В каких случаях нужна вакуум-экстракция плода?
Если извлечение плода во время родового процесса происходит при помощи специального акушерского приспособления – вакуумного продукта, то этот процесс определяется в акушерстве, как вакуум-экстракция. Разглядим главные показания к применению этой родоразрешающей процедуры.
Необходимость внедрения вакуум-экстрактора
Во время родовой деятельности у каждой роженицы существует определенный риск перинатальной заболеваемости плода и его погибели в итоге острой кислородной дефицитности. Недочет кислорода может наблюдаться в период всего процесса родоразрешения дамы.
К огорчению, мед статистика является не очень утешительной. Примерно 70% всех смертей малышей во время родов и до пришествия их двенадцать месяцев происходит из-за черепно-мозговой травмы, приобретенной в период родовой деятельности и конкретно во время родов.
Риск получения черепно-мозговой травмы плодом возрастает во время внедрения операций по родоразрешению (одной из таких операций является вакуум-экстракция).
Что такое вакуум-экстракция
Вакуум-экстракция плода считается более всераспространенной операций по родоразрешению, посреди тех, которые используются на просторах бывшего постсоветского места. Устройство под заглавием вакуум-экстрактор используются в 4% от всех клинических случаев.
Любопытно то, что фактически во всех странах Европы, также в США применение вакуум-экстрактора является нелегальным способом вспомогательного родоразрешения. Например, исследования и практика ученых и акушеров-гинекологов показала, что более безопаснее в родоразрешении использовать акушерские шипцы, а не вакуум-экстрактор. В первом случае, черепно-мозговые травмы новорожденного фактически исключены.
Подтверждено, что вакуум-экстракция может привести к неблагоприятному финалу во время родов. Положительных отзывов об этой процедуре очень не много. В большинстве современных источников вы сможете повстречать информацию о том, что вакуум-экстракция считается нехорошим и отрицательным способом вспомогательного акушерства, который категорически не рекомендовано использовать в акушерстве.
Родоразрешение средством вакуум-экстракции может привести к поражению центральной нервной системы у новорожденного.
Когда без ваккум-экстракции не обойтись?
Без вакуум-экстракции не обойтись в этом случае, если роды у роженицы требуют критического срочного родоразрешения. В таких случаях, в большинстве клинических ситуаций, более подходящий момент для проведения кесарева сечения оказывается упущенным либо же со стороны физического состояния и самочувствия роженицы имеется ряд противопоказаний. Тогда и встает вопрос о том, как проводить родоразрешение без вреда для жизни и здоровья дамы и плода.
Если головка плода доступна для того, чтоб наложить на нее акушерские щипцы, то роды проводят конкретно таким макаром. В случае высочайшего расположения головки плода в родовых путях, акушеры-гинекологи отрешаются от наложения акушерских щипцов и принимают решение о проведении вакумм-экстракции.
Итак, если возможность провести родоразрешение средством кесарева сечения либо же при помощи акушерских щипцов является неосуществимым по физическим и клиническим свидетельствам, то в таком случае единственной вероятной операцией для рождения живого малыша является вакуум-экстракция.
Без вакуум-экстракции в современном акушерстве не обойтись в случае, если докторы акушеры-гинекологи оценивают степень опасности для жизни пациентки и плода процессе родовой деятельности, как очень высшую.
Показания к проведению вакуум-экстракции плода
Прямыми показаниями к проведению вакуум-экстракции со стороны пациентки (роженицы) являются:
- Томная беременность, протекающая с отягощениями;
- Соматическая патология роженицы;
- Очень слабенькая родовая деятельность;
- Поражение организма роженицы инфекциями, давшими септические отягощения.
Со стороны плода показаниями к проведению родоразрешения средством вакуум-экстрации является:
- Гипоксия в острой форме (недостаток кислорода), не позволяющая в таком случае применить кесарева сечения для родоразрешения.
Запрещено проводить ваккум-экстракцию плода в случае…
- Если физиологический размер головки плода и размеры тазовых костей плода мамы не соответствуют друг дружке анатомически;
- Клинически узенький таз мамы;
- Смертельный финал плода до пришествия родоразрешения;
- Патологическое сдавливание головки плода;
- Размещение плода ножками, а не головой к родовым путям;
- Родоразрешение на сроке беременности до 30 недель;
- Патологии беременной либо же плода, которые были диагностированы в протяжении всего периода беременности.
Для того, чтоб ваккум-экстракция была проведена удачно, нужно выполнить последующие условия:
- Шея матки должна быть вполне открыта;
- Плодный пузырь необходимо за ранее проколоть;
- Плод должен быть живым и его физиологическое состояние должно соответствовать всем клиническим показателям;
- Размер головки плода должен соответствовать размерам таза дамы;
- Головка плода на момент проведения ваккум-экстракции должна плотно войти в родовые пути дамы.
Роженица воспринимает активное роль в проведении вакуум-экстракции. Во время операции по родоразрешения дама должна интенсивно напрягаться, помогая акушеру-гинекологу извлекать плод из родовых путей.
Если у дамы слабенькая родовая деятельность без потуг, то тогда проведение вакуум-экстракции категорически запрещено.
Операция по родоразрешению с вакуум-экстрактором должна проводиться под местным обезболиванием (пациентке вводится пудендальная анестезия).
Вероятные отягощения вакуум-экстракции плода заключаются в механических повреждениях (разрывах влагалища), промежности, огромных и малых половых губ. Со стороны плода может быть повреждение мягеньких тканей головки и обильное кровоизлияние.