«20% пар не могут зачать». Как сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС?
Более 5 тысяч женщин в Татарстане стоят на учёте с диагнозом «бесплодие» . Чтобы помочь им стать мамами, государство всё шире использует возможности экстракорпорального оплодотворения. Как бесплатно получить высокоэффективную помощь в решении проблемы бесплодия, рассказывает «АиФ-Казань».
В ожидании квоты
Каждая 8-9-я пара в России испытывает проблемы с зачатием ребёнка и имеет диагноз «бесплодие». Таких пар в стране от 13 до 20%. «Проблема переступила грань здравоохранения, это ещё социальная и демографическая проблема, - озвучила тревожные цифры на недавней конференции репродуктологов начальник отдела медико-социальных проблем материнства и детства минздрава РТ Елена Игнашина. - В 2016 и 2017 годах в РТ родилось на 7 тысяч детей меньше. Если в 2016 году естественный прирост населения составлял 2,8%, то в 2018 году - 1,1%. Ещё немного - и начнется отрицательная динамика. Поэтому нужно улучшать репродуктивное здоровье населения».
По словам главного репродуктолога РТ Фираи Сабировой, в «Листе ожидания» по данным на начало 2018 года находятся 5113 женщин. Рассчитывать на бесплатное ЭКО они могут по квоте раз в 1,5 года (для сравнения: в Москве и Петербурге женщина может делать бесплатное ЭКО несколько раз в год).
Но проблема решается: в этом году количество квот в республике увеличилось с 1248 до 1510. Именно столько женщин смогут бесплатно воспользоваться дорогостоящей технологией (в коммерческих клиниках цена ЭКО стоит от 130 тысяч рублей).
Изъять и заморозить
Первое успешное оплодотворение в пробирке произошло в Татарстане в 2002 году, теперь эта процедура стала рутинной – в прошлом году в Татарстане после успешного ЭКО на свет появились 482 ребёнка.
Сама процедура проходит в течение месяца. В начале цикла пациентка приходит на узи. После оценки состояния органов малого таза репродуктолог назначает стимуляцию гормональными препаратами. Если в обычном цикле у женщины созревает, как правило, одна яйцеклетка, то в стимулированном - до 10-15 яйцеклеток. Накануне наступления овуляции яйцеклетки пунктируются под общим наркозом. В тот же день муж сдаёт сперму. Далее сперма и яйцеклетки помещаются вместе, и эмбриолог наблюдает за их оплодотворением и развитием (при мужском бесплодии проводится также процедура ИКСИ - инъекция сперматозоида в яйцеклетку). На 3-й или 5-й день после оплодотворения эмбрионы переносятся в матку. В течение 14 дней женщина ожидает результата. В случае успеха ещё через неделю её приглашают на УЗИ для определения маточной беременности. Если у пары в результате ЭКО получилось больше деток, эмбрионы могут заморозить.
С 2018 года услуга криоконсервации также входит в программу ОМС (распространяется на 4 эмбриона, остальные придётся заморозить за свой счёт либо подарить клинике или утилизировать). В дальнейшем женщина сможет ещё раз участвовать в программе, ей перенесут размороженных эмбрионов (так называемый криопротокол). В год по полису ОМС можно сделать два переноса. В чём удобство криоконсервации? Женщине не придётся заново испытать сильную гормональную стимуляцию, наркоз. Достаточно сдать анализы и в нужный день менструального цикла прийти на перенос эмбриона.
Хранение криоэмбрионов в программу ОМС не входит. В Казани цена вопроса - около 12 тысяч руб. в год (6 тысяч рублей - за полгода). По словам Сабировой, в будущем в программу ОМС может попасть и услуга донорской яйцеклетки для женщин в возрасте или с истощением яичников, не имеющих своих качественных яйцеклеток. Сегодня стоимость донорской яйцеклетки - 100 тысяч рублей. Между тем в 2016 году при помощи донорских клеток в Казани родилось 39 детей.