В Кыргызстане антибиотики популярнее хлеба
Урологи призывают граждан отказаться от беспорядочного приема препаратов по совету знакомых. Это чревато серьезными проблемами
Посланники МЗ КР приняли участие в Международной конференции, которая проходила в Москве с 7 по 9 февраля, под руководством Минздрава РФ и Института урологии им.Лопаткина. Она была посвящена проблемам фармакотерапии в урологии с целью изучения и обсуждения антибиотикорезистентности в медицине и, в частности, в урологии.
«Эта проблема для нас очень актуальная и с каждым годом она усложняется, - рассказал директор Республиканского научного центра урологии при Национальном госпитале, профессор Акылбек Усупбаев. – С каждым годом количество антибиотикорезистентных микрофлор увеличивается, параллельно с ними увеличивается и количество антибиотиков, потому что эти микрофлоры становятся к ним не чувствительными, и в связи с этим мы получаем больше осложнений при урологических заболеваниях.
Любая проблема зависит от правильной организации самого процесса лечения. В 50% случаях население Кыргызстана обращается в аптеки за антибиотиками самостоятельно или по рекомендации кого-то из знакомых, друзей или родственников и уже принимает антибиотики, как хлеб. Можно даже сказать, что мы принимаем антибиотики даже больше хлеба, особенно в период вспышки разных инфекционных заболеваний, а потому при любой хирургической, терапевтической или урологической болезни таких больных лечить трудно, а иногда практически невозможно. Я бы даже сказал от того, какими препаратами мы лечимся, зависит национальная безопасность страны, и какие новые резистентные штаммы у нас появляются. Совершенно справедливо нас предостерегает Всемирная организация здравоохранения, которая официально обращается ко всем производителям и компаниям, чтобы они придерживались определенных правил и изготавливали новые препараты в зависимости от того, какие новые чувствительные микрофлоры появляются. Суть в том, что именно производители-фармкомпании не
заинтересованы, и им невыгодно в финансовом отношении, всякий раз изготавливать новые препараты, потому что они не поспевают за ростом новых форм антибиотикорезистентной микрофлоры.
В настоящее время вопрос стоит в глобальном масштабе, чтобы не допускать увеличения количества антибиотикорезистентных микрофлор. Каким образом? Разными путями и, прежде всего, в организационном плане. Минздрав КР должен полностью запретить выдачу медикаментов и реализацию антибактериальных препаратов без рецептов врача.
Естественно каждая медицинская специализации должна строго придерживаться клинических протоколов и не назначать дублирующие препараты. Кроме того, необходимо проводить большую образовательную работу. В дипломном и последипломном обучении необходимо обучать студентов, врачей, как правильно назначать антибиотики. Необходимо также обучать население, как правильно принимать антибиотики, что надо обязательно пройти исследование мочи, крови, мокроты и т.п., и чтобы без посева и определения чувствительности антибиотики никто не
назначал, за исключением, конечно, экстренных больных в неотложном
состоянии.
При проведении тендера больницы должны ориентироваться на те препараты, которые являются чувствительными к имеющимся флорам, и запретить им покупать такие препараты налево-направо. Минздраву надо ужесточить контроль ввоза антибактериальных препаратов, поставляемых в страну. Было бы хорошо провести общее исследование, какие антибиотикорезистентные флоры у нас случаются, и к каким антибиотикам они чувствительны. Фармкомпании должны быть ориентированы, какие
препараты можно ввозить в страну. Наши люди, как правило, покупают самые дешевые препараты и принимают их по собственному назначению, а потом мы получаем очень печальные последствия.
Проблема усугубляется еще и тем, что в Кыргызстане мы не обеспечены специализированными лабораториями. Взять, к примеру, Национальный госпиталь, при котором работает наш научный урологический центр. Здесь не имеется собственной баклаборатории, и чтобы выявить микрофлоры и определить нужный антибиотик, мы официально должны направлять анализы в Департамент профилактики заболеваний и госсанэпиднадзора, чтобы они там сделали заключение, за которое мы должны им заплатить. По действующей установке соблюдения инфекционного контроля всем поступающим к нам на лечение больным мы проводим исследование на посев мочи, и естественно никто и ничего нам бесплатно не делает. За каждое исследование мы должны платить примерно около 500 сомов. Вот и представьте себе, если через эти исследования должна проходить примерно половина из двадцати тысяч пациентов, госпитализированных в стационар ежегодно, сколько денег нужно платить департаменту?! Моё мнение, чем кормить чужую армию, лучше иметь свою, и крупные клиники обязательно должны иметь свою баклабораторию, которая будет централизованно подчиняться Минздраву, где за счёт бюджета и ФОМСа будут проводиться эти нужные исследования пациентам. Сейчас же получается, что всё платно, и это дополнительным бременем ложится на плечи пациента».
Пресс-центр Минздрава
Фото www