«На совесть больше надежды, чем на страх» - Алексей Боголюбов об ошибках врачей
В Следственном Комитете создан специальный отдел по расследованию врачебных ошибок. Число уголовных дел против врачей постоянно растет. Медицинская общественность накаляется, широкая общественность в смятении. Кто виноват? И что делать?
Доктор Алексей Боголюбов в понедельник опубликовал статью на портале «Сноб» - «Плоды покаяния и успехи народосбережения». Это попытка обратить внимание общества на то, как проблема ятрогенных осложнений воспринимается самим врачом, как врач переживает трагическую ситуацию и какие пути он видит для преодоления этой проблемы.
Какие меры будут действенны для предотвращения осложнений и летальных исходов, имеющих своей причиной ошибки врачей? В обществе сейчас сильны настроения скорее репрессивные, однако эта волна уже идет на спад. Люди успели заметить, что уголовных преследований все больше и больше. Интернет наводнен петициями с требованием осудить либо оправдать того или иного врача. Врачи целыми отделениями увольняются. Специалистов катастрофически не хватает. Кадровый дефицит уже испытывают даже столичные стационары, а что уж говорить о больницах глубинки, где и так приходится работать в условиях отсутствия или нехватки необходимого технического оснащения, медикаментов и т.д.
Очевидно, что искать и даже находить виноватых не помогает. Что делать? Может быть, задаться уже этим вопросом, оставив, наконец, за скобками грозный вопрос «КТО ВИНОВАТ?»
Если сосредоточиться на поиске конструктивных решений, то оказывается, они есть. И уже применяются в мировой практике. Каждое такое решение плод болезненной ситуации и острой проблемы. Достойный плод покаяния врачей, который помогает предотвратить трагедии в дальнейшем.
В статье «Плоды покаяния и успехи народосбережения» Алексей Боголюбов приводит историю американского врача-реаниматолога, доктора Питера Проновоста (Peter Pronovost). Его профессиональная трагедия, гибель 18-летней девушки в результате инфекции центрального катетера, обернулась через годы безукоризненно работающим протоколом. В результате его применения число осложнений из-за инфекций центральных венозных катетеров стремится к нулю!
Доктор Алексей Боголюбов приводит примеры и других рекомендаций для повышения безопасности пациентов в хирургических и реанимационных отделениях. Эти правила тоже исключительно просты и рождены многолетней практикой. Их внедрение в России не потребует каких-либо финансовых вливаний, больших затрат времени и других ресурсов. Добиться бескомпромиссного следования этим правилам труднее, чем может показаться. В то же время доводы скептиков о том, что в России все это не приживется, выглядят, по мнению доктора Боголюбова, несостоятельными. Ведь российские врачи в абсолютном своем большинстве люди ответственные и добросовестные.
Совесть лучший контролер и мотиватор. В отличие от страха, который вызывает только жалость к себе и озлобленность на весь мир. А если совесть и ответственность дополнить эффективно работающими организационными инструментами, плоды покаяния всех врачей мира спасут жизни многих пациентов.
Читайте статью Доктора Алексея Боголюбова и включайтесь в обсуждение на «Снобе» и на сайте www.doctoraaa.ru.