Покрылся чешуёй. Что такое псориаз?

Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание – регистрируют у 2,1% детей, чаще младшего школьного возраста. Но порой псориаз путают с другими болезнями.

Наш эксперт – врач-дер­матолог, заведующая дер­матовенероло-гическим отделением Российской детской клинической больницы Минздрава РФ Эльвира Гуменная.

Основные симптомы псориаза у взрослых и детей отличаются. У юных пациентов кожа шелушится меньше, а сами бляшки не такие плотные. Зато кожный зуд, напротив, намного сильнее.

От чего лечимся?

Не все родители вовремя обращаются к дерматологам, некоторые самостоятельно лечат детей от несуществующих себорейного и атопического дерматита, экземы, красного волосяного отрубевидного и плоского лишая, микоза туловища и ногтей – клиниче­ская картина у этих болезней похожа.

Главный признак псориа­за у детей – розовые сухие бляшки с серебристо-белыми чешуйками, которые обычно образуются на голове, в коленных и локтевых сгибах, паховых складках, а также там, где на коже имеются потёртости, царапины, расчёсы или ожоги. Юные пациенты часто жалуются на ощущение стягивания кожи, сильный зуд и порой на отёки и боль в суставах. Врач, выяснив, были ли в семье родст­венники, страдавшие псориазом, в большинстве случаев может сразу же по­ставить диагноз. Но если есть сомнения, отправит пациента на биопсию кожи.

Достичь ремиссии

Для псориаза характерна триа­да симптомов:

«стеариновое пятно»: если поскоблить бляшку, шелушение усилится, а бляшка станет похожей на растёртую каплю стеарина;

«терминальная плёнка»: после полного удаления чешуек на коже видна блестящая влажная поверхность;

«кровяная роса»: когда плёнка отторгается, развивается точечное кровотечение в виде росы.

Лечение псориаза включает в себя препараты для наружной и системной терапии, а также фототерапию. При слабо выраженных симптомах обычно достаточно ежедневного применения наружных увлажняющих средств. Вылечиться полностью невозможно, но вполне реально достичь стойкой ремиссии. Для этого нужно не только дисциплинированно исполнять все предписания врачей, но и избегать провоцирующих факторов – стрессов, простудных и инфекционных заболеваний, травм кожи, избыточного солнечного воздействия. Необходимо следить и за весом (ожирение усиливает уровень воспаления в организме) и вовремя лечить любые хронические очаги инфекции, в частности кариес.

Летний и зимний

У некоторых летом обострения случаются реже. Поэтому в регрессирующую стадию заболевания и в период ремиссии пациентам показано санаторно-курортное лечение, включающее климато­терапию, бальнео- и пелоидо­терапию (лечебные ванны и грязи).

Но есть и «летняя» форма псориаза – ответ на солнечное воздействие. Ведь фототерапия – это не солнечный загар, а курсовой метод лечения волной определённой длины, которая обладает минимальным повреждающим действием на кожу. Бесконтрольное же нахождение на солнце чревато ожогами и обострениями псориаза.