочников. Собственной вакцины у России пока нет Самым эффективным методом защиты от менингококковой инфекции на сегодняшний день является вакцинация. Сейчас она проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Это значит, что вакцинация проводится только по показаниям врача, людям из группы риска (в частности, медработники, дети до пяти лет включительно, подростки 13-17 лет, пожилые люди, лица с первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ-инфицированных) или в очаге заражения. Однако эксперты настаивают на необходимости внесения вакцинации от менингококка в обязательный национальный календарь. Об этом, в частности, говорит врач-инфекционист, доктор медицинских наук Михаил Фаворов. Он отметил, что вакцины, которые будут давать протективный иммунитет на все серотипы, есть — надо только вложить деньги в их производство и начать выпускать. Как уточнил Андрей Осипов, сейчас в России используется иностранный препарат. «И, может быть, одна из причин того, что не вводится в национальный календарь, это то, что вакцина иностранная, дорогостоящая и, соответственно, логистика сложная. Но мы знаем, что ФМБА сейчас проводит клинические испытания российской вакцины, которая как раз содержит антитела к штамму Б, и обещает, что в 2027 году вакцина выйдет в гражданский оборот», — рассказал врач. На эту проблему уже обратили внимание в Госдуме. Как пояснил председатель комитета ГД по охране здоровья Сергей Леонов, введение вакцинации запланировано на 2027 год. «Необходимо подготовить соответствующую вакцину, которая бы работала в отношении всех серотипов. ФМБА России сейчас этим активно занимаемся. Если вакцина будет готова и необходимое количество (около двух миллионов) доз будет наработано, то в 2026-м будут изменения в закон о всероссийском календаре прививок», — пояснил он. Обязательной вакцинация от инфекции может стать уже со следующего года.