В Севастополе заставили главных врачей думать о каждом умершем
По мнению главы департамента здравоохранения Антона Бахлыкова, такая практика серьезного анализа каждого случая смерти уже дала свой результат: по ряду позиций показатели смертности снизились.
Заседания комиссии проходят по средам. На них присутствуют не только главные врачи, но и представители страховых компаний и патологоанатомы. Рассмотрение происходит не сразу после смерти человека, а после того, как будут готовы экспертные заключения. Это позволяет очень серьезно говорить о причинах смерти и правильности выбранного лечения.
Случаи смерти от сосудистых заболеваний и онкозаболеваний рассматриваются отдельно. Все это, по словам главы департамента, заставило главных врачей отнестись к делу гораздо серьезнее, чем раньше.
Случается, что скончавшийся человек никогда не обращался в свою поликлинику, и у него даже нет амбулаторной карты. Такие случаи, подчеркивает Бахлыков, также становятся предметом внимания – ведь финансирование в поликлиниках Севастополя подушевое, то есть на каждого прикрепленного жителя лечебное учреждение получает определенный объем средств.
«Теперь главные врачи, многие из которых раньше не знали, сколько человек у них умерло, стали серьезно готовиться к заседаниям. От диабета в Севастополе в месяц умирало по 10-12 человек – когда мы впервые увидели эту цифру, не могли поверить. Мы со всеми эндокринологами разобрали каждый случай смерти за полгода, и сейчас таких случаев 2-3 в месяц, и ни одного случая смерти от диабетической комы за полгода. А раньше умирали не от осложнений, как обычно случается, а именно от диабетической комы, как в каменном веке», - рассказал Бахлыков.
Одна из причин такой ситуации, по его словам, состояла в том, что отделение эндокринологии не имело реанимации. Пациентов отвозили в больницу № 1, где, в свою очередь, не было эндокринолога, и должной помощи они не получали.
Сейчас планируется перевести эндокринологическое отделение в больницу № 1, где будет увеличено число коек и создано отделение неотложной диагностической терапии в составе приемного отделения.
«Значение имеет не только время, в течение которого к вам едет скорая, но и то, сколько минут занимает диагностика и подготовка к развертыванию операционной. Важно, как долго вас катают по приемному отделению, сколько вы ждете анализов и момента, когда вас осмотрит доктор», - поясняет глава департамента.
Серьезное отношение к каждому случаю смерти человека уже дало свои плоды: в первом квартиле 2018 года уровень смертности от болезней системы кровообращения в Севастополе снизился на 10%.
«На 20% при этом уменьшилось количество смертей от инфарктов и на 31% – от инсультов. Таким образом, по сравнению с показателями предыдущего периода Севастополь переместился с 51-го на 33 место. Это «сухая» статистика, но в абсолютных числах – это более 140 спасенных жизней», – отмечает Антон Бахлыков.
Ольга Смирнова