«Чиновники живут в своем мире»: алтайские эсеры рассказали, как можно «вылечить» российскую медицину
«Справедливая Россия» уже собрала 3 млн подписей россиян под открытым обращением к правительству России с требованием реализовать первоочередные антикризисные меры в рамках инициативы «Делай или уходи». К уже озвученным пунктам — реформировать программу капремонта, ликвидировать транспортный налог и налог на имущество — по просьбе жителей было добавлено еще два: справедливая индексация пенсий и кредитная амнистия. Теперь партийцы сформулировали шестое требование: вернуть качественную и бесплатную медицину. О том, почему эта тема вызвала едва ли не наибольший отклик жителей края, а также как можно спасти здравоохранение, алтайские справедливороссы рассказали на пресс-конференции 9 июня.
По словам эсеров, во время сбора подписей под требованиями к правительству жители края озвучили множество проблем, что воспринимается партийцами как социологический срез настроений общества. Более половины респондентов, опрошенных в рамках недавнего исследования, потребовали от правительства бесплатной и доступной медицины, и этот пункт теперь также в списке.
Партийцы уже рассмотрели тему с разных сторон и пришли к выводу, что в последние годы в российском здравоохранении действительно происходят крайне негативные изменения. По их данным, в 2015 году впервые за 10 лет смертность в России превысила рождаемость — не из-за экономического кризиса, а из-за «экспериментов над здравоохранением», системных ошибок правительства в этой сфере. «Главная болезнь нашей медицины — оптимизация. Сокращение коечного фонда, числа врачей, ликвидация ФАПов на селе и повальная коммерциализация медпомощи. Правительство находит сотни млрд рублей на помощь банкам, но тысячи больных детей умирают из-за нехватки средств на лечение. Не думаю, что избиратели, голосуя за «партию власти», давали ей карт-бланш именно на такую экономию», — считают эсеры.
По их мнению, во многом ситуация с ликвидацией фельдшерско-акушерских пунктов, недостаточным финансированием и ухудшением качества медицины связана с числом посредников между госбюджетом и медучреждениями — страховыми компаниями и ФОМС. По их данным, 35 % расходов на здравоохранение тратится на содержание региональных фондов обязательного медстрахования, еще 10 % забирают страховые компании. За 2014-2015 годы частные страховые медицинские компании получили доход в 50 млрд рублей из системы ОМС. «На эти деньги два года можно содержать 100 тысяч медработников. Можно прямо сказать: страховщики «сожрали» ФАПы», — заявили эсеры.
То, что проблемы есть на всех уровнях власти, подтвердил депутат фракции «Справедливая Россия» Алтайского Заксобрания, зампред комитета по бюджету, налоговой и кредитной политике Александр Молотов. Он указал, что в 2016 году впервые за многие годы в краевом бюджете плановые траты на медицину сократились. «На 2016 год финансирование раздела «Здравоохранение» из краевой казны запланировано в размере 15,7 млрд рублей или 23,6 % от всех трат бюджета. Для примера, в 2015 году планировалось потратить 16,5 млрд рублей — на 5 % больше, чем сейчас — но по факту потратили даже 18,8 млрд рублей — на 16 % больше, чем запланировано на текущий год! Что нам говорят краевые чиновники? Говорят, что проблема общая. «Денег нет, но вы держитесь, хорошего настроения, здоровья». Хотя, в федеральном бюджете в этом году траты на здравоохранение выросли на 65,7 млрд рублей — на 13 %. Консолидированный бюджет тоже растет. Получается, что большинство субъектов РФ тратят на медицину либо столько же, либо больше. И лишь отдельные регионы, включая Алтайский край, тратят меньше», — сказал г-н Молотов.
Депутат обратил внимание на отчеты крайздрава, согласно которым зарплаты врачей в I квартале 2016 года в сравнении с тем же периодом 2015 года выросли до 34,7 тысяч рублей. Однако если сравнить данные конца 2015 и начала 2016 годов, на лицо падение. Ситуация усложнится с 1 июля, когда повысится МРОТ — с 6,2 тысяч рублей до 7,5 тысяч рублей. Денег на этот рост в фондах оплаты труда не заложено, при том что около 5,6 тысяч человек в системе здравоохранения Алтайского края получают зарплату даже ниже минимальной. Из-за этого повышения придется урезать надбавки и снижать зарплаты другим медработникам. «Цифры, прямо скажу, пугающие — даже не беря во внимание то, что указанные средние зарплаты — это как средняя температура по больнице, потому что, по исследованию ОНФ, 70 % медработников в крае получают зарплату ниже 20 тысяч рублей. Фактически мы имеем рост за счет оптимизации», — считает Александр Молотов.
Реформы последних 15 лет привели к сокращению числа медучреждений в стране почти в два раза, а многие сохранившиеся понизили свой статус — до дневных стационаров и ФАПов. Об этом, в частности, говорится в заявлении депутата Госдумы, лидера реготделения «Справедливой России» в Алтайском крае Александра Терентьева. По его данным, во время недавнего опроса эсеров чаще всего звучали жалобы на закрытие стационара в селе Леньки Благовещенского района, закрытие больницы в Веселоярске Рубцовского района, ликвидацию родильного отделения в Белокурихе, перевод роддома из Табунского района в Славгород и т. д. «При этом в крайздраве целью оптимизации называют «повышение доступности медпомощи». Они живут в каком-то своем мире...» — прокомментировал эти факты г-н Молотов.
Не менее остро стоит проблема низкой оплаты труда медработников, особенно младшего медперсонала, отсутствия медицинского оборудования, аварийного состояния помещений... Практически в каждом районе г-н Терентьев отметил нехватку врачей-специалистов, текучку кадров. Не в полной мере работает программа «Земский доктор»: молодые врачи получают 1 млн рублей, отрабатывают положенный срок и уезжают, говорится в заявлении депутата Госдумы. Для спасения медицины нужно принимать экстренные меры, резюмирует свое послание Александр Терентьев.
Как ситуация выглядит изнутри рассказал завхирургическим отделением барнаульской поликлиники № 14, недавно получивший мандат депутата Барнаульской гордумы, Павел Шумихин. По его словам, все перечисленные г-ном Терентьевым проблемы имеют место. Вдобавок, сейчас медики из-за количества бумажной работы постепенно превращаются в чиновников, в бюрократов, которые уделяют своим прямым обязанностям не более трети рабочего времени. Они вынуждены работать на несколько ставок, чтобы «набрать» зарплату в 20 тысяч рублей. Все это неизбежно ведет к ухудшению качества работы, к усталости и врачебным ошибкам.
Эсеры предложили некоторые пути решения этих проблем, они перечислены в заявлении Александра Терентьева. В первую очередь нужно ликвидировать частные страховые компании и ФОМС как лишних посредников между бюджетом и медучреждениями. На российское здравоохранение необходимо направлять не менее 6 % от объема ВВП, а в большинстве «живых» сел вновь открыть ФАПы. Справороссы требуют вернуть государственные аптеки с бесплатными лекарствами по рецептам, а зарплаты врачей, среднего и младшего медперсонала установить на уровне зарплат госслужащих.
Как считают справедливороссы, средства на предложенные меры найти можно без особых проблем, если перераспределить средства федерального бюджета, пересмотреть приоритеты в бюджете региона, проводить более прозрачные госзакупки, экономить на содержании госаппарата.
Напомним, в рамках кампании «Делай или уходи» эсеры хотят собрать 10 млн подписей. Их сбор ведется как вживую — на пикетах, в местных отделениях, во время встреч с кандидатами в депутаты, так и на официальном сайте партии, где размещена копия обращения. Подписные купоны также опубликованы в СМИ. Жители региона могут дополнить список требований, включив в него, например, назревшую реформу судебной системы или образования. Первым подпись под документом поставил председатель партии Сергей Миронов.