«Фонтанка»: из аптек исчезает физраствор

— Физиологический раствор — один из самых востребованных инвазионных растворов. В практической медицине он является универсальным раствором, который можно использовать для монотерапии, он является универсальным раствором, с которым можно смешивать различные антибактериальные препараты. Универсальная история для капельного лечения, поэтому его количество должно быть большое в любом лечебном учреждении, и полностью обойтись без него не получится. Сейчас, в связи с проведением СВО, расход данного лекарственного препарата увеличивается значительно, потому что фактически любое ранение, любое повреждение требует введения физиологического раствора для восполнения кровопотери и ряда других причин. В лечебных учреждениях есть запасы физраствора, но надолго их не хватит. Поэтому формируются заявки и принимаются все возможные меры для того, чтобы не остаться [без раствора]. У нас достаточно много, на самом деле, производств физраствора, поэтому с острым дефицитом мы не столкнемся. Я думаю, что эта проблема будет решена в ближайшее время, — это вопрос поставки.

— Насколько быстро производители могут нарастить мощности?

— Они уже наращиваются. Надо понимать, что сам физраствор — это очень простой состав, и произвести его проблем нет, увеличиваются смены, поэтому это вопрос буквально трех-четырех недель для восполнения полного дефицита.

— Можно прочитать мнения о том, что некоторые врачи готовы сами его приготовлять, как это делали в СССР.

— Это невозможно. Приготовить физраствор в домашних условиях, в условиях стационара — это очень рискованная манипуляция, потому что он используется для внутривенного введения. Основной критерий физиологического раствора — это соблюдение его стерильности, поэтому нельзя брать на себя риск приготавливать самостоятельно. Есть альтернативные солевые растворы, можно использовать раствор Рингера, есть 5-процентная глюкоза, есть другие растворы. Физраствор всегда считался универсальным, но по большому счету [можно] подобрать альтернативу. Если мы говорим о внутримышечных инъекциях, может использоваться вода для инъекций, которая будет универсальным растворителем любого лекарственного препарата. Подчеркну, что сами пациенты не обеспечивают себя физраствором, если они находятся в стационаре, это задача стационара. И представить, что пациент пойдет покупать физраствор в аптеку, для чего? Определенные лор-врачи использовали физраствор для промывания носа, для промывания горла. Нет таких показаний, при которых в домашних, в амбулаторных условиях пациенту остро необходим физраствор и обойтись без него невозможно.

— Я не замечаю этого. Прихожу на работу, все выдают, жуткой потребности нет.

— Какие-то слухи циркулируют среди коллег?

— Возможно, что-то есть такое, но мы, рядовые медики, этого не видим.

— В скорой помощи физраствор важнейший элемент, каждодневный.

— На первом месте стоит, да. То есть любой шок начинаем лечить с введения физраствора, если реанимационное мероприятие, физраствор льется рекой. Сейчас все планируется на год, поэтому я могу сказать за последние пять лет. Этот лаг примерно в два месяца, после Нового года, когда еще контракты не отыграны, возможно, мы что-то почувствуем. Начинается такая катавасия с медикаментами примерно с середины января. Прошлые резервы мы уже израсходуем, а новые контракты не будут отыграны, тогда мы, наверное, что-то почувствуем.